La malattia di Crohn è un tipo di malattia infiammatoria intestinale che può colpire qualsiasi parte del tratto digestivo, causando problemi che vanno dai crampi alla diarrea sanguinolenta. Non esiste una cura per la malattia di Crohn, ma questa malattia infiammatoria intestinale può essere gestita con una serie di trattamenti che mirano a controllare l’infiammazione e i sintomi cronici.

Le modifiche alla dieta e alla nutrizione possono essere il primo passo nella gestione di questa condizione, così come i farmaci per sopprimere le reazioni infiammatorie nel tuo corpo. Possono essere aggiunti anche farmaci che possono aiutare a gestire i sintomi, come la diarrea.

Per i casi più gravi, la chirurgia può essere un’opzione.

farmaci

Ridurre l’infiammazione è una strategia chiave nel trattamento del morbo di Crohn.

Di seguito sono riportati alcuni dei farmaci che possono essere utilizzati. Questi farmaci funzionano tutti in qualche modo per aiutare a ridurre le risposte immunitarie e infiammatorie del corpo. Possono essere somministrati per via orale o per infusione endovenosa e gli effetti collaterali più tipici sono un aumento del rischio di infezione dovuto alla soppressione del sistema immunitario.

I farmaci includono:

Tipo di farmaco Nomi di farmaci
aminosalicilati balsalazide
mesalamina
olsalazina
sulfasalazina
Corticosteroidi budesonide
idrocortisone
metilprednisolone
prednisone
Immunomodulatori 6-mercaptopurina
azatioprina
ciclosporina
metotrexato
Biologici (elencati di seguito)
Terapie anti-fattore di necrosi tumorale-alfa

adalimumab
certolizumab
infliximab

Terapie anti-integrina

natalizumab
vedolizumab

Terapia anti-interleuchina-12 e interleuchina-23 ustekinumab

Procedure e chirurgia

Si stima che il 60 percento delle persone con malattia di Crohn avrà bisogno di un intervento chirurgico circa due decenni nella condizione per trattare complicazioni come fistole, gravi emorragie o ostruzioni intestinali. La chirurgia è generalmente raccomandata quando i sintomi diventano troppo gravi o quando ci sono complicazioni improvvise come un’ostruzione intestinale.

Esistono diversi tipi di interventi chirurgici che possono essere utilizzati per aiutare a gestire la malattia di Crohn.

  • Resezione dell’intestino tenue. La resezione dell’intestino tenue comporta la rimozione di una piccola parte dell’intestino tenue.
  • Resezione dell’intestino crasso. La resezione dell’intestino crasso è anche chiamata colectomia subtotale. Durante questa procedura viene rimossa una parte dell’intestino crasso.
  • Proctocolectomia e ileostomia. Proctocolectomia e ileostomia si riferiscono a procedure chirurgiche che comportano la rimozione dell’intero colon e del retto e la loro sostituzione con un’apertura nell’addome. L’apertura viene creata da un pezzo di intestino chiamato ileo, che passa le feci attraverso uno stoma a una sacca di raccolta all’esterno del corpo. Questo è un sostituto permanente per il lavoro solitamente svolto dal colon e dal retto.

Dieta

I cambiamenti nella dieta sono in genere una delle prime cose che il medico consiglierà come un modo a lungo termine per gestire la malattia di Crohn, insieme ad altre terapie. Alcuni cambiamenti nella dieta che potresti dover prendere in considerazione includono:

  • mangiare una dieta povera di fibre
  • cucinare frutta e verdura per limitare il contenuto di fibre
  • togliendo la pelle ai frutti prima di mangiarli o semplicemente evitando i frutti con la buccia
  • scegliere latticini senza lattosio o a basso contenuto di grassi
  • scegliere proteine ​​con minor contenuto di grassi
  • bere molta acqua
  • limitare o evitare caffè, tè e bevande gassate
  • limitare o evitare l’alcol
  • evitando cibi piccanti
  • aggiunta di probiotici
  • parlare con il medico di vitamine e integratori alimentari

Rimedi casalinghi

Ci sono alcune opzioni per i rimedi naturali che possono aiutare a gestire i sintomi del tuo Crohn, ma ricorda che questi trattamenti non sono curativi (una cura) o destinati a sostituire un piano di trattamento sviluppato da te e dal tuo medico. Le opzioni di rimedio casalingo al di fuori dei cambiamenti nella dieta possono includere:

  • supporto del sistema immunitario con probiotici o prebiotici
  • acidi grassi omega-3 per aiutare a ridurre l’infiammazione
  • terapie di medicina alternativa come l’agopuntura o la riflessologia

Assicurati di parlare con il tuo medico prima di aggiungere rimedi erboristici o alternativi. Alcuni di questi possono interagire con i farmaci oi trattamenti prescritti.

Trattamento per le riacutizzazioni

Anche con i cambiamenti della dieta e un buon regime farmacologico, possono comunque verificarsi riacutizzazioni dei sintomi del tuo Crohn. Quando ciò accade, tu e il tuo medico potreste avere un piano in atto per affrontare i sintomi. Questo può includere:

  • farmaci antinfiammatori da banco
  • farmaci contro la diarrea
  • antibiotici
  • steroidi (per riacutizzazioni acute)

Se la tua riacutizzazione è grave o diventi disidratato, potresti anche dover essere ricoverato in ospedale per ulteriori trattamenti o liquidi per via endovenosa.

La linea di fondo

Gestire la malattia di Crohn è una maratona e non uno sprint. Anche con un’attenta pianificazione dei pasti e una buona aderenza ai farmaci, è possibile avere riacutizzazioni e progressione della malattia. Assicurati di parlare con il tuo medico di come mantenere la malattia di Crohn ben gestita e quando cercare un aiuto extra.