L’artrite reattiva e l’artrite settica sono entrambe associate a infezioni spesso causate da batteri. Tuttavia, i sintomi, le cause e i trattamenti per ciascuno sono diversi.

L’artrite si riferisce a condizioni che colpiscono le articolazioni, portando a sintomi come:

  • dolori articolari
  • gonfiore articolare
  • range di movimento ridotto

Ci sono oltre 100 diversi tipi di artrite.

L’artrite reattiva e l’artrite settica sono due tipi di artrite associati a infezioni. Tuttavia, ci sono importanti differenze tra questi due tipi di artrite esaminate in questo articolo.

Quali sono i sintomi dell’artrite reattiva rispetto all’artrite settica?

Sebbene l’artrite reattiva e l’artrite settica condividano alcuni sintomi generali, ciascuna di esse presenta anche alcuni sintomi diversi.

Grafico comparativo dei sintomi

Sintomo Artrite reattiva Artrite settica
dolori articolari Sì, soprattutto di notte Sì, grave
gonfiore articolare
rigidità articolare o ridotta mobilità Sì, spesso la mattina Sì, grave
tendinite o entesite NO
dolore alla parte bassa della schiena o ai glutei NO
dattilite NO
sintomi oculari NO
sintomi urinari NO
febbre NO
brividi NO

Sintomi di artrite reattiva

I sintomi dell’artrite reattiva in genere si manifestano 1–6 settimane dopo aver avuto un’infezione che ha colpito il sistema digestivo, il tratto urinario o i genitali. Quando i sintomi compaiono, spesso lo fanno all’improvviso.

L’artrite reattiva si verifica in genere nelle articolazioni più grandi della parte inferiore del corpo, come le ginocchia e le caviglie. Le articolazioni colpite si trovano spesso su un lato del corpo. I sintomi correlati alle articolazioni includono:

  • dolore articolare, che in genere si verifica durante la notte

  • gonfiore e calore articolari

  • rigidità articolare, più spesso al mattino

  • tendinite, infiammazione dei tendini vicino alle articolazioni colpite

  • entesite, infiammazione in cui i tendini si attaccano alle ossa che può causare dolore al tallone o al piede nelle persone con artrite reattiva

  • dolore alla parte bassa della schiena o ai glutei

  • dita delle mani o dei piedi gonfie e infiammate, chiamate dattilite

Oltre alle articolazioni, l’artrite reattiva può colpire anche altre aree del corpo, come gli occhi e il tratto urinario. I sintomi in queste aree possono includere:

  • occhi rossi
  • dolore all’occhio
  • vista annebbiata
  • minzione dolorosa
  • minzione frequente

Rivolgiti a un medico se sviluppi sintomi compatibili con l’artrite reattiva nelle settimane successive a un’infezione digestiva, del tratto urinario o genitale. Possono prescrivere farmaci per aiutarti a gestire i sintomi.

Sintomi dell’artrite settica

L’artrite settica colpisce tipicamente un’articolazione, spesso un’articolazione più grande della parte inferiore del corpo, come il ginocchio o l’anca. Tuttavia, in rare situazioni, possono essere coinvolte articolazioni multiple o più piccole.

I sintomi dell’artrite settica in genere si manifestano rapidamente e possono includere:

  • dolore articolare, che può essere intenso
  • gonfiore articolare
  • range di movimento ridotto
  • febbre
  • brividi

Rivolgiti immediatamente al medico se sospetti l’artrite settica

L’artrite settica può diventare grave e causare danni permanenti all’articolazione colpita. Rivolgiti immediatamente al medico se il dolore articolare e il gonfiore si manifestano improvvisamente e sono associati ad altri sintomi come febbre e brividi.

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Che cosa causa l’artrite reattiva rispetto all’artrite settica?

Sia l’artrite reattiva che l’artrite settica sono associate a infezioni. Tuttavia, le loro cause specifiche e i fattori di rischio sono diversi.

Cause e fattori di rischio per l’artrite reattiva

L’artrite reattiva si verifica in genere dopo un’infezione batterica. I tipi di infezioni associate all’artrite reattiva sono quelle che colpiscono il sistema digestivo, il tratto urinario o i genitali.

Si ritiene che la causa dell’artrite reattiva sia una risposta autoimmune a seguito di un’infezione. Durante questo periodo, il sistema immunitario attacca erroneamente i tessuti, compresi quelli dell’articolazione, che somigliano molto ai marcatori batterici.

Gli uomini di età pari o inferiore a 40 anni sono il gruppo più comunemente colpito da artrite reattiva. Alcuni ulteriori fattori di rischio includono la presenza di un gene correlato al sistema immunitario chiamato HLA-B27 e l’infezione da HIV.

Cause e fattori di rischio per l’artrite settica

L’artrite settica si verifica quando un’infezione in un’altra parte del corpo si diffonde al tessuto articolare attraverso il flusso sanguigno. Può verificarsi anche tramite un’iniezione o attraverso una ferita aperta a causa di un infortunio o di un intervento chirurgico.

Le infezioni che portano all’artrite settica sono tipicamente batteriche. Tuttavia, possono anche essere fungini o virali.

Alcuni dei fattori di rischio per l’artrite settica includono:

  • un recente infortunio, iniezione o intervento chirurgico che ha interessato un’articolazione
  • un’articolazione artificiale, come una protesi del ginocchio o dell’anca (perché l’hardware può diventare un luogo in cui i batteri sono più inclini a moltiplicarsi e causare un’infezione)
  • un sistema immunitario indebolito, ad esempio a causa dell’infezione da HIV o dell’uso di farmaci immunosoppressori
  • alcune altre condizioni di salute, come:
    • artrite reumatoide
    • osteoartrite
    • diabete di tipo 2
    • un’infezione da gonorrea
    • un’infezione della pelle

Agenti infettivi comuni dell’artrite reattiva

  • Chlamydia trachomatis
  • Specie Salmonella

  • Specie Shigella

  • Campylobacter jejuni
  • Yersinia enterocolitica

Agenti infettivi comuni dell’artrite settica

  • Staphylococcus aureus
  • Neisseria gonorrea
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Specie di streptococco

Come vengono trattate l’artrite reattiva e l’artrite settica?

L’artrite reattiva e l’artrite settica hanno aspetti diversi nel loro trattamento.

Trattamento per l’artrite reattiva

Non esiste una cura per l’artrite reattiva. Invece, il trattamento mira a gestire i sintomi. Ciò comporta in genere l’uso di farmaci per alleviare il dolore e il gonfiore, come:

  • farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
  • corticosteroidi
  • farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD), come la sulfasalazina o il metotrexato
  • idrossiclorochina (può essere usata per quelli con HIV)

Gli antibiotici possono essere utilizzati anche se ci sono prove di un’infezione attiva quando si visita il medico.

L’attività fisica è una parte importante del trattamento dell’artrite reattiva, poiché aiuta a mantenere o potenziare la funzione delle articolazioni colpite. Alcune persone con artrite reattiva possono trarre beneficio dall’impegno con un fisioterapista.

Nella maggior parte delle persone, l’artrite reattiva si risolve 6–18 mesi, sebbene alcune persone sviluppino artrite cronica nelle articolazioni colpite. È anche possibile che i sintomi dell’artrite reattiva ritornino in caso di infezione ripetuta.

Trattamento per l’artrite settica

L’artrite settica può causare danni articolari permanenti e può anche essere fatale in alcuni casi. In quanto tale, richiede un intervento medico immediato.

L’artrite settica viene trattata con antibiotici se l’infezione è batterica, come spesso accade. Puoi prenderli per via orale o riceverli per via endovenosa.

Il trattamento prevede anche il drenaggio dell’articolazione interessata. Questo aiuta a rimuovere il liquido sinoviale infetto e può ridurre il dolore, il gonfiore e il danno articolare.

La terapia fisica può essere utilizzata durante il recupero. Questo aiuta a ripristinare la funzione e la forza di un’articolazione che è stata danneggiata.

L’artrite reattiva e l’artrite settica sono due tipi di artrite che si verificano a causa di infezioni. Queste infezioni sono spesso batteriche.

Entrambi i tipi di artrite condividono sintomi tipici dell’artrite come dolore articolare e gonfiore. Tuttavia, l’artrite reattiva può presentare sintomi che colpiscono i tendini, gli occhi e il tratto urinario, mentre con l’artrite settica si verificano febbre e brividi.

È importante consultare tempestivamente un medico se si presentano sintomi di artrite reattiva o settica. Ciò è particolarmente vero per l’artrite settica, che può diventare molto grave e necessita di un trattamento immediato per prevenire complicazioni.