Quando i principali episodi di umore nel disturbo bipolare si verificano più volte in un mese, a volte passando da un polo opposto all’altro in pochi giorni, potresti soffrire di disturbo bipolare a cicli ultrarapidi.
Il disturbo bipolare è una condizione di salute mentale che comporta importanti cambiamenti alti e bassi dell’umore e dell’energia, intervallati da periodi di stabilità dell’umore.
I periodi di umore insolitamente elevato e agitato nel disturbo bipolare sono noti come mania o ipomania. Un’energia eccezionalmente bassa e sentimenti persistenti di tristezza o disperazione sono caratteristiche degli episodi depressivi.
I disturbi bipolari vengono diagnosticati in base alla gravità e al tipo di sintomi dell’umore riscontrati. I disturbi bipolari I e II possono essere ulteriormente definiti dalla rapidità con cui si verificano i principali cambiamenti di umore.
Che cos’è il ciclo ultrarapido nel disturbo bipolare?
Il ciclo ultrarapido nel disturbo bipolare si riferisce alla frequenza con cui si verificano episodi di umore.
Rientra nella specificazione di “cicli rapidi” nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 5a edizione, revisione del testo (DSM-5-TR), che indica che si verificano più di quattro episodi principali di umore all’anno.
Gli specificatori sono etichette informative per una diagnosi che aiutano a trasmettere informazioni importanti su una condizione.
Il ciclo ultrarapido non è una specificazione formale nel DSM-5-TR, ma è ampiamente utilizzato nella letteratura e nella pratica per descrivere quattro o più episodi di umore che si verificano in un solo mese, con durate del ciclo di giorni, una settimana o come con una frequenza pari a ogni 48 ore.
Il ciclo ultrarapido è incluso nella diagnosi di disturbo bipolare a ciclo rapido (RCBD), così come il ciclo ultrarapido (cambiamenti di umore di 24 ore) e il ciclo ultramassimale (cambiamenti di umore orari).
Sintomi del ciclismo ultrarapido
Il ciclo ultrarapido non indica la gravità dei sintomi dell’umore, ma solo la frequenza e la durata. Il DSM-5-TR afferma che le caratteristiche degli episodi di umore nel ciclo rapido sono identiche a quelle osservate in un modello di ciclo non rapido.
Ciò significa che i classici sintomi del disturbo bipolare – episodi depressivi e mania o ipomania – sono presenti nell’RCBD, ma si verificano più frequentemente di quanto sia tipico.
“Le persone passano dall’esperienza di segni di depressione all’esperienza di sintomi di mania o ipomania nell’arco di pochi giorni, un giorno o poche ore”, ha spiegato la dottoressa Chanel Johnson, consulente professionale autorizzata e CEO di Altus Home Counseling in Detroit, Michigan.
I sintomi di un episodio depressivo maggiore includono:
- umore depresso quasi tutto il giorno, tutti i giorni
- dormire troppo o troppo poco
- perdita di interesse in quasi tutte le attività, quasi tutto il giorno, tutti i giorni
- fluttuazioni di peso
- incapacità di provare piacere
- stanchezza o poca energia
- sensi di colpa o sentimenti di inutilità inappropriati
- funzione cognitiva compromessa
- funzione psicomotoria ridotta o agitata
- ideazione suicidaria
I sintomi di mania e ipomania includono:
- diminuzione del bisogno di sonno
- eccessiva loquacità
- autostima gonfiata o senso di grandiosità
- distraibilità
- pensieri rapidi
- aumento dei livelli di energia e attività
- aumento della propensione al rischio e della ricerca del piacere
I sintomi dell’ipomania sono meno gravi di quelli della mania e non compromettono le funzioni quotidiane.
Sperimentare episodi di depressione maggiore, mania o ipomania che vanno e vengono in pochi giorni o una settimana durante lo stesso mese è un sintomo di un ciclo ultrarapido.
Quanto è comune il ciclismo ultrarapido nel bipolare?
L’esatta prevalenza del ciclismo ultrarapido nel disturbo bipolare non è nota. In letteratura, è tipicamente incluso sotto la bandiera RCBD.
La prevalenza dell’RCBP è stimata tra
Il ciclo ultrarapido è diagnosticabile?
Il ciclismo ultrarapido non è una diagnosi formale nel DSM-5-TR. Rientra nella specificazione del ciclo rapido, ma un medico o un altro operatore sanitario può comunque utilizzare il “ciclo ultrarapido” nella comunicazione e nella tenuta dei registri per aiutare a spiegare la tua esperienza individuale di disturbo bipolare.
La frequenza degli episodi legati all’umore è importante per la pianificazione del trattamento e sapere che i sintomi dell’umore sono ciclici ultra rapidi può aiutare nella gestione dei sintomi a lungo termine.
In che modo il ciclismo ultrarapido può influire sulla ricezione di una diagnosi bipolare
È possibile convivere con l’RCBD e non ricevere immediatamente una diagnosi bipolare. Secondo Johnson, la velocità dei cambiamenti di umore nel ciclismo ultrarapido può influenzare il riconoscimento tempestivo del disturbo bipolare.
“Qualcuno che ha un ciclo rapido potrebbe non soddisfare i criteri per il bipolare I o II a prima vista perché non avverte sintomi di mania o ipomania abbastanza a lungo”, ha avvertito.
Nel tipico disturbo bipolare I e II, gli episodi maggiori di mania e depressione possono durare settimane o mesi.
Trattamento per il ciclismo ultrarapido nel disturbo bipolare
Il disturbo bipolare, incluso l’RCBD, viene trattato con una combinazione di farmaci, psicoterapia, strategie di autogestione e psicoeducazione. I piani di trattamento esatti possono variare a seconda della gravità dei sintomi e della frequenza con cui si verificano cambiamenti di umore.
“Il trattamento dovrebbe sempre essere adattato alle esigenze di ciascun paziente”, ha affermato Johnson. “Una diagnosi non è mai valida per tutti. Eventuali differenze nel trattamento del ciclo rapido rispetto al ciclo tipico dipenderebbero dal paziente”.
Aggiunge che i farmaci nel ciclismo ultrarapido devono essere monitorati con molta attenzione a causa della velocità con cui i sintomi espressi possono cambiare.
I disturbi bipolari vengono trattati con una varietà di farmaci, tra cui:
- antidepressivi
- antipsicotici
- anticonvulsivanti
- stabilizzatori dell’umore, come il litio
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Psicoterapia
Come i farmaci per il disturbo bipolare, gli approcci psicoterapeutici sono personalizzati in base alle tue esigenze specifiche.
Le strutture comuni utilizzate per trattare il disturbo bipolare includono:
- terapia comportamentale cognitiva
- terapia focalizzata sulla famiglia
- terapia del ritmo interpersonale e sociale
- terapia comportamentale dialettica
- psicoeducazione
La psicoterapia può aiutarti a riconoscere e modificare schemi di pensiero inutili legati agli episodi di umore. Può anche fornire nuove opzioni per la gestione dello stress, la cura di sé e le strategie di coping mentre si convive con il disturbo bipolare.
Se vivi con un disturbo bipolare resistente al trattamento che non ha risposto favorevolmente ai farmaci o alla psicoterapia, la terapia elettroconvulsivante, l’applicazione di impulsi elettrici al cervello, può aiutare ad alleviare i sintomi.
Linea di fondo
Il disturbo bipolare a cicli ultrarapidi è un RCBD con episodi importanti di umore che si verificano più volte nello stesso mese, a volte durano solo giorni.
Sebbene il ciclo ultrarapido non sia una diagnosi formale, è una descrizione utilizzata regolarmente nella pratica e nella letteratura per aiutare a fare chiarezza sulla tua esperienza unica di disturbo bipolare.
