Gli aneurismi dell’aorta addominale possono verificarsi ovunque sotto il diaframma. L’area infrarenale dell’addome, appena sotto i reni, è uno dei luoghi più comuni per sviluppare un aneurisma addominale.
L’aorta è l’arteria più grande del corpo e trasporta il sangue dal cuore e dai polmoni ovunque. Sebbene la tua aorta sia spessa e grande (che corre lungo il torace e l’addome), può ancora sentire la tensione del suo carico di lavoro per tutta la vita.
Il sangue viene spinto attraverso la sezione principale dell’aorta con grande forza e l’età (insieme ad altri fattori di rischio) può aumentare le possibilità di sviluppare stiramento, rigonfiamento o lacerazioni dell’aorta. I rigonfiamenti che derivano da questa maggiore pressione nel tempo sono chiamati aneurismi.
Sopra il diaframma, questa condizione è chiamata aneurisma toracico. Sotto il diaframma, si chiama aneurisma dell’aorta addominale.
Questi rigonfiamenti possono svilupparsi in tutto l’addome ma lo sono
Cos’è un aneurisma dell’aorta addominale infrarenale?
Un aneurisma dell’aorta addominale infrarenale è un tipo di aneurisma dell’aorta addominale.
Infatti, gli aneurismi in quest’area (appena sotto i reni) sono il tipo e la posizione più comuni per gli aneurismi dell’aorta addominale.
Gli aneurismi dell’aorta addominale infrarenale costituiscono circa il 60% di tutti gli aneurismi dell’aorta addominale. Lo sono anche gli aneurismi addominali
Sintomi
A differenza degli aneurismi dell’aorta toracica, che possono svilupparsi con sintomi come dolore toracico e mancanza di respiro, gli aneurismi dell’aorta addominale possono svilupparsi silenziosamente, senza alcun sintomo. Quando compaiono i sintomi, possono includere cose come:
- palpitante o dolore al fianco
- dolore ai glutei, all’inguine o alle gambe
Quanto è grande questo tipo di aneurisma?
Gli aneurismi dell’aorta addominale hanno dimensioni variabili. Un aneurisma dell’aorta addominale di diametro compreso tra 3 e 4 centimetri è considerato piccolo. Qualsiasi cosa più grande di 5 centimetri di diametro è considerata un aneurisma più grande che potrebbe richiedere un trattamento.
Non importa dove si trovino, gli aneurismi possono scoppiare se diventano troppo grandi. Una rottura o dissezione aortica si sviluppa quando il rigonfiamento lacera la parete dell’arteria. Queste sono emergenze mediche che potrebbero portare a una massiccia perdita di sangue e alla morte.
Cosa causa questo tipo di aneurisma?
Gli aneurismi aortici hanno alcuni fattori di rischio condivisi, in particolare cose che aumentano la pressione del sangue che viene pompato attraverso le arterie.
L’ipertensione, il colesterolo alto, le malattie cardiovascolari, alcune malattie del tessuto connettivo e lesioni o infezioni possono portare alla formazione di un aneurisma.
Per gli aneurismi addominali in particolare, l’indurimento delle arterie (aterosclerosi) è una causa comune e questo problema è più comune negli uomini bianchi di età superiore a
Come trattate questo aneurisma?
Se il tuo aneurisma dell’aorta addominale infrarenale misura all’estremità più piccola dello spettro, l’imaging viene solitamente eseguito ogni 3 anni dopo la diagnosi iniziale per monitorare l’aneurisma per la crescita o altri cambiamenti.
Gli aneurismi di medie dimensioni che misurano tra 4 e 5 centimetri richiedono un monitoraggio più frequente, quindi gli aneurismi di queste dimensioni verranno scansionati e misurati ogni anno.
Gli aneurismi di diametro superiore a 5 centimetri richiedono l’imaging ogni 6 mesi per verificare la crescita e altre complicazioni. Potrebbero anche essere prescritti farmaci per aiutare a controllare i problemi che contribuiscono al tuo rischio, rischio di aneurisma, come ipertensione o colesterolo alto.
La rimozione chirurgica è consigliata per aneurismi più grandi, come quelli che misurano 5,5 centimetri o più grandi. Quando la chirurgia è giustificata, può presentarsi in due forme:
- Riparazione chirurgica aperta: Ciò richiede un’incisione nell’area dietro l’addome, nell’area retroperitoneale o lungo il centro dell’addome. Il tuo chirurgo dovrà accedere all’aorta e alle arterie iliache. Queste arterie verranno bloccate e verrà posizionato un innesto per riparare l’area indebolita del vaso.
- Riparazione endovascolare dell’aneurisma aortico (EVAR): Questa strategia utilizza un catetere per reindirizzare il flusso sanguigno durante l’operazione in modo che l’aorta non debba essere bloccata durante il posizionamento dell’innesto/stent. Lasciare intatto il flusso sanguigno aortico durante la procedura può aiutare a ridurre il rischio di complicanze come i coaguli di sangue.
Veduta
Infezioni, sanguinamento e formazione di coaguli di sangue sono tutti rischi che ci si può aspettare con una riparazione dell’aneurisma aortico. Tuttavia, non trattare un grande aneurisma potrebbe essere fatale se si verifica una rottura o una dissezione aortica.
La maggior parte delle riparazioni degli aneurismi si traduce in un successo a lungo termine, ma alcune persone sviluppano complicanze in seguito, come ad esempio:
- movimento dell’innesto/stent
- perdite intorno alla riparazione
- infezione
La riparazione chirurgica a cielo aperto comporta riparazioni meno ripetute per le persone con aneurismi dell’aorta addominale, ma il metodo EVAR comporta una guarigione più rapida e un minor numero di complicanze postoperatorie.
Un aneurisma è un punto debole che si forma in un’arteria, mettendoti a rischio di rottura o lacerazione completa. Gli aneurismi dell’aorta addominale sottorenale si sviluppano nella zona addominale sotto i reni.
Gli aneurismi più piccoli possono essere monitorati, ma se diventano più grandi e ti mettono a rischio di una massiccia lacerazione e sanguinamento, potrebbe essere raccomandato un intervento chirurgico per riparare l’aneurisma prima che si trasformi in un’emergenza.