Scoliosi toracica: cosa devi sapere

La scoliosi toracica si verifica quando la scoliosi colpisce la parte della colonna vertebrale che forma la parte superiore e centrale della schiena. Questa è la colonna vertebrale toracica.

La colonna vertebrale toracica è composta da 12 vertebre. La scoliosi toracica colpisce più comunemente l’area circostante ottava e nona vertebra toracica. Questo è più o meno al centro della schiena.

Nella maggior parte dei casi di scoliosi toracica, la colonna vertebrale curva a destra. Possono verificarsi curvature a sinistra, ma nel complesso sono rare.

Se una curva nella colonna vertebrale toracica è maggiore di 10 gradi, puoi ricevere una diagnosi di scoliosi toracica. Le curve superiori a 45-50 gradi sono gravi.

Chiunque può sviluppare la scoliosi toracica. Tuttavia, la scoliosi generalmente inizia tra i 10 e i 15 anni.

La curvatura laterale della colonna vertebrale presente nella scoliosi toracica può causare i seguenti sintomi:

• una curva visibile che colpisce la parte superiore o centrale della schiena
• altezza delle spalle irregolare
• una scapola che sporge più dell’altra
• costole più prominenti su un lato
• asimmetria della vita

Se la curva spinale è più grave o progredisce, può portare a:

• mal di schiena
• problemi polmonari come mancanza di respiro e ridotta tolleranza all’esercizio fisico
• compressione nervosa

Per molte persone, la causa della scoliosi è sconosciuta. Questa è chiamata scoliosi idiopatica. Circa l’80% delle persone affette da scoliosi soffre di scoliosi idiopatica.

Sembra che la genetica abbia un ruolo. Di 30% delle persone affette da scoliosi idiopatica hanno un altro membro della famiglia affetto dalla stessa condizione.

Altre cause di scoliosi toracica sono:

• Scoliosi congenita: La scoliosi congenita è presente fin dalla nascita. Succede quando parti della colonna vertebrale non si formano correttamente durante lo sviluppo nel grembo materno.
• Scoliosi neuromuscolare: La scoliosi neuromuscolare si verifica quando una condizione che colpisce i nervi o i muscoli causa la scoliosi. Esempi di tali condizioni includono:
  • lesioni del midollo spinale
  • distrofia muscolare
  • paralisi cerebrale
  • spina bifida
  • atrofia muscolare spinale

Molte persone affette da scoliosi toracica non avvertono dolore, soprattutto se la curvatura spinale è lieve. Ma se la curva della tua scoliosi è grave o è progredita, potresti iniziare a provare dolore o disagio.

Potresti sentire dolore da scoliosi toracica alla schiena e alle spalle. Inoltre, una curvatura può causare dolore o disagio al petto e alla gabbia toracica perché la gabbia toracica è attaccata alla colonna vertebrale toracica.

Il dolore causato dalla scoliosi può verificarsi per molte cause. Di seguito sono riportati alcuni esempi di come la scoliosi toracica può causare dolore:

• Gli effetti della scoliosi possono modificare la postura, mettendo a dura prova le articolazioni e i muscoli.
• La pressione dovuta alla scoliosi può irritare o comprimere i nervi vicini, provocando dolori lancinanti o sensazioni di formicolio.
• Condizioni preesistenti, come l’artrite o la malattia degenerativa del disco, insieme alla scoliosi possono aumentare il dolore, in particolare negli adulti.

Il dolore, in particolare il mal di schiena, lo è più comune nelle persone con scoliosi della parte bassa della schiena (lombare). Ma la scoliosi toracica può anche causare dolore. Il dolore dovuto alla scoliosi è anche più comune negli adulti.

SÌ. La scoliosi toracica può essere corretta con un intervento chirurgico, se necessario. Gli operatori sanitari possono raccomandare un intervento chirurgico se la scoliosi è grave o peggiora. Questo è tipicamente quando la curvatura:

• È superiore a 40 gradi nei bambini e negli adolescenti
• è superiore a 50 gradi negli adulti ed è associato a una ridotta qualità della vita o a sintomi aggiuntivi come dolore e danni ai nervi

Il trattamento chirurgico della scoliosi toracica comporta tipicamente una fusione spinale, che può aiutare a raddrizzare la curvatura spinale.

Durante una fusione spinale, il chirurgo riallineerà le ossa della colonna vertebrale. Verranno posizionati piccoli pezzi di osso, chiamati innesto osseo, negli spazi tra le vertebre interessate.

Gli innesti e le vertebre cresceranno gradualmente insieme, fondendo la colonna vertebrale. È anche possibile che il chirurgo inserisca barre o viti metalliche per stabilizzare l’area fino al completamento della fusione.

I trattamenti non chirurgici possono anche aiutare a trattare la scoliosi toracica. Potresti anche vederli indicati come trattamenti conservativi.

Osservazione

Dove la curvatura è lieve – meno di 25 gradi — un medico può raccomandare l’osservazione. Ciò significa che controlleranno periodicamente per vedere se la tua scoliosi sta progredendo.

Gli appuntamenti di follow-up avvengono generalmente nei bambini e negli adolescenti ogni 6-12 mesi fino all’età adulta. Gli adulti affetti da scoliosi vengono sottoposti a controlli meno frequenti, generalmente una volta ogni 5 anni.

Se le radiografie di follow-up mostrano che la curvatura sta peggiorando, il medico può iniziare il trattamento.

Rinforzo

Il tutore è un’opzione di trattamento per le persone che sono ancora in crescita, come bambini e adolescenti. Il medico può consigliarti un tutore se la tua curvatura lo è tra 25 e 45 gradi.

Il tutore comporta l’uso di un tutore per la maggior parte delle ore della giornata. Sono disponibili diversi tipi di tutore e possono essere realizzati con materiali rigidi o dinamici. Quale verrà utilizzato dipenderà dalle vostre esigenze individuali.

Sebbene il tutore non corregga la scoliosi toracica esistente, può aiutare a prevenire che progredisca fino al punto in cui potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Uno Studio del 2015 in 69 donne adolescenti con scoliosi toracica idiopatica suggerisce che un metodo di corsetto ha portato alla correzione della curva nell’85,5% dei partecipanti. La curvatura spinale è rimasta stabile nel 13%. Solo l’1,5% dei partecipanti ha avuto una progressione.

Altri trattamenti non chirurgici

Il dolore è una preoccupazione per alcuni giovani e per molti adulti affetti da scoliosi toracica.

È possibile trattare il dolore dovuto alla scoliosi toracica con farmaci da banco come farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), tra cui l’ibuprofene (Advil, Motrin) o il naprossene (Aleve). Le iniezioni di blocco nervoso possono fornire sollievo ad alcuni adulti con grave dolore causato dalla scoliosi.

L’esercizio fisico può anche aiutare a rafforzare i muscoli e le articolazioni e aiutare a gestire il peso. Questo può aiutare a ridurre o prevenire il dolore in alcune persone con scoliosi. Anche il coinvolgimento di un fisioterapista può essere utile.

La scoliosi toracica si verifica quando la scoliosi colpisce la parte della colonna vertebrale che comprende la parte superiore e centrale della schiena. Come molti tipi di scoliosi, si sviluppa più spesso nei bambini e negli adolescenti, sebbene possa verificarsi anche negli adulti.

È possibile correggere la scoliosi toracica grave con un intervento chirurgico. Tuttavia, in molti casi, i metodi di trattamento conservativi sono un’opzione. Se soffri di scoliosi toracica, il medico ti consiglierà un trattamento appropriato per la tua situazione individuale.