La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una condizione polmonare cronica. I sintomi includono difficoltà respiratorie, tosse, sensazione di mancanza di respiro e senso di costrizione toracica. Insieme ai problemi respiratori, alcune persone notano anche altri cambiamenti.
A volte, la BPCO può causare problemi di deglutizione. I problemi di deglutizione sono noti come disfasia. Di solito, la deglutizione e la respirazione sono attentamente controllate. Ciò impedisce al cibo e ai liquidi di entrare nei polmoni.
Nella BPCO, questo coordinamento non funziona sempre bene. I problemi di deglutizione possono influire sulla qualità della vita. Può anche aumentare il rischio di polmonite se cibo o bevande entrano nei polmoni.
Insieme ai problemi di deglutizione, potresti riscontrare altre sfide nutrizionali. Nelle fasi più avanzate della BPCO, ci vuole più energia per respirare. Può essere difficile mangiare abbastanza per soddisfare le tue esigenze.
Ecco alcune risposte alle domande più comuni che le persone hanno sulla BPCO e sulla deglutizione.
Perché la BPCO causa disfagia?
Disfagia è il termine medico per avere difficoltà a deglutire. Sebbene la deglutizione sia un processo complesso, la maggior parte delle volte avviene automaticamente. Ci sono molte cose che devono funzionare bene perché avvenga una tipica rondine.
Gli atti di respirazione e deglutizione condividono alcune parti ma non possono avvenire contemporaneamente.
Ci sono due tubi che viaggiano lungo la gola e nel petto. Uno è la trachea, dove l’aria viaggia per raggiungere i polmoni. L’altro è l’esofago, che porta cibo e liquidi nello stomaco.
Un piccolo lembo di cartilagine chiamato epiglottide aiuta a garantire che cibo e liquidi vadano nel modo giusto. L’epiglottide si chiude sulla laringe durante la deglutizione. Ciò impedisce al cibo o ai liquidi di entrare nei polmoni.
La laringe si trova nella parte superiore della trachea ed è anche conosciuta come la casella vocale. Molte persone con BPCO hanno cambiamenti nei muscoli coinvolti nella deglutizione. I cambiamenti muscolari possono essere causati da infiammazione, farmaci o malnutrizione.
Durante una tipica deglutizione, la respirazione viene interrotta per un secondo o due. Ma quando hai la BPCO ed è difficile ottenere abbastanza aria, quel momento in cui le vie aeree vengono bloccate durante la deglutizione è troppo lungo. Le vie aeree potrebbero tentare di aprirsi durante la deglutizione e il cibo e i liquidi potrebbero entrare.
In una tipica deglutizione, l’espirazione (espirazione) avviene dopo la fine della deglutizione. Se hai la BPCO, potresti riscontrare cambiamenti nei tuoi schemi di deglutizione. Potrebbe essere più probabile che tu inspiri (inspiri) dopo aver ingerito. Ciò rende più probabile che cibo o liquidi che vengono ingeriti possano finire nei polmoni.
In che modo la BPCO causa problemi di deglutizione?
È impossibile respirare e deglutire allo stesso tempo. Ci sono controlli in atto nel tuo corpo per assicurarsi che avvengano separatamente. Durante una deglutizione, la respirazione viene interrotta per un secondo o due.
In qualcuno senza BPCO, questa volta senza respirare non è un grosso problema. Ma quando è già difficile ottenere abbastanza ossigeno, quel secondo può essere troppo lungo. La necessità di ossigeno può prevalere sulla deglutizione.
Molte persone con BPCO respirano più rapidamente. Quando i polmoni non riescono a ricevere abbastanza ossigeno, la respirazione può essere più superficiale e rapida. Con meno tempo tra i respiri, c’è meno opportunità per una breve pausa per deglutire in sicurezza.
La difficoltà di deglutizione nella BPCO può verificarsi anche perché l’esofago non può eliminare l’acido dallo stomaco. L’esofago può anche avere difficoltà ad aprirsi e chiudersi a causa dei muscoli indeboliti del diaframma.
La BPCO colpisce la trachea?
La BPCO può causare cambiamenti in tutto il sistema respiratorio. La trachea è solo una parte di quel sistema. La trachea è anche conosciuta come la trachea. La trachea inizia alla gola, poi si ramifica in tubi più piccoli chiamati bronchi.
I bronchi portano ai polmoni. All’interno dei polmoni, i bronchi si dividono in vie più piccole chiamate bronchioli. Alla fine dei bronchioli ci sono minuscole sacche d’aria chiamate alveoli. Gli alveoli sono il sito in cui l’ossigeno può entrare nel flusso sanguigno.
La trachea è costituita da cartilagine che la rende flessibile.
Uno studio ha esaminato i cambiamenti nella trachea durante l’inspirazione rispetto all’espirazione. In qualcuno senza BPCO, la trachea rimane all’incirca della stessa dimensione e forma. Nelle persone con BPCO, la trachea diventa
Si pensa che la cartilagine che compone la trachea sia più debole in qualcuno con BPCO. Il restringimento della trachea è stato osservato nelle persone con BPCO indipendentemente dal fatto che la loro condizione fosse stabile o fosse in fase di riacutizzazione. In questo studio, è successo in
La trachea si infiamma anche di più se hai un’infezione respiratoria. L’infiammazione può restringere le vie aeree e aumentare la produzione di muco.
La BPCO colpisce anche le vie aeree più piccole. Possono infiammarsi e creare più muco. Questo crea meno spazio per portare aria e ossigeno nel tuo corpo. Anche gli alveoli (le minuscole sacche d’aria nei polmoni) perdono elasticità o flessibilità. L’aria rimane intrappolata al loro interno e ciò significa che c’è meno spazio per l’ingresso di aria nuova.
La BPCO può causare problemi alla gola?
La gola è anche conosciuta come la faringe. La sezione centrale è utilizzata come percorso sia allo stomaco attraverso l’esofago che ai polmoni attraverso la trachea. Questa sezione centrale è chiamata orofaringe. È in costante contatto con il cervello per aiutare a coordinare la respirazione e la deglutizione.
La BPCO può influenzare i sensori nella tua gola, facendoli rispondere più lentamente del solito. Ciò significa che il cervello potrebbe essere lento a iniziare a deglutire. Ci sono alcuni motivi per spiegare questi cambiamenti.
È possibile che i farmaci, compresi gli inalatori di steroidi, possano causare danni nel tempo. Potrebbe esserci anche gonfiore nella parte posteriore della gola dovuto al fumo o tosse cronica.
Quali sono i segni che la BPCO sta peggiorando?
Le persone con disfagia sono a maggior rischio di polmonite. La polmonite è un’infezione dei polmoni. Può essere causato da batteri, virus o funghi.
La polmonite può verificarsi se cibo o liquidi vengono inalati nei polmoni. Questo è noto come polmonite da aspirazione. Se hai sia la BPCO che la disfagia, potresti esserlo
Nelle fasi successive della BPCO, il rischio di malnutrizione può aumentare. La malnutrizione è quando non sei in grado di ottenere abbastanza energia e nutrienti dal cibo. Poiché ci vuole sempre più energia per respirare, diventa più difficile mangiare a sufficienza. La disfagia aumenta ulteriormente il rischio di malnutrizione.
Segni e sintomi di malnutrizione possono
- perdita di peso involontaria o difficoltà a mantenere il peso
- maggiore affaticamento
- essendo più incline alle infezioni
- sensazione di stordimento o vertigini
- analisi del sangue che mostrano bassi livelli di nutrienti
- cambiamenti nel tuo umore, inclusa la depressione
- sentirsi più debole
- perdita di massa muscolare
Se noti uno di questi segni, assicurati di discuterne con il tuo team sanitario. Potrebbe essere necessario supporto per aumentare l’assunzione di nutrienti.
Un logopedista (SLP) e un dietista possono essere in grado di aiutare. Possono valutare la tua capacità di deglutizione. Sulla base dei risultati, possono aiutarti a deglutire in modo sicuro e ad aumentare l’assunzione di nutrienti.
La BPCO può influenzare la tua capacità di deglutire. Potresti sperimentare cambiamenti nella coordinazione della respirazione e della deglutizione se hai la BPCO. I muscoli che controllano la deglutizione possono essere più deboli. I sensori che aiutano a regolare la deglutizione potrebbero essere più lenti a rispondere.
La disfagia rende più probabile che cibo o liquidi finiscano nei polmoni, dove possono causare infezioni.
Lavorare con il tuo team sanitario è importante. Assicurati di menzionare eventuali cambiamenti con la tua deglutizione. Puoi ottenere supporto per aiutarti a deglutire in modo più sicuro e aumentare la tua alimentazione.