I medici classificano il cancro orale utilizzando gli stadi 0-4, dove numeri più alti indicano una malattia più avanzata. I trattamenti e le prospettive possono variare considerevolmente nelle fasi successive.
I medici determinano lo stadio del cancro orale utilizzando il metodo TNM.
Esaminano le dimensioni e l’estensione del tumore primario (T), se è diffuso ai linfonodi vicini (N) o metastatizzato (diffuso) a siti distanti, come i polmoni (M).
I risultati del TNM aiutano i medici ad assegnare uno stadio (da 0 a 4) ai tumori orali. Un numero più basso significa meno spread e prospettive migliori. Le opzioni di trattamento dipendono anche dallo stadio e dalla posizione.
Cosa puoi aspettarti dal cancro orale allo stadio 0?
Viene anche chiamato cancro orale allo stadio 0
Tumori orali in questa fase
Trattamento
Il trattamento per il cancro orale allo stadio 0 prevede lo stripping chirurgico o la chirurgia di Mohs. Un medico rimuove gli strati superiori del rivestimento della bocca dove si trovano le cellule cancerose, insieme ad alcuni tessuti attorno alle cellule cancerose.
Se il carcinoma orale in situ continua a ripresentarsi dopo l’intervento chirurgico, il medico può raccomandare la radioterapia.
Sintomi del cancro orale
Il cancro orale può causare sintomi in qualsiasi fase, anche se sono più pronunciati nelle fasi successive. Possibili sintomi
- una macchia scolorita all’interno della bocca
- un punto dolente, irritazione, ispessimento o nodulo all’interno della bocca o sul labbro
- problemi con il movimento della mascella o della lingua
- problemi a masticare o deglutire
- gonfiore della mascella
- intorpidimento all’interno della bocca
- dolore o sanguinamento in bocca
- mal d’orecchie
Potresti voler consultare un medico o un dentista se manifesti uno di questi sintomi
Cosa puoi aspettarti dal cancro orale allo stadio 1?
Il cancro orale allo stadio 1 è un tumore
Trattamento
Le opzioni di trattamento della fase 1 dipendono dalla posizione del cancro, ma
Dopo l’intervento chirurgico, un medico potrebbe raccomandare radioterapia o chemioradioterapia per impedire la recidiva del cancro.
Cosa puoi aspettarti dal cancro orale allo stadio 2?
Il cancro orale allo stadio 2 è un tumore
Trattamento
Il trattamento per il cancro orale allo stadio 2 è simile allo stadio 1. Un medico potrebbe raccomandare prima un intervento chirurgico o la radioterapia se non è possibile sottoporsi a un intervento chirurgico. La radioterapia o la chemioradioterapia postoperatoria potrebbero essere un’opzione per prevenire la recidiva del cancro.
Oltre a rimuovere il tumore, il medico potrebbe raccomandare di rimuovere i linfonodi vicini.
Cosa puoi aspettarti dal cancro orale allo stadio 3?
I medici considerano il cancro orale allo stadio 3 un tumore più grande di
Trattamento
Trattamento del cancro orale allo stadio 3
In questa fase, anche un medico può
Cosa puoi aspettarti dal cancro orale allo stadio 4?
Esperti ulteriormente
Fase 4A
Il cancro orale allo stadio 4A si verifica quando il tumore primario è di qualsiasi dimensione e cresce nelle strutture vicine, come l’osso mascellare, la pelle del viso o il seno mascellare. Non si è ancora diffuso in siti distanti ma potrebbe essersi diffuso ai linfonodi, solitamente sullo stesso lato del tumore.
Fase 4B
Il cancro orale allo stadio 4B si verifica quando il tumore è di qualsiasi dimensione e può essere cresciuto nelle strutture circostanti. Non ha metastatizzato in siti distanti nel corpo ma si è tipicamente diffuso a uno o più linfonodi su entrambi i lati.
In alcuni casi, il cancro potrebbe non essersi diffuso ai linfonodi ma essersi sviluppato nelle strutture vicine, come la base del cranio o attorno all’arteria carotide. I medici ritengono che questa sia una fase molto avanzata.
Fase 4C
Il cancro orale allo stadio 4C si verifica quando il tumore primario, indipendentemente dalle dimensioni, si è diffuso in siti distanti nel corpo, come i polmoni. Anche se i linfonodi non sono coinvolti, i medici considerano qualsiasi metastasi in un sito distante allo stadio 4C.
Trattamento
Il trattamento del cancro orale allo stadio 4 può comportare un intervento chirurgico seguito da radioterapia o chemioradioterapia.
Altre opzioni di trattamento in questa fase
- chemioterapia
- immunoterapia
-
terapia mirata come cetuximab (Erbitux)
Se non sono disponibili opzioni curative, il medico può raccomandare la radioterapia come trattamento palliativo.
Quanto tempo ci vuole per progredire attraverso gli stadi del cancro orale?
La velocità con cui progredisce il cancro orale varia da persona a persona. Può dipendere da:
- tipo di cancro
- sede del cancro
- la tua storia sanitaria
se fumi
Come variano le prospettive per le persone con cancro orale in base allo stadio?
I tassi di sopravvivenza per il cancro orale variano a seconda dello stadio al momento della diagnosi, in particolare di quanto il cancro si è diffuso. Secondo il
| Localizzato (confinato alla bocca) |
Regionale (diffusione ai linfonodi) |
Distante (metastatizzato) |
|
|---|---|---|---|
| Labbro | 94% | 63% | 38% |
| Lingua | 84% | 70% | 41% |
| Pavimento della bocca | 73% | 42% | 23% |
Il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni è la percentuale di persone con cancro orale che sono ancora vive 5 anni dopo la diagnosi rispetto alle persone senza cancro orale.
I medici rilevano
Quali test utilizzano i medici per determinare gli stadi del cancro orale?
I medici ne usano diversi
- Panendoscopia: Questa tecnica utilizza uno strumento che passa attraverso la bocca o il naso per cercare tumori orali e valutarne le dimensioni e la diffusione.
- Biopsia per aspirazione con ago sottile: Una biopsia rimuove le cellule da un nodulo o da un tumore per sottoporle al test.
-
Immagine: Diverse tecniche di imaging possono aiutare il medico a vedere le dimensioni e la posizione del cancro in tutto il corpo. Le tecniche includono:
- radiografia del torace
- tomografia computerizzata (TC o TAC)
- risonanza magnetica (MRI)
- tomografia ad emissione di positroni
- scansione ossea
- ultrasuoni
-
deglutizione di bario con raggi X
I medici determinano lo stadio del cancro orale considerando le sue dimensioni e la sua diffusione. I sintomi potrebbero non essere immediatamente evidenti, ma il cancro orale può progredire rapidamente, quindi una diagnosi e un trattamento tempestivi sono essenziali.
L’intervento chirurgico per rimuovere il tumore è in genere il trattamento primario nelle fasi iniziali. Nelle fasi successive, i medici possono anche raccomandare radioterapia, chemioterapia, immunoterapia o terapia mirata.
