Cancro al seno e menopausa: consigli per la gestione dei sintomi

I sintomi della menopausa

I sintomi della menopausa spesso variano ampiamente. I sintomi più comuni includono:

• vampate
• sudorazioni notturne
• periodi irregolari o mancati
• secchezza vaginale
• aumento di peso
• problemi di sonno, come l’insonnia
• cambiamenti di umore, come depressione o sintomi di ansia
• problemi di memoria o difficoltà di concentrazione
• diradamento e caduta dei capelli
• crescita dei peli superflui
• pelle secca
• libido ridotta
• infezioni del tratto urinario (UTI)
• perdita ossea (osteoporosi)

Farmaci

Non dovresti prendere la terapia ormonale sostitutiva se hai il cancro al seno. Non solo la terapia ormonale sostitutiva può aumentare il rischio di cancro al seno, ma se hai già un cancro al seno, potrebbe causare un ulteriore sviluppo e diffusione del cancro.

Ci sono molti tipi di farmaci disponibili per trattare i sintomi della menopausa a seconda delle vostre esigenze.

Loro includono:

• minoxidil topico per il diradamento e la caduta dei capelli
• eflornitina, una crema topica per la crescita dei peli superflui
• antidepressivi, come la paroxetina (Paxil), per l’ansia e la depressione (basse dosi di questi farmaci possono anche trattare le vampate di calore)
• gabapentin (Neurontin), un farmaco per i nervi usato off-label come un’altra opzione non ormonale per le vampate di calore
• idratanti e lubrificanti vaginali non ormonali, come l’ospemifene, per secchezza vaginale e rapporti dolorosi
• sonniferi per l’insonnia
• antibiotici per le infezioni delle vie urinarie
• denosumab (Prolia), teriparatide (Forteo), raloxifene o calcitonina per l’osteoporosi

Cambiamenti dello stile di vita

Apportare alcune modifiche alle tue attività quotidiane può aiutare a ridurre gli effetti collaterali e migliorare la qualità generale della tua vita.

Esercizio

L’esercizio fisico può aiutare con la fatica e migliorare il tuo umore. Può anche aiutarti a gestire il tuo peso.

Se ti stai sottoponendo a un trattamento per il cancro al seno, ti consigliamo di iniziare lentamente e poi aumentare l’intensità e la durata dei tuoi allenamenti nel tempo.

Alla fine, vorrai puntare ad almeno 150 minuti di attività aerobica moderata, o 75 minuti di attività aerobica vigorosa, ogni settimana, secondo il Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC).

Esercizi per il pavimento pelvico

Oltre all’esercizio fisico regolare, è importante mantenere forte il pavimento pelvico. La perdita di estrogeni può indebolire il pavimento pelvico e portare a problemi con il controllo della vescica e dell’intestino.

Il tipo più noto di esercizio per il pavimento pelvico è quello di Kegel. Anche attività come lo yoga e altri esercizi possono aiutare a rafforzare il pavimento pelvico.

Evita le vampate di calore

Potresti notare che alcune attività attivano una vampata di calore. Prendere nota dei fattori scatenanti può aiutarti a evitarli. I trigger comuni di vampate di calore spesso includono:

• cibi piccanti
• indumenti stretti
• esercizio subito prima di coricarsi
• caffeina
• alcol
• bevande calde
• fatica
• fumo o esposizione al fumo passivo
• stanze calde
• vasche idromassaggio e saune

Smettere di fumare

Il fumo tende ad aumentare la gravità e la durata dei sintomi della menopausa. Se fumi, smettere potrebbe aiutare a ridurre i sintomi.

Può essere difficile smettere e potrebbe richiedere alcuni tentativi, ma a lungo termine ne vale la pena.

Altri trattamenti

Oltre alla prescrizione di farmaci e alle modifiche alla tua vita quotidiana, ci sono alcune altre opzioni per cercare di ridurre i sintomi della menopausa.

Creme idratanti

Una buona crema idratante può aiutare a evitare che la pelle diventi troppo secca. Applicare una crema idratante dopo il bagno può aiutare a trattenere l’umidità.

Supplementi

Per ridurre la perdita ossea, puoi assumere integratori di calcio, vitamina D e magnesio.

La vitamina E e gli acidi grassi omega-3 possono anche aiutare a trattare i sintomi vasomotori della menopausa, come vampate di calore e sudorazioni notturne.

Parla con il tuo medico di questi integratori e altri per le tue esigenze individuali.

Terapia dilatatrice vaginale

Durante la menopausa, la vagina può restringersi a causa del basso livello di estrogeni. Questo può portare a dolore e ansia durante il rapporto.

I dilatatori vaginali sono dispositivi che vengono utilizzati per allungare i muscoli della vagina in modo che il sesso sia meno doloroso.

Il dispositivo di solito è costituito da un’asta o un cilindro di plastica o silicone con un’estremità arrotondata che viene inserita nella vagina. I dilatatori vaginali possono anche aiutare a rilassare o rafforzare i muscoli del pavimento pelvico.

Psicoterapia

Parla con uno psicologo, uno psichiatra o un altro professionista della salute mentale di depressione, ansia o stress. Questi professionisti possono utilizzare un approccio noto come terapia cognitivo comportamentale. Possono anche prescrivere farmaci per migliorare il tuo umore.

L’asporto

Le persone che sperimentano la menopausa precoce come effetto collaterale del trattamento del cancro al seno hanno spesso sintomi più gravi che durano più a lungo rispetto a coloro che entrano in menopausa naturalmente.

Sebbene la terapia ormonale sostitutiva non sia considerata sicura per le persone con cancro al seno, sono disponibili altri farmaci per aiutare a gestire i sintomi della menopausa.

Anche i cambiamenti nello stile di vita e l’evitare i fattori scatenanti possono aiutare. Se non hai ancora sperimentato la menopausa e ti è stato recentemente diagnosticato un cancro al seno, assicurati di discutere come gestire la menopausa medica con il tuo medico.