La disautonomia è spesso causata da una condizione di base, ma può anche essere dovuta a farmaci o tossine. Anche la genetica gioca un ruolo in alcuni tipi di disfunzione autonomica.

10 cause comuni di disautonomia
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La disautonomia si verifica quando il sistema nervoso autonomo (ANS) non svolge la sua normale funzione. Il tuo sistema nervoso autonomo regola i sistemi vitali ma inconsci del corpo, come la digestione e la respirazione.

Esistono diversi tipi di disautonomia. Alcuni dei tipi più noti di disautonomia includono:

  • sindrome da tachicardia posturale (POTS)
  • ipotensione ortostatica
  • sincope vasovagale
  • atrofia multisistemica (MSA)

Esistono anche diverse possibili cause di disfunzione autonomica. Diamo un’occhiata ad alcuni dei più comuni.

Genetica

Esistono diversi tipi di disautonomia che puoi ereditare, noti come neuropatie sensoriali e autonomiche ereditarie (HSAN). È più probabile che queste condizioni si verifichino nelle persone portatrici di geni specifici.

Tra gli HSAN più ben definiti c’è la disautonomia familiare, nota anche come HSAN di tipo 3 o sindrome di Riley-Day.

La disautonomia familiare lo è più comune tra le persone di origine ebraica ashkenazita, ma può verificarsi anche in persone di altre origini. È presente dalla nascita ed è progressivo. I segni di disautonomia familiare includono una mancanza di tono muscolare e cambiamenti nella sensibilità al dolore e alla temperatura.

Malattie autoimmuni

Diverse condizioni autoimmuni possono causare disautonomia, tra cui:

  • sclerosi multipla
  • lupus
  • Malattia di Sjögren

Queste condizioni causano molti sintomi diversi che colpiscono il sistema nervoso e la disautonomia può essere uno dei tanti effetti. Alcune persone con queste condizioni potrebbero non sperimentare affatto la disautonomia. Per altri, la disautonomia può essere il sintomo principale.

Alcune ricerche suggerisce che la POTS sia essa stessa una condizione autoimmune, ma le prove non sono ancora conclusive.

Malattie neurologiche

Le malattie neurologiche, come il morbo di Parkinson e altre condizioni degenerative, possono esserlo cause comuni della disautonomia.

La MSA è un disturbo parkinsoniano atipico che provoca la progressiva perdita di cellule nervose nel cervello e nel midollo spinale. Questa perdita può portare a cambiamenti nel sistema nervoso autonomo e centrale.

Le lesioni cerebrali traumatiche, comprese le commozioni cerebrali, possono risultato in disautonomia e sintomi come cambiamenti nella frequenza cardiaca.

Diabete

Il diabete può danneggiare i nervi che regolano i tuoi organi interni, in particolare da alti livelli di glucosio. Questa condizione è chiamata neuropatia autonomica e può causare vari sintomi a seconda degli organi interni interessati.

La neuropatia autonomica può influenzare:

  • cuore
  • digestione
  • ghiandole sudoripare
  • occhi
  • capacità di capire quando il livello di zucchero nel sangue è basso (ipoglicemia inconsapevole)

Carenza di vitamine

Tra le persone che hanno la POTS, c’è a carenza di alcuni nutrienti vitali, come la vitamina B12, la vitamina D e il ferro. Alcuni ricercatori proporre di trattare alcuni sintomi della POTS con la terapia nutrizionale.

Infezioni

Alcune infezioni possono portare a cambiamenti autonomici. Ricerca recente suggerisce che le sequele post-acute dell’infezione da SARS-CoV-2, più comunemente nota come “COVID lungo”, possano essere una forma di disautonomia.

Le persone con COVID da lungo tempo possono avvertire mancanza di respiro, dolore toracico e palpitazioni cardiache. Questi sintomi possono intensificarsi quando ci si alza in piedi.

Altre cause infettive di disautonomia includere:

  • virus dell’immunodeficienza umana (HIV)
  • malattia di Lyme
  • tetano

Trauma

Proprio come nel caso del trauma fisico, anche il trauma emotivo può portare alla disautonomia.

Il tuo sistema nervoso autonomo può essere suddiviso in sistema nervoso simpatico e parasimpatico, che lavorano insieme per aiutarti a prepararti e a rispondere allo stress. Secondo una ricerca del 2020, il disturbo da stress post-traumatico può provocare uno squilibrio tra questi due sistemi.

Tumori

I tumori cancerosi possono simulare cervello o midollo spinale, che può portare a disfunzione autonomica. Un tumore vicino all’ipotalamo, alla ghiandola pituitaria o al tronco cerebrale ha maggiori probabilità di interrompere le funzioni del sistema nervoso autonomo di queste strutture.

Le sindromi paraneoplastiche sono condizioni rare in cui il corpo attiva una risposta immunitaria ai tumori in altre parti del corpo. La risposta può far sì che il tuo sistema immunitario attacchi per errore le cellule sane del tuo sistema nervoso.

Farmaci

Alcuni farmaci, come l’amiodarone (Amiodon) e i farmaci chemioterapici, possono Guida alla disautonomia. Diversi farmaci potrebbero anche peggiorare l’ipotensione ortostatica, come ad esempio:

  • diuretici
  • vasodilatatori
  • alcuni bloccanti dei canali del calcio

Tossine

Sostanze tossiche, come alcol, può portare alla disautonomia. Anche l’avvelenamento da metalli pesanti, come il piombo, può essere una causa.

Sintomi di disautonomia

A causa della varietà di cause e tipi di disautonomia, esistono numerosi sintomi. Alcuni dei più comuni includono:

  • difficoltà a stare fermi
  • vertigini
  • stanchezza eccessiva
  • fastidio al torace o palpitazioni cardiache
  • difficoltà respiratorie
  • cervello annebbiato
  • disagio gastrointestinale
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Domande frequenti

Ecco una panoramica di alcune domande comuni che le persone pongono sulla disautonomia.

Posso prevenire la disautonomia?

Alcuni tipi di disautonomia, come la disautonomia familiare, sono genetici e non possono essere prevenuti. È possibile prevenirne altri, come la neuropatia autonomica diabetica, controllando la condizione di base.

Cosa può scatenare un episodio di disautonomia?

Le persone con POTS possono sperimentare riacutizzazioni, spesso con determinati fattori scatenanti come le mestruazioni, il mangiare, il surriscaldamento, la disidratazione, l’alcol, l’esercizio fisico o il riposo eccessivo.

L’ansia può causare disautonomia?

I sintomi dell’ansia possono sembrare disautonomia, ma l’ansia non causa la disautonomia. Sintomi fisici, come battito cardiaco accelerato, battito cardiaco martellante e respiro rapido, sono comuni nella POTS e nell’ansia.

Alcune ricerche propone che l’ansia non sia più comune tra le persone che soffrono di POTS, ma può sembrare così a causa della sovrapposizione dei sintomi.

La disautonomia può scomparire?

A seconda della causa sottostante, il trattamento può aiutarti a gestire e ridurre i sintomi della disautonomia. Un medico può raccomandare cambiamenti nello stile di vita o modificare il piano di trattamento. Trattare una condizione di base, come un tumore, è fondamentale per trattare la disautonomia.

La disautonomia è una condizione acquisita o ereditaria con una vasta gamma di possibili cause.

Alcune forme di disautonomia si sviluppano a causa della tua genetica. Altre forme possono derivare da traumi, infezioni o condizioni croniche. Anche i fattori legati allo stile di vita, come la dieta, il consumo di alcol e l’esposizione alle tossine, possono svolgere un ruolo.

Il trattamento della disautonomia spesso comporta la gestione della condizione di base, l’apporto di cambiamenti nello stile di vita e possibilmente la modifica dell’uso dei farmaci.