La tiroidite di Hashimoto è una condizione autoimmune in cui il sistema immunitario attacca le cellule tiroidee sane. È la causa più comune di ipotiroidismo. Alcuni fattori possono far divampare i sintomi.

Il trattamento convenzionale per l’ipotiroidismo, che è quando la tiroide non produce abbastanza ormone tiroideo, consiste nell’utilizzare un farmaco chiamato levotiroxina per sostituire l’ormone tiroideo mancante.

Questo vale anche per la tiroidite di Hashimoto. La levotiroxina è una versione sintetica dell’ormone tiroideo.

A volte fattori come lo stress e altri farmaci possono influenzare la funzione della tiroide o l’assorbimento della levotiroxina. Ciò può far divampare i sintomi dell’ipotiroidismo.

Continua a leggere per conoscere le riacutizzazioni di Hashimoto, le loro potenziali cause e altro ancora.

Sintomi di una riacutizzazione di Hashimoto

Quando la tiroidite di Hashimoto divampa, potresti iniziare a sentire alcuni dei sintomi dell’ipotiroidismo. Questi possono includere cose come:

  • fatica
  • dolori e dolori ai muscoli e alle articolazioni
  • stipsi
  • aumento di peso inspiegabile
  • pelle pallida e secca
  • tiroide ingrossata (gozzo)
  • sensibilità al freddo
  • capelli secchi o fragili
  • la perdita di capelli
  • unghie fragili
  • debolezza muscolare
  • frequenza cardiaca lenta (bradicardia)
  • problemi con la memoria
  • depressione
  • periodi mestruali irregolari o abbondanti

Cause di una riacutizzazione di Hashimoto

Ci sono una varietà di cose che possono causare una riacutizzazione della tiroidite di Hashimoto. Possono includere i seguenti fattori.

Alcuni nutrienti

Alcuni nutrienti e minerali possono colpire le persone con tiroidite di Hashimoto. Loro includono:

  • Iodio. Lo iodio è importante per la funzione tiroidea ed è importante assicurarsi che la dieta ne abbia una quantità adeguata.
  • Selenio. Il selenio è anche importante per la tiroide e la sua carenza può influire sulla funzione tiroidea. Tuttavia, in genere puoi assumere abbastanza selenio nella tua dieta, quindi l’integrazione potrebbe non essere necessaria.
  • Zinco. C’è stata anche una carenza di zinco associato con ipotiroidismo. Uno studio ha rilevato che i livelli di ormone tiroideo sono migliorati nelle persone con gozzo dopo l’integrazione di zinco.
  • Vitamine. Carenze di vitamina D e vitamina B12 sono state osservate nelle persone con tiroidite di Hashimoto. Assicurati di assumere abbastanza di queste vitamine.

Farmaci e integratori

Alcuni farmaci e integratori possono interferire con i farmaci per la tiroide. Quando ciò accade, potresti non ricevere il dosaggio corretto di levotiroxina e potresti sperimentare una riacutizzazione.

Parlate con il vostro medico se state assumendo uno dei seguenti farmaci o integratori. Potrebbe essere necessario assumerli in un momento della giornata diverso rispetto alla levotiroxina o modificare il dosaggio della levotiroxina.

  • integratori di calcio o ferro

  • antiacidi
  • estrogeni, come quelli usati nelle pillole contraccettive o nella terapia ormonale sostitutiva
  • alcuni tipi di farmaci che abbassano il colesterolo, come la colestiramina e il colestipolo
  • rifampicina, un antibiotico
  • sucralfato, un farmaco per l’ulcera
  • farmaci convulsivi come fenitoina e carbamazepina

Fatica

Tutti noi sperimentiamo lo stress di tanto in tanto. Tuttavia, stress può influenzare il tuo sistema immunitario, condizioni autoimmuni potenzialmente aggravanti come la malattia di Graves.

La malattia di Graves fa sì che la tiroide sia iperattiva, mentre quella di Hashimoto la fa diventare ipoattiva. Lo stress da solo non causerà un disturbo della tiroide, ma può peggiorare la condizione.

Lo stress può influenzare la tiroide rallentando il metabolismo del corpo. Quando la funzione tiroidea rallenta durante lo stress, i livelli ormonali di triiodotironina (T3) e tiroxina (T4) diminuiscono.

Inoltre, la conversione dell’ormone T4 in T3 potrebbe non verificarsi, portando a un livello più elevato di T3 inverso.

Lo stress può comprendere una varietà di cose, tra cui:

  • stress emotivi, come quelli associati alle relazioni, al lavoro o alla salute
  • stress fisici, come avere una malattia, un infortunio o un intervento chirurgico
  • la vita cambia, comprese cose come la gravidanza e la menopausa

Come vengono trattate le riacutizzazioni di Hashimoto?

La tiroidite di Hashimoto che causa l’ipotiroidismo viene trattata con un farmaco chiamato levotiroxina. Questa è una versione sintetica dell’ormone tiroideo che aiuta a sostituire gli ormoni che la tua tiroide non sta producendo.

La dose corretta di levotiroxina è diversa per tutti. Se stai assumendo la dose corretta di levotiroxina, non dovresti avere una riacutizzazione.

Poiché una varietà di fattori può influire sulla tiroide e sull’efficacia della levotiroxina, è importante controllare regolarmente i livelli della tiroide. Questi fattori includono:

  • dieta
  • farmaci
  • fatica

Dovresti controllare i livelli della tiroide una o due volte all’anno.

Quando vedere un medico

Se stai assumendo levotiroxina e inizi a manifestare i sintomi di una riacutizzazione di Hashimoto, fissa un appuntamento con il tuo medico. Potrebbe essere necessario modificare il dosaggio.

Il tuo medico può testare i tuoi livelli di ormone tiroideo per assicurarti di ottenere ciò di cui hai bisogno dal tuo attuale dosaggio di levotiroxina. Possono quindi utilizzare i risultati del test per decidere se è necessario modificare il dosaggio.

A volte potresti assumere la dose corretta di levotiroxina ma continuare a manifestare sintomi. In questo caso, qualcos’altro potrebbe causare i tuoi sintomi. Il tuo medico può lavorare con te per determinare cosa potrebbe essere.

Punti chiave

La tiroidite di Hashimoto è una condizione autoimmune che può causare ipotiroidismo. Viene trattato con un farmaco chiamato levotiroxina che aiuta a sostituire l’ormone tiroideo mancante.

Ci sono alcuni fattori, inclusi alimenti, sostanze nutritive o farmaci specifici, che possono influire sull’efficacia della levotiroxina. Questo può portare a una riacutizzazione in cui si verificano sintomi di ipotiroidismo.

Assicurati di consultare il medico se stai attualmente assumendo levotiroxina e stai riscontrando sintomi di ipotiroidismo. Possono testare i livelli di ormone tiroideo per vedere se il dosaggio di levotiroxina deve essere aggiustato.