La resezione transuretrale del tumore della vescica (TURBT) è un intervento chirurgico comune per il cancro della vescica. Il sangue nelle urine è l’effetto collaterale più comune dopo l’intervento chirurgico. Gli effetti collaterali più gravi sono rari.
La TURBT è uno dei trattamenti più comuni per il cancro della vescica. Durante la procedura, un chirurgo inserisce uno strumento sottile chiamato resettoscopio nell’uretra. Possono utilizzare questo strumento per rimuovere il tumore e parte del tessuto circostante senza dover praticare un’incisione.
Sebbene la TURBT possa essere efficace nel trattamento del cancro alla vescica, comporta anche il rischio di effetti collaterali. In questo articolo, esaminiamo i potenziali effetti collaterali e la frequenza con cui si sviluppano.
Complicazioni del TUBRT durante il ricovero in ospedale
Di
In un
Le complicanze durante l’intervento, in ordine di frequenza, sono state:
- perforazione o rottura della vescica (nel 4,7% delle persone)
- stimolazione elettrica del nervo otturatore, che può causare spasmi alle gambe e perforazione della vescica (2%)
- esplosione di gas da procedure chirurgiche (0,4%)
- lesioni all’uretra (0,4%)
L’effetto collaterale più comune che si è verificato durante il ricovero in ospedale dopo l’intervento chirurgico è stato il sangue nelle urine, che ha interessato circa
Gli effetti collaterali rari (verificatisi nell’1% o meno delle persone) durante il ricovero includevano:
- ritenzione urinaria
- sanguinamento che richiede trasfusione
- tamponamento della vescica (ostruzione dovuta alla formazione di coaguli di sangue abbondanti)
- infezione del tratto urinario
- febbre
- morte per embolia polmonare o infarto
-
sindrome coronarica acuta (flusso sanguigno bloccato al cuore)
- autoestrazione del catetere
-
colica renale (calcoli alla vescica che bloccano le vie urinarie)
Complicanze TURBT durante il recupero domiciliare
Alcune persone sperimentano effetti collaterali della chirurgia TURBT anche dopo la dimissione dall’ospedale. Gli effetti collaterali più comuni entro 30 giorni dalla dimissione dall’ospedale nello studio di cui sopra sono stati:
- infezioni del tratto urinario
- altri sintomi del tratto urinario inferiore
- sangue nelle urine
Gli effetti collaterali che si sono verificati in meno dell’1% delle persone durante quel periodo includevano:
- ritenzione urinaria
- incontinenza urinaria
-
impotenza (incapacità di avere un’erezione)
-
eiaculazione retrograda (riflusso dello sperma nella vescica)
- sanguinamento che richiede un intervento chirurgico
- difficoltà a camminare
- tamponamento della vescica (blocco dovuto a troppi coaguli di sangue nella vescica)
Quanto sono comuni le complicazioni dopo la TURBT?
Gli studi hanno riportato tassi di complicanze ovunque
Quando rivolgersi al medico
È importante contattare un medico se noti sintomi preoccupanti dopo la procedura, come un peggioramento del dolore o la febbre. È anche importante partecipare a tutti i controlli programmati in modo che il personale sanitario possa verificare se la procedura è stata efficace.
Esistono alternative al TURBT?
Le opzioni di trattamento per il cancro della vescica dipendono dallo stadio del cancro. Opzioni per ogni fase
| Palcoscenico | Trattamento |
|---|---|
| Fase 0 | • TURBT con chemioterapia • bacillo intravescicale di Calmette-Guérin (BCG), un tipo di immunoterapia |
| Fase 1 | • TURBT, spesso più di una volta, seguito da BCG intravescicale • cistectomia (rimozione della vescica) • radioterapia, spesso accompagnata da chemioterapia |
| Fase 2 | • TURBATO • cistectomia • radioterapia • farmaco immunoterapico nivolumab (Opdivo) • una seconda TURBT seguita da radioterapia e chemioterapia |
| Fase 3 | • TURBATO • cistectomia • chemioterapia prima dell’intervento chirurgico, con o senza radiazioni • una seconda TURBT seguita da chemioterapia e radioterapia • nivolumab |
| Fase 4 | • chemioterapia con o senza radioterapia • immunoterapia • cistectomia • deviazione urinaria senza cistectomia per prevenire o trattare un’ostruzione |
Ulteriori informazioni sul trattamento del cancro alla vescica.
Come posso prevenire gravi effetti collaterali di TURBT?
È importante prendersela comoda dopo la procedura in modo che il corpo abbia il tempo di riprendersi. Anche bere molti liquidi chiari può aiutare il processo di recupero.
È meglio evitare attività faticose e sollevamenti pesanti per circa 2 settimane o finché il medico non ti dice che va bene.
Domande frequenti
Ecco alcune domande frequenti che le persone hanno sugli effetti collaterali di TURBT.
Qual è la complicanza più comune della TURBT?
Le complicanze più comuni della TURBT includono sangue nelle urine e dolore durante la minzione.
Quanto durano gli effetti collaterali di TURBT?
Possono essere necessarie fino a 6-7 settimane affinché il sangue nelle urine scompaia completamente dopo la procedura.
La TURBT è una procedura ad alto rischio?
La TURBT è in genere una procedura sicura. Di
Quante volte puoi avere la TURBT per il cancro alla vescica?
Gli esperti attualmente raccomandano di sottoporsi a più di una TURBT, se necessario, se si ha un cancro della vescica non muscolo-invasivo ad alto rischio per evitare la necessità di una cistectomia. In uno studio del 2015 condotto dalla Corea del Sud, alcune persone hanno ricevuto TURBT fino a cinque volte.
La TURBT è il trattamento più comune per il cancro della vescica contenuto nello strato più esterno della vescica. Può causare molti effetti collaterali, come sangue nelle urine, dolore durante la minzione o un’infezione del tratto urinario.
Sono possibili effetti collaterali gravi, come perforazione della vescica o gravi eventi cardiovascolari, ma il rischio che si verifichi è basso.