L’attività elettrica senza polso (PEA) è un’aritmia cardiaca particolarmente grave correlata a un’attività elettrica debole o non rilevabile. La PEA può essere un precursore della morte cardiaca improvvisa, quindi i suoi sintomi richiedono cure mediche immediate.
Il battito del tuo cuore è alimentato da un sistema elettrico che mantiene un ritmo costante di contrazioni e riposa 24 ore al giorno.
I ritmi anormali sono chiamati aritmie. Possono essere lievi e relativamente innocui o gravi e potenzialmente letali. Spesso derivano da altri problemi cardiaci, come un infarto o altri traumi fisici.
L’attività elettrica senza polso (PEA) è un tipo di ritmo cardiaco anormale. Si verifica quando l’attività elettrica nel tuo cuore è troppo debole per mantenere un battito cardiaco o per pompare il sangue attraverso il tuo corpo.
I PEA possono progredire fino all’arresto cardiaco improvviso se non trattati. La PEA è considerata un’emergenza medica che richiede un trattamento immediato
I PEA spesso derivano da altri problemi cardiaci, come un infarto o altri traumi fisici. Sebbene i PEA non possano sempre essere prevenuti, mantenere una buona salute cardiovascolare e lavorare con un medico se si soffre di qualsiasi tipo di aritmia o altre condizioni cardiache può aiutare a ridurre il rischio.
Cos’è l’attività elettrica senza polso (PEA)?
La PEA è un’aritmia in cui l’attività elettrica del cuore è diventata così debole da non riuscire a far contrarre efficacemente il cuore ed è impossibile rilevare il polso. La PEA può assumere due forme simili ma distinte: pseudo-PEA e vera PEA.
Pseudo-PEA
Lo pseudo-PEA descrive l’attività elettrica che può ancora causare una leggera contrazione del cuore e pompare del sangue. Tuttavia, la funzione cardiaca è ancora troppo debole per pompare abbastanza sangue per soddisfare le richieste del corpo. Poiché non è possibile trovare un polso, solo un elettrocardiogramma (ECG) può identificare il flusso elettrico ridotto nel cuore.
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Vero PISELLO
Il vero PEA significa che c’è una debole attività elettrica nel cuore, ma non abbastanza da farlo contrarre o produrre un impulso rilevabile. Significa anche che non viene pompato sangue dentro o fuori dal cuore.
PEA e asistolia: qual è la differenza?
Mentre PEA significa che c’è un flusso elettrico nel muscolo cardiaco, l’asistolia è una condizione in cui tutta l’attività elettrica nel cuore si è completamente interrotta.
L’asistolia è comunemente nota come “flatlining”. Può essere fatale se la capacità di pompaggio del cuore non viene riavviata entro pochi minuti. Sia la PEA che l’asistolia possono portare all’arresto cardiaco.
Quali sono le cause primarie della PEA?
La PEA si verifica quando il cuore subisce un grave trauma, come un infarto. UN
La PEA può anche verificarsi se una condizione che colpisce il metabolismo, la circolazione o la respirazione causa anche lo sviluppo di un ritmo cardiaco anormale.
Alcune possibili cause di PEA sono:
- alti livelli di acido nel sangue (acidosi)
- livelli di potassio alti (iperkaliemia) o bassi (ipokaliemia).
- disidratazione (ipovolemia)
- la temperatura corporea scende sotto i 95°F/35°C (ipotermia)
- livelli pericolosamente bassi di ossigeno negli organi (
ipossia ) -
trombosi (coronarica o polmonare)
- trauma toracico (commotio cordis)
- tossine cardiache
- tamponamento cardiaco
tensione pneumotoracica
Il rischio di PEA aumenta
Quali sono i sintomi della PEA?
I sintomi principali della PEA includono:
- attività elettrica rilevabile solo su un ECG
- nessun polso distinguibile
- nessun battito cardiaco rilevabile con uno stetoscopio
- pause nella respirazione (o l’interruzione del respiro del tutto)
Come viene diagnosticata la PEA?
Un elettrocardiogramma (ECG) è l’unico modo per rilevare l’attività elettrica in un cuore affetto da PEA. Altri test che i medici usano per diagnosticare la PEA possono includere:
-
analisi dei gas nel sangue arterioso, che misura i livelli di ossigeno e anidride carbonica nelle arterie
- temperatura corporea interna
- ecocardiogramma
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pannello degli elettroliti sierici, controllando i livelli di sodio, potassio e altri minerali che supportano una sana funzione cardiaca
Come viene trattata la PEA?
Il trattamento della PEA di solito richiede la RCP, soprattutto se la persona si trova al di fuori di un ambiente ospedaliero.
Se si sospetta la PEA, qualcuno che conosce la RCP dovrebbe eseguire la tecnica salvavita fino all’arrivo di un’ambulanza.
Anche la somministrazione di epinefrina, il termine chimico per adrenalina, può aiutare a riavviare il cuore.
Quando la causa alla base della PEA può essere determinata, dovrebbe anche essere trattata. Ad esempio, se la colpa è della disidratazione, è appropriato somministrare liquidi a una persona e ripristinare livelli sani di elettroliti.
La defibrillazione (shock elettrico) può riportare il cuore di una persona affetta da PEA a un ritmo normale?
La PEA è considerata un’aritmia “non defibrillabile”, il che significa che la defibrillazione non è un trattamento appropriato.
Se la RCP riavvia l’attività cardiaca ma è presente un’aritmia defibrillabile, come la tachicardia ventricolare, allora la defibrillazione può essere sicura ed efficace.
La PEA è un’aritmia pericolosa per la vita. Può svilupparsi a causa di diversi problemi cardiovascolari e respiratori e disturbi metabolici che colpiscono le riserve energetiche del cuore.
Se incontri qualcuno che sembra soffrire di PEA, chiama il 911 o i servizi di emergenza locali e inizia immediatamente la RCP.
Impedire alla PEA di progredire fino all’arresto cardiaco può essere l’unico modo per salvare la vita di una persona. Se tu o una persona cara guarite dalla PEA, discuti i modi per ridurre il rischio che la condizione si ripresenti con un cardiologo.
