La chirurgia della rottura della retina e la chirurgia del distacco della retina sono procedure mediche distinte.
La retina è un sottile strato di tessuto sensibile alla luce nella parte posteriore degli occhi. Il cristallino dell’occhio concentra la luce sulla retina, che converte la luce in segnali neurali e invia i segnali al cervello.
Le rotture e i distacchi della retina possono causare visione offuscata, lampi di luce e perdita di vedere cose che non si guardano direttamente (visione periferica).
Una rottura della retina avviene quando si verifica una piccola rottura o crepa nella retina. Si verifica in genere a causa del fluido gelatinoso presente nell’occhio, chiamato vitreo, che tira la retina o a causa di una lesione agli occhi. Può portare al distacco della retina.
Il distacco della retina si verifica quando il vitreo liquido entra nella rottura della retina. Man mano che il gel si accumula, la retina si solleva dalla sua posizione normale nella parte posteriore dell’occhio. Il tessuto cicatriziale nella retina, l’invecchiamento o malattie, come il cancro, possono contribuire a ciò.
Il distacco della retina spesso non è doloroso, ma è un’emergenza medica. Può portare alla perdita parziale o totale della vista se non trattata tempestivamente.
Questo articolo discute le diverse procedure mediche per il trattamento e la riparazione delle rotture e dei distacchi retinali. Viene inoltre illustrato come prepararsi all’intervento chirurgico e vengono forniti suggerimenti per il recupero.
Chirurgia della rottura della retina vs. chirurgia del distacco della retina
La chirurgia della rottura della retina e la chirurgia del distacco della retina sono procedure distinte.
Chirurgia della rottura della retina:
- ripara qualsiasi buco o lacerazione nella retina
- impedisce al fluido vitreo di fluire sotto la retina
- previene il distacco della retina
Intervento chirurgico per il distacco della retina:
- riattacca la retina alla parte posteriore dell’occhio
- sigilla qualsiasi foro nella retina
- aiuta a preservare la vista
Interventi chirurgici per rotture retiniche
Gli interventi chirurgici per le rotture retiniche includono:
Fotocoagulazione laser
La fotocoagulazione laser utilizza il calore di un laser medico per provocare ustioni microscopiche che creano piccole cicatrici attorno a una lesione retinica. Il tessuto cicatrizzato sigilla quindi lo strappo.
- perdita della vista
- visione offuscata
- visione notturna ridotta
Durante la fotocoagulazione laser:
- Il chirurgo può somministrare farmaci anestetici ai tuoi occhi.
- Possono anche dilatare le pupille e posizionare una lente a contatto speciale davanti agli occhi per focalizzare il laser.
- Il tuo chirurgo fa brillare il laser attraverso la tua pupilla per sigillare lo strappo.
Crioterapia
La crioterapia, o criopessia, utilizza una sonda congelante per congelare la parte lacerata della retina, provocando la formazione di una cicatrice attorno alla retina. È considerata una procedura non invasiva e può trattare lesioni più grandi.
Tuttavia, a
Altri rischi della procedura da considerare includono:
- danni involontari al tessuto oculare circostante
- lividi
- arrossamento
- rigonfiamento
Durante la procedura:
- Il tuo medico ti chiede di sederti comodamente.
- Usano una sonda di congelamento appositamente progettata per applicare la terapia del freddo sullo strappo.
- Potresti sentire una certa pressione o freddo mentre il medico usa la sonda di congelamento.
Interventi chirurgici per distacco di retina
I tipi comuni di intervento chirurgico per la riparazione del distacco di retina includono:
Fibbia sclerale
La fibbia sclerale prevede l’applicazione e il fissaggio di un pezzo di silicone o di una spugna completamente attorno alla parte bianca dell’occhio (sclera). Spinge la sclera verso l’interno verso la retina distaccata per riparare il distacco.
I possibili rischi includono:
- infezioni
- nuove rotture retiniche
- ripetuti distacchi
- sanguinamento
La maggior parte delle procedure con fibbia sclerale vengono eseguite in anestesia generale.
Durante una procedura con fibbia sclerale:
- Il chirurgo può applicare un collirio per dilatare le pupille in modo che possano vedere la retina.
- Attaccano una fascia di silicone all’occhio e cuciono una spugna sotto la fascia, nel punto in cui si è verificata la rottura della retina.
- Se hai una lesione retinica, il tuo chirurgo può eseguire un ulteriore intervento chirurgico per ripararla.
Retinopessia pneumatica
La retinopessia pneumatica prevede che il chirurgo inietti una bolla di gas negli occhi e la posizioni sull’area staccata per spingere la retina contro la parte posteriore dell’occhio. È considerata una procedura efficace e meno invasiva.
I rischi associati a questa procedura includono:
- infezione oculare
- gas intrappolato negli occhi
- distacco retinico ricorrente
Durante una retinopessia pneumatica:
- Il tuo chirurgo ti dà farmaci per rilassare, intorpidire l’occhio e dilatarlo.
- Potrebbero rimuovere parte del fluido vitreo dall’occhio e quindi iniettare una bolla di gas che preme contro la retina distaccata.
- Il chirurgo consente alla retina di tornare al suo posto e quindi utilizza la chirurgia laser o la crioterapia per sigillare eventuali lacrime.
Vitrectomia
La vitrectomia prevede la rimozione del fluido vitreo e la sua sostituzione con acqua salata sterile o una bolla composta da olio o gas. Ciò elimina qualsiasi trazione sulla retina.
La vitrectomia è una procedura più invasiva della retinopessia pneumatica. È usato per lacrime più grandi.
La procedura può causare temporaneamente:
- alta pressione negli occhi
- cataratta
- problemi con il movimento degli occhi
Durante una vitrectomia:
- Il tuo chirurgo ti dà l’anestesia per rilassare e intorpidire qualsiasi sensazione. Potresti essere sveglio o addormentato, a seconda del tipo di anestesia.
- Il tuo chirurgo pratica un’incisione nello strato esterno dell’occhio.
- Usano un microscopio per vedere dentro i tuoi occhi. Usano strumenti per rimuovere il vitreo e qualsiasi materiale estraneo nell’occhio.
- Il chirurgo esegue eventuali procedure aggiuntive per riparare le lacrime.
- Sostituiscono il vitreo rimosso con soluzione salina sterile, olio di silicone o una bolla di gas.
- Il tuo chirurgo chiude l’incisione.
Come prepararsi per un intervento chirurgico alla retina
La preparazione dipende dalla procedura. Il tuo team di assistenza ti consiglierà i passaggi da seguire. Tieni presente che il distacco della retina può richiedere un intervento chirurgico immediato.
Il medico potrebbe chiederti di non mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte del giorno dell’intervento. Inoltre, il medico potrebbe chiederti di:
- indossare un abito ampio e comodo
- rimuovere ciglia fisse e lenti a contatto
- evitare di assumere alcuni farmaci, come i farmaci per il diabete
- assumere farmaci prescritti per gli occhi, come colliri
Convalescenza da un intervento chirurgico alla retina
Il recupero è graduale. Alcune persone potrebbero avere una visione offuscata per 24 ore o alcuni giorni, mentre altre potrebbero vedere corpi volanti. In genere regrediscono nel tempo.
Il medico può prescrivere farmaci, come colliri, per prevenire effetti collaterali, come il gonfiore. Potrebbero anche chiederti di evitare di guidare o di svolgere attività faticose mentre l’occhio guarisce.
Quanto costa l’intervento alla retina?
Il costo degli interventi chirurgici alla retina varia a seconda di fattori quali:
- la procedura e il medico
- causa alla base dei tuoi problemi retinici
- se hai una copertura assicurativa
- la tua regione
Secondo CostHelper, una piattaforma che ricerca il prezzo di prodotti e servizi, l’intervento chirurgico per il distacco della retina potrebbe costare dai 5.000 ai 10.000 dollari.
Per le persone con assicurazione, il costo può essere pari o superiore a $ 100, con una coassicurazione del 10–50%.
Procedure come la criopessia per le rotture retiniche sono meno costose e possono costare dai 2.000 ai 5.000 dollari.
UN
- retinopessia pneumatica: $ 2.343
- instabilità sclerale: $ 4.662
- Vitrectomia pars plana: $ 5.061
Tuttavia, poiché si tratta di uno studio più vecchio, il costo potrebbe differire da quanto riportato in questo studio.
Alcuni ospedali offrono sconti. Non esitare a parlare con il reparto fatturazione per conoscere tutte le opzioni.
Domande frequenti sulla chirurgia retinica
Ecco alcune domande frequenti sulla chirurgia retinica:
Quanto è grave l’intervento chirurgico alla retina?
Il distacco della retina è una condizione grave. Le procedure per correggerlo sono considerate un intervento chirurgico d’urgenza.
Se non trattato, il distacco della retina può causare la perdita della vista.
Quali sono gli interventi chirurgici alla retina più comuni?
Esistono diversi tipi di intervento chirurgico per la retina. Alcuni comuni includono:
- fotocoagulazione laser
- vitrectomia
- fibbia sclerale
Per quanto tempo il distacco della retina può non essere trattato?
I distacchi di retina richiedono un intervento chirurgico immediato. Se non trattati, possono portare alla perdita permanente della vista.
Parla con un medico dei tuoi sintomi. Possono farti sapere se l’attesa è accettabile a seconda della tua diagnosi.
Porta via
Se noti cambiamenti anomali nella tua vista, è fondamentale parlare con un oculista per una corretta diagnosi.
Se hai una rottura o un distacco della retina, un medico ti consiglierà un trattamento appropriato, come un intervento chirurgico. Ti guideranno attraverso le fasi della procedura.
Il medico può continuare a monitorarti dopo l’intervento per sapere quanto bene ti stai riprendendo e per ridurre il rischio di problemi futuri.