Una mutazione nel gene KRAS può influenzare le opzioni di trattamento e le prospettive del cancro del colon-retto. I ricercatori stanno esaminando nuovi trattamenti che possano colpire le mutazioni KRAS.
Il cancro del colon-retto si verifica quando le cellule sane del colon o del retto cambiano e crescono in modo incontrollabile.
Il cancro del colon-retto è il
Al momento di decidere un piano di trattamento, il medico prenderà in considerazione lo stadio del cancro del colon-retto e la tua salute generale, ma ci sono altri fattori da considerare. Questi includono mutazioni genetiche o biomarcatori che possono influenzare il rischio e le opzioni di trattamento. I cambiamenti nel DNA del tumore potrebbero causare la crescita del tumore, quindi prendere di mira direttamente questi cambiamenti potrebbe migliorare le tue prospettive.
Una mutazione genetica nota per aumentare il rischio di cancro del colon-retto è la mutazione KRAS. In giro
Se ricevi una diagnosi di cancro del colon-retto, potrebbe essere necessario il test della mutazione KRAS per aiutare il medico a decidere il miglior piano di trattamento.
Qual è la mutazione KRAS nel cancro del colon-retto?
Il gene KRAS ordina al tuo corpo di produrre una proteina che promuove la crescita e la divisione cellulare regolari.
Una mutazione avviene quando un gene contiene un errore. Quando c’è una mutazione nel KRAS, dice alle tue cellule di crescere troppo, causando il cancro. Un gene normale (non mutato) è chiamato gene wild-type.
KRAS, che sta per Kirsten rat sarcoma, è uno dei geni più frequentemente mutati nel cancro del colon-retto. Versioni mutate di questo gene sono collegate anche ad altri tipi di cancro, compreso il cancro al polmone e al pancreas.
Perché KRAS è così difficile da prendere di mira?
Nel corso degli anni, i ricercatori hanno scoperto che la proteina KRAS è particolarmente difficile da individuare per lo sviluppo di farmaci. Questo perché la proteina KRAS lo è
Poiché è così difficile da individuare, il National Institutes of Health (NIH) ha creato il
Cosa significa la mutazione KRAS per il trattamento del cancro del colon-retto?
Avere una mutazione KRAS può rendere qualcuno con cancro del colon-retto più resistente al trattamento con trattamenti antitumorali comuni chiamati inibitori del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR).
Pertanto, se hai una mutazione KRAS, non dovresti ricevere inibitori dell’EGFR come cetuximab (Erbitux) o panitumumab (Vectibix).
Il medico può scegliere un trattamento antitumorale diverso come la chemioterapia o l’immunoterapia.
In che modo la mutazione KRAS influisce sulla prospettiva delle persone affette da cancro del colon-retto?
Le persone con cancro del colon-retto con KRAS mutato hanno tassi di sopravvivenza inferiori rispetto a quelli con un gene KRAS wild-type.
Un piccolo studio condotto in Brunei, che ha incluso 76 persone con cancro del colon-retto metastatico, ha riscontrato una differenza significativa tra i risultati delle persone con KRAS di tipo selvaggio e quelle con KRAS mutante. Nello studio, la sopravvivenza mediana dei partecipanti con KRAS mutante è stata di 25 mesi, ma di 35 mesi per quelli con KRAS di tipo selvaggio.
Con i nuovi farmaci in sviluppo mirati alle mutazioni KRAS, è probabile che questa prospettiva migliori. La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato due terapie mirate (sotorasib e adagrasib) per un sottotipo specifico di cancro polmonare non a piccole cellule con mutazione KRAS. L’efficacia di queste terapie per il cancro del colon-retto è ancora in fase di valutazione.
Lo sviluppo di farmaci mirati ad altri sottotipi è ancora in una fase relativamente iniziale.
Come faccio a sapere se ho la mutazione KRAS?
La rete nazionale completa contro il cancro adesso
Il medico può confermare la mutazione KRAS con test genetici. Rimuoveranno un piccolo campione del tumore (biopsia) e lo invieranno a un laboratorio per i test.
In laboratorio, il campione viene sottoposto a una macchina specializzata in grado di rilevare mutazioni genetiche come KRAS. Questo si chiama sequenziamento di prossima generazione.
Domande frequenti
Quanto è comune la mutazione KRAS nel cancro del colon-retto?
Di
La mutazione KRAS è ereditaria?
La mutazione KRAS non è ereditaria. Le mutazioni KRAS sono mutazioni somatiche, il che significa che i cambiamenti del DNA si verificano dopo la nascita e non possono essere trasmessi ai tuoi figli.
Quali sono le mutazioni KRAS più comuni nel cancro?
Esistono molte mutazioni KRAS diverse, note come varianti o sottotipi. La ricerca suggerisce che le varianti KRAS più comuni nel cancro del colon-retto sono G12D, G12V, G12C e G13D. Nel cancro del polmone, il
Se hai un cancro del colon-retto, conoscere lo stato della tua mutazione KRAS può aiutare a guidare il tuo medico verso un piano di trattamento che probabilmente funzionerà meglio per curare il tuo cancro.
Attualmente non esistono terapie anti-KRAS specifiche per il cancro del colon-retto, ma la ricerca è in corso. Se hai un cancro del colon-retto metastatico e sei risultato positivo a una mutazione KRAS, parla con il tuo medico della possibilità di partecipare a uno studio clinico per una terapia mirata al KRAS.