L’osteoartrosi (OA) del ginocchio è una condizione comune che causa dolore, infiammazione e rigidità nell’articolazione del ginocchio. Esistono molti tipi di trattamenti, che vanno dalla terapia del caldo o del freddo, al movimento delicato e all’esercizio fisico, alle opzioni terapeutiche e chirurgiche.

Una guida per l’artrosi del ginocchio
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L’artrosi è una condizione che colpisce la cartilagine delle articolazioni. È il tipo più comune di artrite e ne colpisce alcuni 32,5 milioni persone negli Stati Uniti.

Il ginocchio è una delle articolazioni più comuni colpite dall’artrosi. Avere questa condizione può rendere difficile camminare, salire e scendere le scale o svolgere altre attività quotidiane.

Questo articolo esaminerà le cause dell’artrosi del ginocchio, come viene trattata e quali tipi di cambiamenti dello stile di vita possono aiutare a migliorare i sintomi.

Che cosa causa l’artrosi del ginocchio?

L’osteoartrosi (OA) del ginocchio è causata dall’usura dell’articolazione del ginocchio. Ciò significa che la cartilagine – l’imbottitura nell’articolazione – si rompe nel tempo con l’uso. Quando la cartilagine si rompe, le ossa del ginocchio iniziano a sfregarsi e causare dolore.

I fattori di rischio per OA del ginocchio includono:

  • Età: L’usura dell’articolazione del ginocchio aumenta con l’età, in particolare oltre i 50 anni.
  • Sesso: OA del ginocchio è più comune nelle donne rispetto agli uomini.
  • Occupazione: I lavori che richiedono di sottoporre ripetutamente a stress l’articolazione del ginocchio (ad es. piegamenti o sollevamenti frequenti) ti espongono a un rischio maggiore.
  • Lesioni: Precedenti lesioni all’articolazione del ginocchio possono aumentare il rischio.
  • Peso corporeo: L’eccesso di peso corporeo aumenta lo stress sull’articolazione del ginocchio e può anche portare all’infiammazione dell’articolazione.
  • Genetica: Le persone con una storia familiare di artrosi del ginocchio possono avere maggiori probabilità di svilupparla da sole.
  • Altre condizioni di salute: Alcune malattie metaboliche, irregolarità ossee o altri problemi articolari possono aumentare il rischio di artrosi del ginocchio.

Quali sono i sintomi?

I sintomi di OA possono iniziare lentamente e peggiorare con il tempo.

Potresti sperimentare:

  • rigidità dopo il riposo, come prima cosa al mattino

  • gonfiore dell’articolazione del ginocchio

  • dolore durante il movimento oa riposo
  • gamma di cambiamenti di movimento, come difficoltà a piegare o raddrizzare il ginocchio
  • crepitus, che è un rumore scricchiolante o stridente nell’articolazione

  • instabilità articolare – sensazione che il ginocchio potrebbe “cedere” o piegarsi
  • ginocchio che si blocca o si attacca quando è piegato o dritto

Prendi un appuntamento con il tuo medico se uno qualsiasi di questi sintomi ha un impatto sulla tua vita quotidiana. Il medico controllerà eventuali gonfiori, problemi di movimento, instabilità articolare e altri sintomi.

Qual è il miglior trattamento per l’artrosi del ginocchio?

Non esiste una cura per l’OA del ginocchio. La condizione è progressiva, nel senso che peggiora nel tempo. Detto questo, le opzioni di trattamento possono aiutare a ridurre il dolore, migliorare la mobilità e migliorare la qualità della vita.

L’OA del ginocchio viene solitamente diagnosticata con una revisione della tua storia medica e un esame fisico del ginocchio.

Trattamenti non farmacologici

Il medico può suggerire di provare opzioni non farmacologiche per alleviare i sintomi prima di prendere in considerazione farmaci o interventi chirurgici.

Queste opzioni includono:

  • La terapia del ghiaccio o del freddo può ridurre il flusso sanguigno nell’area e alleviare il dolore e il gonfiore.

  • La terapia del calore migliora la circolazione e può aiutare a ridurre il dolore e la rigidità.

  • La terapia fisica può aiutare a rafforzare i muscoli intorno alle ginocchia e migliorare la gamma di movimento e la flessibilità dell’articolazione.

  • Terapie alternative come l’agopuntura o il massaggio possono stimolare il flusso sanguigno e fornire ulteriore sollievo dal dolore.
  • Le creme topiche che contengono mentolo, canfora, capsaicina o CBD possono aiutare ad alleviare l’infiammazione e il dolore.
  • La perdita di peso può alleggerire il carico sull’articolazione del ginocchio e ridurre il dolore, il gonfiore o la rigidità.
  • Esercizi e movimenti delicati possono aiutare a migliorare il flusso sanguigno e la mobilità articolare.
  • Il Tai Chi ce l’ha stato mostrato per aiutare con un migliore equilibrio e un minor rischio di cadute.

  • Dispositivi come bastoni e tutori possono aiutarti a muoverti più facilmente.

Farmaco

Esistono diversi farmaci che possono aiutare ad alleviare il disagio dell’artrosi del ginocchio. Il medico determinerà quali farmaci potrebbero funzionare meglio per te in base ai sintomi, all’anamnesi e alla presenza di qualsiasi altra condizione di salute.

I farmaci possono includere:

  • Antidolorifici da banco (OTC): Questi farmaci alleviano il dolore e riducono l’infiammazione. Includono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come ibuprofene e naprossene.
  • Farmaci topici: I FANS sono disponibili anche come gel che possono essere applicati direttamente sull’articolazione del ginocchio per alleviare il dolore.
  • Antidolorifici da prescrizione: Il medico può prescrivere inibitori della COX-2 come celecoxib e meloxicam se i farmaci da banco non sono efficaci.
  • Corticosteroidi: I colpi di cortisone possono essere iniettati direttamente nell’articolazione del ginocchio per alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione. Potresti essere limitato a quattro colpi all’anno per limitare gli effetti collaterali.

Chirurgia

Se altre opzioni di trattamento non funzionano bene, può essere raccomandato un intervento chirurgico.

Le opzioni chirurgiche includono:

  • Restauro della cartilagine: Chiamato anche innesto di cartilagine, la cartilagine sana di un’altra articolazione viene utilizzata per riempire la porzione che si è consumata. È più efficace per i giovani che hanno un danno minimo.
  • Osteotomia: Una parte della tibia o del femore può essere rimodellata per ridurre la pressione sull’articolazione del ginocchio. Questo intervento è il migliore per le persone con OA precoce in un solo lato dell’articolazione.
  • Protesi del ginocchio: Le opzioni per la sostituzione del ginocchio includono una sostituzione totale o una sostituzione parziale. Il medico rimuoverà le aree danneggiate dell’articolazione e la sostituirà con una nuova articolazione composta da metallo o plastica.

Camminare fa bene all’artrosi del ginocchio?

Mentre può sembrare controintuitivo camminare o fare esercizio quando il ginocchio si sente rigido o gonfio, camminare e altre attività a basso impatto possono essere particolarmente utili per l’OA del ginocchio.

Infatti, secondo l’a Studio 2022 di persone maggiorenni 50 con OA del ginocchio, la deambulazione e l’esercizio fisico hanno portato a attacchi meno frequenti di dolore al ginocchio. Camminare può anche “modificare la malattia”, il che significa che può rallentare la progressione dei sintomi di una persona.

Oltre a camminare, il seguenti attività può aiutare con OA:

  • nuoto
  • aerobica in acqua
  • Ciclismo
  • giardinaggio leggero

Vivere con l’artrosi del ginocchio

Oltre a ottenere il giusto trattamento e le terapie per aiutare con l’artrosi del ginocchio, ci sono cambiamenti nello stile di vita che possono alleviare i sintomi, come ad esempio:

  • Evitare i trigger: Cerca di evitare i movimenti che possono infiammare l’OA del ginocchio, come inginocchiarsi, accovacciarsi, sollevare o salire le scale.
  • Muoversi regolarmente: Come già accennato, il movimento può aiutare con OA. Prova attività a basso impatto come camminare dolcemente o nuotare che non mettono a dura prova l’articolazione del ginocchio. Lo yoga e l’allenamento dell’equilibrio possono anche aiutare a rafforzare la forza e migliorare la connessione mente-corpo.
  • Perdere peso: Perdere peso in eccesso può aiutare a ridurre lo stress sull’articolazione del ginocchio, alleviare il dolore e migliorare la funzione complessiva dell’articolazione.
  • Considerando la terapia cognitivo comportamentale: La Arthritis Foundation raccomanda la terapia cognitivo comportamentale (CBT) per le persone che vivono con l’artrosi del ginocchio. La CBT può aiutare a stabilire obiettivi di esercizio raggiungibili, risoluzione dei problemi e pensiero complessivamente positivo.

La linea di fondo

L’artrosi del ginocchio è una condizione comune causata dalla rottura della cartilagine tra le articolazioni del ginocchio. Ciò può causare lo sfregamento delle ossa dell’articolazione del ginocchio, causando dolore, infiammazione e rigidità. È più comune quando si invecchia se si porta peso in eccesso o se si eseguono movimenti ripetitivi come piegarsi, accovacciarsi o sollevare pesi.

Sebbene esistano molte opzioni terapeutiche per l’artrosi del ginocchio, comprese terapie conservative a domicilio, farmaci e interventi chirurgici, ciò che funziona per ogni persona sarà unico. Potrebbero essere necessari alcuni tentativi ed errori per trovare ciò che funziona meglio per te.