- I ricercatori riferiscono che solo il 35% degli adulti idonei ad assumere statine per la prevenzione delle malattie cardiovascolari le utilizza effettivamente.
- Hanno affermato che la disinformazione sugli effetti collaterali delle statine potrebbe essere un fattore.
- Aggiungono che anche i medici necessitano di maggiore assistenza per identificare le persone che potrebbero trarre beneficio dalla terapia con statine.
Le statine sono una terapia preventiva di prima linea per gli adulti con malattie cardiovascolari, ma molte persone che potrebbero trarne beneficio non le usano, suggerisce un nuovo studio.
Secondo il rapporto di ricerca pubblicato su Annali di medicina interna che ha esaminato le tendenze nell’uso delle statine tra il 1999 e il 2018.
Tuttavia, i ricercatori hanno riferito che la tendenza generale si è ampiamente stabilizzata negli ultimi cinque anni del periodo di studio (tra il 2013 e il 2018), con solo poco più di un adulto idoneo su tre che ha ricevuto i farmaci.
Come classe di farmaci, le statine aiutano a ridurre il colesterolo nel sangue, diminuendo il rischio di infarto e ictus. È consigliato alle persone con livelli di colesterolo LDL pari o superiori a 190 milligrammi per decilitro (mg/dl), noto anche come colesterolo “cattivo”. È consigliato anche agli adulti di età compresa tra 40 e 75 anni con LDL pari o superiore a 70 mg/dl, ma che soffrono anche di diabete o sono ad alto rischio di infarto o ictus.
Si consiglia inoltre di prescrivere statine alle persone che hanno subito un infarto o un ictus o se hanno una malattia arteriosa periferica.
“Le statine sono farmaci che riducono la quantità di colesterolo prodotta dal corpo nel fegato. In tal modo, il nostro fegato risponde assorbendo più facilmente le particelle di colesterolo nel sangue, con il risultato che meno colesterolo nel sangue è disponibile per danneggiare le arterie e causare un infarto o un ictus”, ha affermato il dottor Yu-Ming Ni, cardiologo e lipidologo. al MemorialCare Heart and Vascular Institute dell’Orange Coast Medical Center in California, che non è stato coinvolto nello studio.
“Ci sono anche alcuni dati che dimostrano che le statine riducono l’infiammazione e stabilizzano le placche di colesterolo nei vasi sanguigni, e questo è un altro modo in cui le statine riducono il rischio di infarti o ictus”, ha detto Ni. Notizie mediche oggi.
Perché le persone sono riluttanti ad assumere statine
Allora perché non ci sono più persone che assumono statine?
Gli esperti dicono che uno dei motivi è la paura degli effetti collaterali e una percezione generale delle statine che, secondo i medici, supera i rischi reali.
“C’è uno stigma negativo associato alle statine e molta disinformazione online che limita l’assunzione di statine da parte della popolazione generale”, ha detto il dottor Michael Broukhim, un cardiologo interventista presso il Providence Saint John’s Health Center California, non coinvolto nello studio. Notizie mediche oggi.
Le statine sono state collegate a dolore e debolezza muscolare nonché a dolore articolare, ma questi casi sono relativamente rari e spesso possono essere corretti passando da una particolare statina a un altro farmaco della sua classe.
“Ho sentito pazienti lamentarsi che il colesterolo non è importante per ridurre le malattie cardiache, che le statine danneggiano il fegato e causano demenza, e persino che i medici sono in combutta con le aziende farmaceutiche per fare soldi con le statine”, ha detto Ni.
“Le statine possono causare dolori muscolari a causa degli effetti sovrapposti del farmaco sulle cellule muscolari, ma per la maggior parte dei pazienti questo è temporaneo e si risolve dopo due settimane”, ha aggiunto. “Statine
Barriere mediche all’accesso alle statine
Tuttavia, non è solo la disinformazione a ostacolare l’assunzione delle statine tra le persone che dovrebbero assumerle.
“Sfortunatamente, i risultati di questo studio non sono nuovi”, ha detto Ni. “La comunità medica lavora da molti anni per migliorare l’accesso al trattamento con statine. Ci sono molti fattori che rendono difficile aumentare l’uso delle statine nella comunità”.
Uno di questi fattori sono i medici stessi.
L’American College of Cardiology e la American Heart Association Task Force hanno rilasciato
Secondo il nuovo studio, queste linee guida, sebbene potenzialmente salvavita per milioni di americani, “hanno anche aumentato la complessità del processo decisionale, richiedendo un nuovo calcolo del rischio in più fasi”.
“I nostri risultati hanno mostrato un tasso inferiore di utilizzo di statine tra i pazienti che soddisfacevano i criteri basati sul rischio di ASCVD rispetto a quelli con indicazioni facilmente identificabili, come il diabete o un livello di colesterolo lipoproteico a bassa densità superiore a 190 mg/dl”, hanno scritto gli autori. “Molti medici non utilizzano abitualmente i calcolatori del rischio cardiovascolare per mancanza di tempo, disponibilità di input o consenso.”
“Gli strumenti di cartelle cliniche elettroniche che calcolano il rischio di ASCVD sono promettenti, ma non vengono implementati di routine e non affrontano altri ostacoli, come la concorrenza tra le priorità dei pazienti e il tempo limitato per il processo decisionale condiviso”, hanno aggiunto.
