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Comprensione della vescica neurogena pediatrica

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La vescica neurogena pediatrica si verifica quando c’è una disconnessione tra la vescica del bambino e il sistema nervoso, causando sintomi come perdite di pipì o vescica iperattiva.

bambino con vescica neurogena che si è bagnato i pantaloni
Immagini Getty

È normale che i bambini abbiano problemi con la minzione, come avere frequenti incidenti dopo aver usato il vasino o bagnare il letto. Il più delle volte, questi sintomi sono troppo cresciuti, ma a volte una condizione di salute di base è una causa.

Una potenziale condizione medica che può causare problemi con la rimozione dei rifiuti liquidi dal corpo è la vescica neurogena pediatrica, ovvero quando il cervello e il sistema nervoso del bambino non comunicano efficacemente con la vescica.

Quando i bambini hanno una vescica neurogena pediatrica, possono avere difficoltà a controllare il flusso di urina o possono fare pipì più o meno frequentemente del previsto.

Qui, daremo un’occhiata a ciò che causa questa condizione, quali sintomi potresti notare e come ottenere cure mediche efficaci se tuo figlio soffre di vescica neurogena pediatrica.

Cos’è la vescica neurogena pediatrica?

La vescica neurogena pediatrica è caratterizzata da una vescica che non funziona normalmente a causa di un problema neurogeno. Affinché il tuo sistema urinario funzioni correttamente, il tuo cervello deve ricevere messaggi dal tuo sistema nervoso che è ora di svuotare la vescica, come una sensazione di pienezza nella vescica.

I bambini che soffrono di vescica neurogena pediatrica non sperimenteranno questi segnali, con conseguenti sintomi come l’incapacità di svuotare completamente la vescica o un frequente bisogno di fare pipì (vescica iperattiva).

Quali sono i sintomi della vescica neurogena pediatrica?

Ogni bambino con vescica neurogena pediatrica ha sintomi leggermente diversi. I sintomi più comuni della condizione includono:

  • una diminuzione delle sensazioni nella vescica del bambino (a volte, il bambino potrebbe non avere la sensazione della vescica)
  • tuo figlio non si rende conto che la sua vescica è piena
  • tuo figlio non sente il bisogno di fare pipì

Altri sintomi che tuo figlio potrebbe provare sono:

  • pipì che perde
  • sentirsi come se dovessero sempre fare pipì
  • difficoltà a svuotare completamente la vescica
  • sensazione di bruciore durante la pipì

Che cosa causa la vescica neurogena pediatrica?

La vescica neurogena pediatrica è solitamente causata da condizioni di salute che colpiscono il sistema nervoso di un bambino. Le cause più comuni di vescica neurogena pediatrica sono i disturbi che colpiscono il midollo spinale, come:

  • spina bifida
  • paralisi cerebrale
  • lesioni del midollo spinale
  • tumori del midollo spinale

Altre potenziali cause possono includere:

  • malattie genetiche come la sindrome di Williams
  • epilessia
  • diabete

Quali sono le complicanze della vescica neurogena pediatrica?

Il più delle volte, le complicanze della vescica neurogena pediatrica possono essere gestite con cure mediche. Quando la condizione non è gestita correttamente o quando la gestione non è efficace, possono verificarsi complicazioni.

Le complicazioni più tipiche della vescica neurogena pediatrica includono:

  • danno ai reni
  • incontinenza urinaria
  • infezioni del tratto urinario
  • deterioramento del tratto urinario superiore

Qual è il trattamento per la vescica neurogena pediatrica?

I trattamenti per la vescica neurogena pediatrica variano a seconda dei sintomi del bambino, dell’età, della gravità della sua condizione e di come risponde al trattamento.

Le opzioni di trattamento comuni per questa condizione includono:

  • uso di un catetere per svuotare la vescica del bambino
  • farmaci, come gli anticolinergici, che rilassano i muscoli della vescica
  • intervento chirurgico per allargare la vescica o stringere lo sfintere della vescica per evitare perdite

Quali sono le prospettive per i bambini con vescica neurogena pediatrica?

Oggi, le opzioni terapeutiche possono tenere sotto controllo le complicanze più gravi della vescica neurogena pediatrica e la maggior parte dei bambini sopravvive alla vescica neurogena pediatrica.

In passato, la vescica neurogena pediatrica poteva esserlo fatale per alcuni bambinideceduto per insufficienza renale o urosepsi (infezione del sangue causata da infezioni urinarie).

Tuttavia, anche con un trattamento efficace, la maggior parte dei bambini con questa condizione sperimenta uno o più sintomi di disfunzione urinaria.

Come viene diagnosticata la vescica neurogena pediatrica?

Se tuo figlio presenta sintomi di vescica neurogena pediatrica, come perdite di urina, minzione frequente o incapacità di svuotare la vescica, considera di contattare un pediatra.

Se il bambino ha una condizione di base che comunemente causa la vescica neurogena pediatrica, inclusa una condizione neurologica o spinale, il bambino può essere monitorato in modo proattivo, anche prima che si sviluppino i sintomi.

La diagnosi della vescica neurogena pediatrica può includere l’esecuzione di un esame fisico del bambino, porre domande sulle abitudini e sui sintomi urinari del bambino e l’esecuzione di test diagnostici sul bambino.

Questi test possono includere:

  • ecografia dei reni e della vescica

  • urinocolture
  • test urodinamici, che comporta l’inserimento di un catetere nella vescica per controllare il funzionamento della vescica

Si può prevenire la vescica neurogena pediatrica?

La vescica neurogena pediatrica non può essere prevenuta nei bambini che hanno condizioni mediche che la causano. Ma alcuni ricercatori raccomandano un approccio più proattivo alla diagnosi e al trattamento della condizione per prevenire complicazioni a lungo termine.

Ciò significa che se tuo figlio ha una condizione che in genere causa la vescica neurogena pediatrica, come la spina bifida, può ricevere cure e cure preventive anche prima che inizi a sviluppare sintomi evidenti.

Domande frequenti

Che tipo di medico dovrei visitare se mio figlio ha i sintomi della vescica neurogena pediatrica?

Puoi iniziare visitando un pediatra. Se sono preoccupati che tuo figlio possa avere una vescica neurogena pediatrica, potrebbero indirizzarti a uno specialista, come un urologo pediatrico o un neurologo pediatrico.

Quali altre condizioni causano vescica iperattiva, vescica che perde o difficoltà a svuotare la vescica?

I problemi con la minzione nei bambini di solito non sono causati dalla vescica urinaria pediatrica. Nella maggior parte dei casi, non è possibile trovare alcuna causa medica. I problemi urinari nella maggior parte dei bambini sono causati da:

  • fatica
  • sfide di vasino

  • disidratazione
  • stipsi
  • trattenere l’urina invece di usare il bagno

Qual è la causa più comune di vescica neurogena pediatrica?

Il mielomeningocele, il tipo più diffuso di spina bifida, è la causa più comune di vescica neurogena pediatrica. La ricerca suggerisce che circa la metà di tutti i bambini con mielomeningocele sperimenterà una disfunzione della vescica.

Se tuo figlio presenta i sintomi della vescica neurogena pediatrica, come l’incapacità di svuotare completamente la vescica e la fuoriuscita di pipì, dovresti considerare di visitare un pediatra.

La maggior parte dei bambini che soffrono di problemi urinari non ha la vescica neurogena pediatrica e la maggior parte dei casi della condizione è causata da condizioni mediche di base, come la spina bifida.

Se tuo figlio riceve una diagnosi di vescica neurogena pediatrica, ci sono molti trattamenti efficaci per loro e la maggior parte dei bambini con questo disturbo finisce per vivere una vita piena e sana.