Il cancro al seno duttale inizia nei dotti lattiferi. Comprende il carcinoma duttale invasivo (IDC) e il carcinoma duttale in situ (DCIS).

Il cancro al seno duttale è il tipo più comune di cancro al seno e il cancro al seno è la forma di cancro più comune negli Stati Uniti.

Circa 297.790 persone negli Stati Uniti riceveranno una diagnosi di cancro al seno nel 2023. Sulla base dei dati dal 2017 al 2019, circa 13% delle donne verrà diagnosticato un cancro al seno femminile nel corso della loro vita.

Sebbene il cancro al seno colpisca tipicamente le donne cisgender e altre donne assegnate alla nascita, è anche possibile che le persone assegnate al sesso maschile alla nascita sviluppino il cancro al seno.

Il cancro al seno duttale costituisce la maggior parte dei casi di cancro al seno maschile, secondo il Centri per il controllo delle malattie (CDC).

Noterai che il linguaggio utilizzato per condividere statistiche e altri dati è piuttosto binario e oscilla tra l’uso di “maschio” e “femmina” o “uomini” e “donne”.

Sebbene in genere evitiamo un linguaggio come questo, la specificità è fondamentale quando si riportano i partecipanti alla ricerca e i risultati clinici.

Sfortunatamente, gli studi e i sondaggi a cui si fa riferimento in questo articolo non riportavano dati o includevano partecipanti transgender, non binari, di genere non conforme, genderqueer, agender o senza genere.

Esistono diversi tipi di cancro al seno duttale?

Ne esistono due tipologie principali:

  • Carcinoma duttale invasivo (IDC): Questo tipo di cancro costituisce circa 70–80% di tutte le diagnosi di cancro al seno. Inizia nei dotti lattiferi e si diffonde ai tessuti circostanti.
  • Carcinoma duttale in situ (DCIS): Il DCIS è considerato uno stadio iniziale del cancro, cancro non invasivo o precancro, poiché non ha ancora iniziato a diffondersi nel resto del tessuto mammario. Il DCIS potrebbe eventualmente portare all’IDC.

Quali sintomi sono associati al cancro al seno duttale?

I sintomi possono includere:

  • un piccolo nodulo al seno
  • retrazione del capezzolo

  • secrezione dal capezzolo che non è latte materno

  • buccia d’arancia (pelle simile a una buccia d’arancia sul seno)

  • dolore persistente al seno o al capezzolo
  • pelle squamosa sul capezzolo o sul seno
  • irritazione della pelle
  • gonfiore del seno
  • ispessimento della pelle del seno

È importante notare che la maggior parte delle persone con carcinoma mammario duttale non presenta alcun sintomo. Ciò è particolarmente vero per il DCIS. Screening regolari del cancro al seno possono aiutare a rilevare il cancro al seno duttale nelle sue fasi iniziali.

La maggior parte dei sintomi o dei cambiamenti al seno non sono causati dal cancro. Ma se noti sintomi insoliti, è meglio fissare un appuntamento con un operatore sanitario per verificare la presenza di cellule anormali.

Quali sono le cause del cancro al seno duttale e chi è più a rischio?

Come con altre forme di cancro, non è del tutto chiaro il motivo per cui alcune persone sviluppano il cancro al seno duttale e altre no.

Tuttavia, gli esperti hanno identificato che alcuni gruppi di persone hanno maggiori probabilità di sviluppare il cancro al seno rispetto ad altri.

I fattori di rischio per il cancro al seno duttale includono:

  • Età: Quando si invecchia, aumenta il rischio di sviluppare il cancro al seno aumenta.
  • Consumo di alcol: Disturbo da consumo frequente di alcol o da consumo di alcol aumenta il rischio.
  • Alcuni fattori riproduttivi: Le persone sono più probabilmente di sviluppare il cancro al seno se hanno iniziato le mestruazioni prima dei 12 anni, sono entrate in menopausa dopo i 55 anni, non hanno mai portato a termine una gravidanza o hanno partorito in età avanzata.
  • Tessuto mammario denso: Alcune persone hanno naturalmente un tessuto mammario denso. Questo può aumento il rischio di cancro al seno e rendere le mammografie più difficili da leggere.
  • Storia familiare di cancro al seno: Potresti essere più probabilmente di sviluppare il cancro al seno se lo ha avuto una parente stretta. Tuttavia, la maggior parte delle persone che la sviluppano non hanno una storia familiare della malattia.
  • Geni: Se hai determinate mutazioni genetiche, come BRCA1 e BRCA2, sei più probabilmente sviluppare il cancro al seno rispetto alle persone che non lo sviluppano.
  • Storia del cancro al seno: Se hai già avuto un cancro al seno, potresti svilupparlo di nuovo, magari nell’altro seno o in un’area diversa del seno.
  • Terapia ormonale: Farmaci a base di estrogeni e progesterone in postmenopausa può aumentare il rischio di cancro al seno. Le donne transgender potrebbero esserlo più probabilmente di sviluppare il cancro al seno rispetto agli uomini cisgender, probabilmente a causa del trattamento ormonale.
  • Tabacco da fumo: Esiste un legame tra il fumo di tabacco e il cancro al seno. Esposizione al fumo passivo potrebbe anche aumentare il rischio.

Se pensi di poter essere a rischio di sviluppare il cancro al seno, parla con un operatore sanitario. Possono consigliarti sulla frequenza con cui dovresti sottoporti a una mammografia e sui cambiamenti dello stile di vita che puoi apportare per ridurre il rischio complessivo.

Come viene diagnosticato il cancro al seno duttale?

Un operatore sanitario eseguirà in genere diversi test per identificare e diagnosticare il cancro al seno duttale.

Ciò comprende:

  • Esame fisico: Il medico esaminerà manualmente il seno per individuare grumi o ispessimenti.
  • Mammografia: Una mammografia è una radiografia del seno in grado di rilevare il cancro.
  • Biopsia: Il medico invierà un campione del tessuto mammario a un laboratorio per essere esaminato. Una biopsia al seno può aiutare a determinare se un nodulo al seno è canceroso o benigno.
  • Ultrasuoni: L’ecografia del seno utilizza le onde sonore per fornire una visione dettagliata del tessuto mammario e del flusso sanguigno. Non utilizza radiazioni ed è sicuro per le persone in gravidanza.
  • Risonanza magnetica (MRI): La risonanza magnetica può rilevare piccole lesioni al seno. I medici utilizzano la risonanza magnetica al seno per sottoporre a screening le persone ad alto rischio di sviluppare il cancro al seno.

Il passo successivo è determinare lo stadio del cancro:

  • Fase 0: Ci sono cellule anormali nei tuoi dotti, ma non si stanno ancora diffondendo. Il DCIS è considerato stadio 0.
  • Fase 1: Il cancro è solo nel seno, con un tumore di 2 centimetri (cm) o 0,75 pollici (in) o meno di diametro.
  • Fase 2: Il cancro si è diffuso ai linfonodi vicini oppure il tumore ha un diametro di 2–5 cm (0,75–2 pollici).
  • Fase 3: Il cancro si è diffuso ampiamente nel seno, nei tessuti circostanti e nei linfonodi, ma non oltre.
  • Fase 4: Il cancro ha metastatizzato, il che significa che si è diffuso in siti più distanti nel tuo corpo.

Se un operatore sanitario ti ha diagnosticato un DCIS, potrebbe classificarlo. Questo sistema di classificazione viene utilizzato per valutare la probabilità che il DCIS ritorni dopo il trattamento:

  • Alto grado, grado nucleare 3 o tasso mitotico elevato: Il DCIS ha una maggiore probabilità di svilupparsi nuovamente dopo il trattamento.
  • Grado intermedio, grado nucleare 2 o tasso mitotico intermedio: Il DCIS ha meno probabilità di recidivare dopo il trattamento.
  • Basso grado, grado nucleare 1 o basso tasso mitotico: Questo grado di DCIS è quello con meno probabilità di recidiva dopo il trattamento.

Come viene trattato il cancro al seno duttale?

Un oncologo, un medico specializzato in cancro, consiglierà un piano di trattamento basato su:

  • il tipo di cancro che hai
  • lo stadio e il grado del cancro
  • le tue specifiche esigenze di salute

I trattamenti per il cancro al seno duttale includono:

  • Chirurgia: Ciò può includere una lumpectomia, che preserva quanto più possibile il seno rimuovendo le cellule anormali e i tessuti circostanti, o una mastectomia, che rimuove quanto più tessuto mammario possibile.
  • Radioterapia: Questa terapia utilizza raggi ad alta energia per danneggiare il DNA delle cellule anormali e cancerose.
  • Terapia ormonale: Il medico potrebbe prescrivere terapie ormonali se le cellule tumorali crescono in risposta agli estrogeni e al progesterone.
  • Chemioterapia: Di solito non è necessaria la chemioterapia per il DCIS, ma viene spesso utilizzata per l’IDC dopo una lumpectomia o una mastectomia. Può ridurre la probabilità di diffusione del cancro.
  • Terapia mirata: Questo trattamento blocca la diffusione di bersagli molecolari associati al cancro.
  • Immunoterapia: Questa terapia stimola il sistema immunitario a distruggere le cellule tumorali.

Qual è la prospettiva per qualcuno con cancro al seno duttale?

La tua prospettiva dipende da molti fattori, inclusa la fase della diagnosi.

Il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni per il cancro al seno è di circa 90,8%. Questa è una media per tutti i sottotipi e gli stadi del cancro al seno.

Il cancro al seno localizzato (cioè il cancro non si è diffuso oltre il tessuto mammario) ha a 99,3% Tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni. La tariffa scende a 86,3% per il cancro al seno regionalizzato e 31% per il cancro al seno che si è diffuso a parti distanti del corpo.

Il DCIS, che è il cancro al seno duttale allo stadio 0, ha a 100% Tasso di sopravvivenza a 5 anni. Uno studio del 2015, che ha esaminato 100.000 donne in 20 anni, lo ha scoperto solo il 3,3%. delle donne trattate per il DCIS è successivamente morta di cancro al seno.

Il tasso di sopravvivenza per il cancro al seno è aumentato costantemente nel tempo, in parte grazie a trattamenti più nuovi e più efficaci.

Sian Ferguson è uno scrittore freelance di salute e cannabis con sede a Città del Capo, in Sud Africa. La sua passione è consentire ai lettori di prendersi cura della propria salute mentale e fisica attraverso informazioni basate sulla scienza e fornite in modo empatico.