Prima dell’intervento chirurgico al cervello, avrai una valutazione preoperatoria e una serie di test preoperatori. Potrebbe anche essere necessario assumere o interrompere l’assunzione di determinati farmaci. Altri aspetti della preparazione riguardano le istruzioni su cibo, bevande e igiene.

La chirurgia cerebrale si riferisce a qualsiasi tipo di procedura chirurgica eseguita sul cervello. Ci sono molte ragioni per cui una persona potrebbe aver bisogno di un intervento chirurgico al cervello. Alcuni esempi includono:

  • rimuovere un tumore al cervello, un coagulo di sangue o una malformazione arterovenosa
  • affrontare un’emorragia cerebrale
  • riparare un aneurisma cerebrale
  • gestione dell’idrocefalo
  • curare un grave trauma cranico
  • gestire l’epilessia resistente ai farmaci
  • posizionamento di elettrodi per la stimolazione cerebrale profonda, che possono essere utilizzati per trattare condizioni come il morbo di Parkinson e l’epilessia

Se la chirurgia cerebrale è consigliata per te, è normale che ti vengano in mente molte domande. Di seguito, esploreremo cosa aspettarci mentre ti prepari per un intervento chirurgico al cervello.

Cos’è una craniotomia?

Molti interventi chirurgici al cervello comportano una craniotomia. Durante una craniotomia, un chirurgo rimuove parte del cranio per accedere al cervello.

La parte rimossa del cranio, chiamata lembo osseo, viene generalmente tenuta sul tavolo degli strumenti chirurgici durante l’intervento e sostituita al termine dell’intervento.

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Test medici e valutazioni necessarie prima dell’intervento chirurgico

Prima dell’intervento, verrai sottoposto a una valutazione preoperatoria. Questo può essere fatto di persona, per telefono o tramite una videochiamata. Durante la tua valutazione preoperatoria, discuterai cose come:

  • la tua storia medica, che include quali altre condizioni di salute hai
  • i tipi di sintomi neurologici che stai riscontrando, tra cui:
    • quanto spesso si verificano
    • quanto sono gravi
    • come sono gestiti
  • i tipi e i dosaggi di eventuali farmaci, sia prescritti che da banco (OTC) e integratori

Dovrai sottoporti anche a esami preoperatori. L’obiettivo di questi test è valutare la tua salute generale e trovare eventuali fattori che potrebbero portare a rischi durante l’intervento chirurgico. Esempi di test preoperatori che possono essere eseguiti includono:

  • un esame fisico
  • UN esame neurologicoche può testare:
    • movimento, equilibrio e coordinazione
    • sensi come il tatto, la vista o l’udito
    • cognizione, memoria e linguaggio
  • esami del sangue e delle urine per valutare la tua salute generale, come ad esempio:
    • emocromo completo
    • pannello di chimica del sangue
    • test di funzionalità epatica e renale
    • test di coagulazione
    • analisi delle urine
    • test di gravidanza
  • un elettrocardiogramma, che esamina l’attività elettrica del tuo cuore
  • una radiografia del torace per verificare la salute dei polmoni

Farmaci da interrompere o iniziare a prendere prima dell’intervento chirurgico

Prima dell’intervento al cervello, ti potrebbe essere chiesto di interrompere l’assunzione di alcuni farmaci e integratori. Inoltre, il chirurgo può prescrivere alcuni farmaci da assumere prima della procedura.

Farmaci e integratori per interrompere l’assunzione

Il chirurgo esaminerà tutti i farmaci e gli integratori che stai assumendo e ti istruirà su cosa interrompere l’assunzione prima dell’intervento e quando.

Queste istruzioni sono personalizzate in base alla revisione del chirurgo. Assicurati di seguire attentamente queste istruzioni.

Una grande categoria di farmaci che ti verrà chiesto di interrompere l’assunzione sono quelli che aumentano il rischio di sanguinamento durante l’operazione. Questi includono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), tra cui l’aspirina e fluidificanti del sangue.

Altri farmaci che ti potrebbero essere chiesti di interrompere includono farmaci per il diabete e alcuni farmaci psichiatrici.

Alcuni integratori possono anche interagire con gli anestetici o aumentare il rischio di sanguinamento durante l’operazione. Questi includono:

  • efedra
  • aglio
  • ginkgo
  • ginseng
  • kava
  • Erba di San Giovanni
  • valeriana
  • vitamina E

Farmaci per iniziare a prendere

Il chirurgo potrebbe anche chiederti di iniziare a prendere farmaci specifici prima dell’intervento. Questi hanno lo scopo di aiutare a prevenire i rischi durante o dopo l’operazione.

Alcuni esempi di farmaci che potrebbero essere prescritti prima di un intervento chirurgico al cervello includono:

  • antibiotici per ridurre il rischio di infezione nel sito chirurgico

  • corticosteroidi per ridurre il gonfiore

  • farmaci per le convulsioni per prevenire le convulsioni

Fumare

Se fumi, ti verrà anche chiesto di smettere. Il fumo può influire sulla funzione del cuore e dei polmoni e rallentare la guarigione. Il tuo team di assistenza può aiutarti a supportarti nello sviluppo di un piano a cui puoi attenerti.

Cosa aspettarsi il giorno del ricovero

Ci sono molte cose da sapere riguardo al tuo ricovero in ospedale. Diamo un’occhiata a questi ora.

Cibo e bevande

Il chirurgo ti chiederà di digiunare prima dell’intervento. Questo è così che non vomiti mentre sei in uno stato di non sentimento chiamato anestesia.

Il digiuno di solito comporta il non mangiare e bere solo acqua dopo la mezzanotte della notte prima dell’intervento. Potrebbe anche essere chiesto di smettere di bere acqua dopo un certo tempo la mattina dell’intervento.

Igiene

Prima di andare in ospedale, ti verrà chiesto di fare il bagno o la doccia. È possibile che il chirurgo richieda l’utilizzo di uno speciale sapone antimicrobico contenente clorexidina gluconato.

Dopo aver fatto il bagno o la doccia, evita di indossare prodotti per la cura della pelle, come lozioni o trucco.

Tempo di ricovero in ospedale

In genere verrai ricoverato in ospedale il giorno dell’operazione. Ma se hai bisogno di più test o valutazioni in anticipo, potresti essere ammesso il giorno prima. Assicurati di organizzare in anticipo il trasporto da e per l’ospedale.

Dopo il ricovero

Dopo il ricovero, ti verrà chiesto di indossare un camice da ospedale. Indosserai anche calze chirurgiche che ti impediscono di ottenere coaguli di sangue nelle gambe durante l’operazione.

Incontrerai anche il chirurgo. Esamineranno di nuovo la procedura e otterranno anche il tuo consenso per eseguire l’operazione.

L’anestesista ti incontrerà quindi per parlare degli anestetici che verranno utilizzati. Ci sono due tipi di anestetici che può essere utilizzato: generale e sveglio.

Elementi da considerare di portare in ospedale

Ti verrà chiesto di portare con te in ospedale alcune cose, come un documento d’identità con foto e la tua tessera sanitaria. Ma ti starai chiedendo cos’altro mettere in valigia. Di seguito sono riportate alcune idee:

  • vestiti comodi, tra cui:
    • pigiama
    • abiti da giorno
    • biancheria pulita
  • articoli da toeletta come:
    • una spazzola o un pettine
    • spazzolino e dentifricio
    • deodorante
    • shampoo e balsamo
    • assorbenti o tamponi
  • farmaci che di solito prendi
  • occhiali o lenti a contatto con la loro custodia
  • una coperta che usi di solito a casa
  • una mascherina per gli occhi e tappi per le orecchie
  • libri e riviste
  • dispositivi elettronici (se consentito) e relativi cavi di ricarica
  • un taccuino e una penna
  • bevande e snack salutari
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Cosa aspettarsi durante l’intervento chirurgico

Sarai messo in anestesia durante l’intervento. Anestesia generale significa che sarai in uno stato di non sensibilità e inconsapevolezza durante l’operazione. Anestesia da sveglio significa che sarai sveglio e sedato (in uno stato rilassato) e il sito chirurgico sarà intorpidito in modo da non sentire dolore.

Gli anestetici da svegli vengono utilizzati quando si opera vicino ad aree importanti del cervello e aiutano a evitare di danneggiare queste aree. Se viene utilizzato questo anestetico, ti verrà chiesto di farlo compiti semplici durante l’operazione, come spostare una parte del corpo o contare all’indietro.

La durata esatta dell’intervento e la durata della degenza in ospedale dipenderanno dal tipo di procedura che stai seguendo. Anche altri fattori, come l’età e la salute generale, possono svolgere un ruolo.

Il chirurgo discuterà cosa aspettarsi per quanto riguarda i tempi prima dell’intervento. Il personale della sala operatoria manterrà inoltre aggiornata la tua famiglia sia durante che dopo l’operazione.

Scopri cosa aspettarti dopo un intervento chirurgico al cervello.

Ci sono molte ragioni per cui potresti aver bisogno di un intervento chirurgico al cervello. La preparazione per l’operazione comporta valutazioni e test preoperatori, nonché cambiamenti dello stile di vita come l’adeguamento dei farmaci e la cessazione del fumo.

Prima del tuo ricovero, ti verranno fornite anche istruzioni su cibo e bevande, igiene e quando arrivare in ospedale. Assicurati di seguire attentamente queste istruzioni.

Le specifiche della preparazione per la chirurgia cerebrale possono variare da persona a persona. Se hai domande o dubbi sulla preparazione, assicurati di sottoporli al tuo team di assistenza medica.