Comprensione delle malattie delle valvole cardiache negli anziani

La malattia delle valvole cardiache, o cardiopatia valvolare, si verifica quando si verifica un danno o una malattia a qualsiasi valvola del cuore. E mentre qualsiasi valvola può essere colpita, la valvola aortica è la valvola cardiaca più comunemente colpita.

Secondo il Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC)circa il 2,5% della popolazione degli Stati Uniti ha una malattia delle valvole cardiache, ed è più comune nelle persone anziane: circa il 13% delle persone nate prima del 1943 ce l’ha.

Esistono diversi tipi di malattie delle valvole cardiache, inclusi questi tipi comuni:

Stenosi aortica

Stenosi aortica (AS), uno dei più comune tipi di malattie delle valvole cardiache, possono limitare la quantità di sangue inviata al corpo dal cuore. Questo perché l’aorta trasporta il sangue dal cuore al tuo corpo.

La valvola aortica è la valvola tra il cuore e l’aorta. Quando si restringe, limita la quantità di sangue che il tuo cuore può pompare dentro e fuori dall’aorta.

Malattia della valvola mitrale

Le malattie della valvola mitrale si verificano quando la valvola mitrale non funziona correttamente. Esistono tre tipi: stenosi, rigurgito e prolasso.

Il rigurgito della valvola mitrale può verificarsi con l’avanzare dell’età perché la valvola mitrale può degenerare lentamente nel tempo. Se la valvola mitrale non si chiude correttamente, può consentire al sangue di fuoriuscire all’indietro attraverso la valvola o rigurgitare.

Secondo il Associazione americana del cuoreil prolasso della valvola mitrale colpisce il 2-3% della popolazione, che alla fine può portare al rigurgito della valvola mitrale.

Rigurgito tricuspidale (TR)

La valvola tricuspide è la valvola che separa l’atrio destro e il ventricolo destro e controlla il flusso sanguigno dall’atrio destro al ventricolo destro.

La TR lieve potrebbe non causare sintomi o richiedere un intervento. Ma la TR può consentire al sangue di fluire all’indietro nell’atrio, il che può causare l’indebolimento del ventricolo destro nel tempo, causando potenzialmente insufficienza cardiaca.

TR colpisce fino a 1,5% della popolazione. La probabilità che lo avrai aumenta con l’avanzare dell’età.

I sintomi possono manifestarsi lentamente. Potresti notare che la tua energia sta diminuendo o che hai meno resistenza di una volta.

A seconda del tipo di malattia della valvola cardiaca, altri sintomi possono includere:

• dolore al petto
• mancanza di respiro, soprattutto dopo l’esercizio
• fatica
• cuore che svolazza, batte forte o accelera

Alcune persone con malattia della valvola cardiaca non ho o notare alcun sintomo.

Per fare (o escludere) una diagnosi di malattia della valvola cardiaca, il medico probabilmente inizierà con una storia medica e un esame fisico.

Il tuo medico potrebbe ascoltare il tuo cuore con uno stetoscopio e notare un soffio, che è il suono del sangue che scorre da una camera del cuore all’altra. Può anche emettere un clic quando una valvola consente al sangue di rifluire.

Quindi il medico potrebbe voler eseguire un ecocardiogramma, un test che crea immagini del tuo cuore utilizzando onde sonore ad alta frequenza. Ulteriori test possono anche essere utili per fare una diagnosi, come ad esempio:

• test da sforzo da sforzo
• radiografie del torace
• scansioni TC del torace

La maggior parte dei casi di malattia delle valvole cardiache sono curabili, secondo il Istituto Nazionale di Cuore, Polmone e Sangue.

Alcune forme lievi di malattia delle valvole cardiache, come una forma lieve di rigurgito da prolasso della valvola mitrale, potrebbero non richiedere alcun trattamento.

La chirurgia è stata a lungo considerata la prima scelta nel trattamento delle malattie delle valvole cardiache più gravi, secondo il CDC. Ma ci sono alcuni rischi associati alla chirurgia, come sanguinamento, coaguli di sangue e infezioni.

La malattia della valvola cardiaca può indebolire varie camere del tuo cuore, che possono indebolire il tuo cuore e alla fine portare a insufficienza cardiaca.

Se non diagnosticato e trattato, puoi anche sviluppare:

• aritmia
• alta pressione sanguigna nei polmoni (ipertensione polmonare)
• infezione
• arresto cardiaco

L’età è uno dei principali fattori di rischio per la cardiopatia valvolare. Secondo il Associazione americana del cuorenel tempo si formano depositi di calcio lungo il rivestimento delle valvole cardiache, il che fa sì che i lembi valvolari diventino più spessi e rigidi.

Altri fattori di rischio per gli anziani includono:

• una storia di febbre reumatica
• una storia di endocardite infettiva
• insufficienza cardiaca
• attacco di cuore
• aritmia
• difetti congeniti delle valvole cardiache
• radioterapia per il cancro nell’infanzia

La diagnosi precoce e il trattamento lo sono importante per ottenere risultati miglioriper aiutare a rallentare la progressione della malattia e per aiutarti ad avere una migliore qualità della vita e una vita più lunga.

Le persone anziane con malattie delle valvole cardiache che richiedono un intervento chirurgico sono state generalmente considerate ad alto rischio. Ma ricerca suggerisce che i progressi nel trattamento come la riparazione e la sostituzione della valvola hanno migliorato le prospettive per gli anziani con malattia della valvola cardiaca.

Avrò bisogno di un intervento chirurgico?

A seconda della tua diagnosi, tu potrebbe essere necessario un intervento chirurgico riparare o sostituire chirurgicamente una valvola cardiaca danneggiata o malata. Idealmente, questo correggerà il disturbo, ridurrà i sintomi e migliorerà la qualità della vita.

Che tipo di medico avrò bisogno di vedere se sviluppo una malattia delle valvole cardiache?

Probabilmente dovrai consultare un cardiologo per la diagnosi e il trattamento e un cardiochirurgo se la tua valvola cardiaca deve essere riparata o sostituita.

Quanto tempo ci vorrà per riprendersi dall’intervento alle valvole cardiache?

I periodi di recupero possono variare da persona a persona, ma potrebbe essere necessario 4-8 settimane riprendersi. Il tempo di recupero potrebbe essere più breve se si dispone di una procedura minimamente invasiva.

Con l’avanzare dell’età, è importante prendere nota di eventuali nuovi sintomi che potrebbero indicare che hai una malattia delle valvole cardiache o una condizione cardiaca correlata.

Parla con un operatore sanitario se sviluppi sintomi o hai fattori di rischio per la malattia delle valvole cardiache.

La diagnosi precoce è fondamentale quando si tratta di rallentare la progressione della malattia delle valvole cardiache e migliorare le possibilità di recupero.