La maggior parte delle persone affette da mieloma multiplo attraverserà periodi di recidiva e remissione. Il tipo di trattamento consigliato dai medici può dipendere dal trattamento precedente, dagli effetti collaterali e da altri fattori.

Il mieloma multiplo è un tumore di un certo tipo di globuli bianchi maturi chiamati plasmacellule. Queste cellule svolgono un ruolo importante nel sistema immunitario. Il mieloma multiplo si verifica quando queste cellule crescono senza controllo.

Quando ciò accade, le sostanze chimiche dannose possono accumularsi nel corpo. Ciò può portare a preoccupazioni tra cui conta ematica bassa, problemi ai reni, infezioni più frequenti e problemi alle ossa e al calcio.

Sebbene il mieloma multiplo non abbia una cura, fino al 90% delle persone con mieloma multiplo risponde bene al trattamento e può avere un periodo di tempo prolungato in cui i sintomi del cancro migliorano, noto come remissione. Quando i sintomi del mieloma multiplo peggiorano dopo un periodo di remissione, si parla di ricaduta.

Continua a leggere per le risposte ad alcune domande frequenti su una recidiva di mieloma multiplo.

Cosa si intende per recidiva nel mieloma multiplo?

Secondo l’International Myeloma Foundation, si verifica una ricaduta del mieloma multiplo quando i segni oi sintomi della malattia ritornano dopo un periodo di remissione. Una ricaduta può verificarsi in qualsiasi momento dopo il trattamento.

In alcuni casi, potresti notare che i sintomi ritornano da soli. Tuttavia, non tutti gli indicatori che suggeriscono una ricaduta saranno facilmente osservabili senza test. Il medico dovrebbe monitorare regolarmente le analisi del sangue per aiutare a verificare la presenza di una ricaduta. Possono anche suggerire test aggiuntivi, come analisi delle urine o valutazioni ossee.

Sebbene esistano linee guida cliniche, il medico può stabilire che si sta verificando una ricaduta in base ai sintomi specifici e all’anamnesi. Ognuno risponde al mieloma multiplo in modo diverso, il che significa che il tuo medico può essere una risorsa preziosa per determinare se stai vivendo una ricaduta e come trattarla.

Quanto velocemente il mieloma recidiva?

I tempi di ricaduta possono variare tra le persone. Possono dipendere da una varietà di fattori, tra cui quanto bene qualcuno risponde al trattamento e qual è il suo stato di salute generale a parte il mieloma.

In alcuni casi, una persona potrebbe avere una ricaduta entro 12 mesi, mentre in altri casi potrebbe non avere una ricaduta per un periodo di tempo significativamente più lungo.

In un Studio 2016 su 511 pazienti, i ricercatori hanno scoperto che il tempo medio di ricaduta era di circa 26 mesi. Coloro la cui ricaduta si è verificata entro 12 mesi dal trattamento iniziale spesso hanno avuto una prognosi e un tasso di sopravvivenza peggiori rispetto a coloro che hanno sperimentato un periodo di remissione più lungo.

Lo studio ha rilevato che le persone che hanno avuto una ricaduta entro 12 mesi avevano un tasso di sopravvivenza medio di circa 23 mesi, mentre quelle che hanno avuto una ricaduta in seguito avevano un tasso di sopravvivenza medio di circa 122 mesi. I ricercatori hanno suggerito che le persone con una ricaduta precedente dovrebbero essere prese di mira per l’arruolamento negli studi clinici.

Secondo A Studio 2019, i tassi di sopravvivenza mediana a 5 anni sono aumentati costantemente negli ultimi decenni. Ciò è dovuto principalmente ai nuovi trattamenti. I ricercatori indicano che l’attuale tasso di sopravvivenza a 5 anni è attualmente di circa il 50%, rispetto al 25% negli anni ’70.

Quale percentuale di pazienti affetti da mieloma multiplo recidiva?

I test potrebbero non rilevare tutte le cellule tumorali nel corpo. Nemmeno i trattamenti sono sempre in grado di distruggere tutte le cellule. Ciò significa che la probabilità di subire una ricaduta del mieloma multiplo è elevata.

L’International Myeloma Foundation indica che la maggior parte delle persone affette da mieloma multiplo attraverserà periodi di recidiva e remissione. Indicano che una persona può avere un periodo di risposta al trattamento che dura da 2 a 3 anni o più. Altre ricerche suggeriscono che il periodo di remissione iniziale può durare 4 anni o più.

Come e quando trattare il mieloma recidivato?

Secondo A Studio 2016, il medico deve esaminare attentamente l’efficacia del trattamento precedente e gli eventuali effetti negativi che ne derivano. Valutare i trattamenti precedenti e monitorare le condizioni attuali aiuterà a determinare il momento migliore per iniziare la terapia per te.

Dovrebbero basare la decisione su:

  • precedente responsività alle terapie
  • la tua salute generale
  • farmaci che hai usato in passato
  • precedenti effetti avversi che hai sperimentato
  • le tue aspettative
  • quanto bene tolleri il trattamento

Secondo l’International Myeloma Foundation, il trattamento dopo una ricaduta spesso dipende dalla terapia iniziale utilizzata e dal momento in cui si è verificata la ricaduta.

Ad esempio, se hai avuto un trapianto autologo di cellule staminali (ASCT) che ha portato a 2 o 3 anni di remissione, il medico probabilmente consiglierà un secondo trapianto.

Se hai utilizzato terapie diverse dal trapianto e hai una ricaduta entro 6 mesi o un anno, probabilmente ti consiglieranno anche di riutilizzare la stessa terapia inizialmente utilizzata per ottenere la remissione. Le tue probabilità di un’altra remissione usando la stessa terapia sono circa il 50 percento.

Ricerca dal 2017 afferma che a causa della natura ricorrente della condizione, i medici dovrebbero considerare un quadro più ampio dall’inizio del trattamento della condizione. I ricercatori indicano che un approccio sistematico al trattamento che tiene conto delle opzioni terapeutiche per la durata della malattia può aiutare a migliorare i risultati complessivi.

Il mieloma multiplo è un tumore che colpisce un tipo specifico di globuli bianchi. Sebbene al momento non esista una cura, i trattamenti più recenti stanno portando a periodi più lunghi di remissione tra le ricadute.

Se tu o una persona cara avete il mieloma multiplo e sperimentate una ricaduta, ci sono ancora opzioni di trattamento disponibili per aiutarvi a raggiungere un altro periodo di remissione e mantenere una buona qualità della vita.