Il mieloma multiplo è il secondo tipo più comune di cancro del sangue.
Ci sono molti sintomi che possono svilupparsi a causa del mieloma multiplo. Uno dei più comuni sono livelli anormalmente elevati di calcio nel tuo corpo, secondo
Tassi più elevati di ipercalcemia si trovano nelle persone con mieloma multiplo rispetto a qualsiasi altra condizione.
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Questo articolo esplora il motivo per cui l’ipercalcemia si sviluppa così frequentemente nelle persone con mieloma multiplo e come questa complicanza può influenzare la tua prospettiva generale.
Cos’è l’ipercalcemia?
L’ipercalcemia è una delle complicanze più comuni del mieloma multiplo e può svilupparsi per diversi motivi. Un operatore sanitario diagnostica questa condizione misurando la quantità di calcio nel sangue o nelle urine.
Quando i livelli di calcio superano il normale intervallo, si parla di ipercalcemia.
L’assunzione di calcio deriva principalmente dai cibi che mangi, ma alcune persone hanno anche bisogno di assumere integratori.
La maggior parte degli adulti ha bisogno di circa 1.000 milligrammi (mg) di calcio al giorno dalla propria dieta. Se vengono utilizzati integratori, è meglio assumere solo 500 mg alla volta. L’assunzione di più di 500 mg in una volta può portare il calcio non completamente assorbito dal tuo corpo.
Se hai una condizione come il mieloma multiplo, assicurati di discutere di eventuali farmaci o integratori che stai assumendo con un operatore sanitario. Le cose che andavano bene da prendere prima della diagnosi potrebbero non essere raccomandate dopo di essa.
Perché l’ipercalcemia si sviluppa nelle persone con mieloma multiplo?
Ci sono diversi motivi per cui i livelli di calcio possono aumentare con il mieloma multiplo. Si ritiene che il motivo principale sia la distruzione dell’osso dalle lesioni causate dal mieloma multiplo.
Quando le ossa vengono distrutte, rilasciano calcio extra nel flusso sanguigno e aumentano i livelli di calcio. Tuttavia, uno studio del 2020 ha rilevato che circa il 91,2% delle persone con mieloma multiplo ha subito la distruzione ossea mentre solo il 16,8% circa ha avuto ipercalcemia. Ciò suggerisce che gli squilibri di calcio possono provenire anche da altre fonti.
I livelli di calcio possono anche aumentare poiché altre parti del corpo sono colpite dal mieloma. La ghiandola paratiroidea svolge un ruolo importante nella regolazione del calcio, quindi danni a questa ghiandola in qualsiasi modo possono causare uno squilibrio.
Potrebbe esserci anche una causa secondaria sottostante di ipercalcemia nelle persone con mieloma multiplo, come una ghiandola paratiroidea iperattiva. L’iperattività in questa ghiandola può anche essere una causa alla base dell’ipercalcemia.
Anche il danno renale è una complicanza frequente del mieloma multiplo. I reni possono svolgere un ruolo importante nella regolazione del calcio. Lo studio del 2020 menzionato in precedenza ha rilevato che il danno renale ha colpito circa l’81,8% delle persone con mieloma multiplo.
In che modo l’ipercalcemia influenza il progresso e le prospettive della malattia del mieloma multiplo?
L’ipercalcemia di per sé può essere un problema serio, che porta a ritmi cardiaci anormali e persino al coma. Nel mieloma multiplo, di solito è un segno di una malattia più grave.
Le persone con mieloma multiplo che sviluppano anche ipercalcemia hanno un tasso di sopravvivenza complessivamente inferiore rispetto a quelle senza questa complicanza. In media, vivono circa 20 mesi in meno rispetto ai pazienti con mieloma multiplo senza ipercalcemia.
Il legame tra ipercalcemia e mieloma multiplo più grave è così forte che viene utilizzato come indicatore di danno d’organo.
Quali sono i sintomi dell’ipercalcemia nel mieloma multiplo?
I sintomi dell’ipercalcemia nel mieloma multiplo sono generalmente gli stessi delle persone senza questo tipo di cancro. Alcune persone potrebbero anche non notare alcun sintomo.
I sintomi comuni dell’ipercalcemia includono:
- nausea
- vomito
- perdita di appetito
- stipsi
- aumento della sete
- minzione frequente
- debolezza muscolare
- contrazioni muscolari
- fatica
- confusione
- dolore osseo
Come viene diagnosticata l’ipercalcemia nel mieloma multiplo?
Nella maggior parte dei casi, un operatore sanitario utilizzerà un esame del sangue per misurare i livelli di calcio. Questo può essere fatto attraverso un test del calcio sierico o un test del calcio ionizzato.
Come viene trattata l’ipercalcemia nel mieloma multiplo?
Il modo principale per trattare l’ipercalcemia è correggere la condizione sottostante che l’ha causata per prima. Nelle persone con mieloma multiplo e altri tumori, questo potrebbe non essere semplice.
Le persone che sviluppano ipercalcemia con mieloma multiplo sono in genere trattate con liquidi EV e bifosfonati.
I bifosfonati sono comunemente usati per trattare l’osteoporosi perché possono aiutare a rallentare la perdita ossea. Questo può aiutare a ridurre la quantità di calcio rilasciata nel tuo corpo.
Esempi di bifosfonati includono:
- Actonel (risedronato)
- Aredia (pamidronato)
- Boniva (ibandronato
- Fosamax (alendronato)
- Reclast (acido zoledronico)
Porta via
L’ipercalcemia può svilupparsi per diversi motivi in chiunque, ma è più comune nelle persone con malattie come il mieloma multiplo. L’ipercalcemia è così comune nel mieloma multiplo che viene spesso utilizzata come misura della gravità della malattia.
Le persone che hanno ipercalcemia con mieloma multiplo di solito hanno una prospettiva complessivamente peggiore rispetto a quelle senza questa complicanza.
Se hai sintomi di ipercalcemia, un operatore sanitario eseguirà una serie di test per trovare la causa. Se la causa è il mieloma multiplo, il medico tratterà l’ipercalcemia come sintomo della sua malattia.
Parla sempre con il tuo medico prima di iniziare qualsiasi nuovo farmaco o integratore, soprattutto se hai una condizione cronica come il mieloma multiplo.