La fibrillazione atriale (AFib) può portare a una serie di complicazioni potenzialmente gravi. Sebbene non esista una cura per la fibrillazione atriale, il trattamento può gestire con successo i sintomi.

La fibrillazione atriale, o AFib in breve, è la più comune tipo di aritmia. Istituto nazionale del cuore, del polmone e del sangue si stima che più di 2 milioni di persone negli Stati Uniti abbiano la fibrillazione atriale.

Nella fibrillazione atriale, le camere superiori del cuore battono velocemente e in modo irregolare. Ciò può portare a palpitazioni cardiache, affaticamento e mancanza di respiro.

Sebbene non esista una cura conosciuta per la fibrillazione atriale, una varietà di trattamenti e cambiamenti nello stile di vita possono aiutarti a gestire i sintomi.

La fibrillazione atriale potrà mai scomparire definitivamente?

Secondo il Associazione americana del cuore, la fibrillazione atriale a volte può scomparire da sola, anche se è raro. Questa è chiamata remissione spontanea.

La fibrillazione atriale parossistica è un tipo di fibrillazione atriale in cui i sintomi vanno e vengono. Le persone con fibrillazione atriale parossistica presentano sintomi che si risolvono da soli entro 7 giorni. La frequenza di questi episodi può essere diversa per ogni persona.

La fibrillazione atriale parossistica può eventualmente progredire in fibrillazione atriale persistente, ovvero quando i sintomi durano più di 7 giorni. In questo tipo di fibrillazione atriale, il ritmo cardiaco in genere ritorna normale solo dopo il trattamento.

Una revisione del 2015 stima che il 10-20% delle persone con fibrillazione atriale parossistica progredisca verso la fibrillazione atriale persistente entro 1 anno. Si nota che il tasso di progressione aumenta con il passare del tempo. Conosciuto fattori di rischio per la progressione includere cose come:

  • BMI più alto
  • frequenza cardiaca più elevata
  • età avanzata
  • pressione arteriosa sistolica elevata
  • storia di tiroide iperattiva, ictus o insufficienza cardiaca

La fibrillazione atriale persistente può progredire verso tipi di fibrillazione atriale più duraturi, inclusa la fibrillazione atriale permanente. Pertanto, è fondamentale adottare misure per gestire la fibrillazione atriale, indipendentemente dal tipo di fibrillazione atriale.

Anche se la fibrillazione atriale viene risolta, potresti comunque avere un rischio maggiore di complicanze correlate alla fibrillazione atriale. Ad esempio, a Studio del 2018 hanno scoperto che le persone con fibrillazione atriale risolta avevano ancora un rischio più elevato di attacco ischemico transitorio o ictus rispetto a quelli senza fibrillazione atriale.

Recidive di fibrillazione atriale

L’ablazione è una procedura elettiva in grado di trattare la fibrillazione atriale distruggendo il tessuto cardiaco anomalo che sta scatenando la condizione. Rispetto ai farmaci antiaritmici è associato ad un miglioramento risultati E qualità della vita nelle persone con fibrillazione atriale.

Una revisione del 2021 rileva che a 12-18 mesi, l’ablazione elimina la fibrillazione atriale nel 60-70% delle persone con fibrillazione atriale parossistica. Anche se l’ablazione può aiutare a risolvere la fibrillazione atriale, le recidive non sono rare.

Di 20–40% delle persone sperimenta una recidiva di fibrillazione atriale dopo l’ablazione. Un tempo più breve dalla diagnosi di fibrillazione atriale all’ablazione è associato a a minor rischio di recidiva.

Potenziali complicanze della fibrillazione atriale

La fibrillazione atriale è associata a varie complicazioni potenzialmente gravi. Uno di questi è l’ictus. Gli effetti della fibrillazione atriale possono aumentare il rischio di formazione di coaguli di sangue nel cuore. Se un coagulo di sangue si stacca e viaggia dal cuore al cervello, può verificarsi un ictus ischemico.

Avere fibrillazione atriale aumenta il rischio di ictus ischemico di cinque volte, secondo Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC).

Altre potenziali complicanze della fibrillazione atriale includono:

  • coaguli di sangue che viaggiano verso altre parti del corpo, come polmoni, reni o intestino

  • insufficienza cardiaca
  • deterioramento cognitivo e demenza
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Quali sono i trattamenti comuni per la fibrillazione atriale?

Sebbene non esista una cura per la fibrillazione atriale, il trattamento può aiutare a gestire i sintomi e ridurre il rischio di complicanze. Il trattamento della fibrillazione atriale si concentra sulla normalizzazione del ritmo e della frequenza cardiaca e sulla riduzione della possibilità di coaguli di sangue.

I farmaci fanno spesso parte del trattamento della fibrillazione atriale. Esempi inclusi:

  • farmaci antiaritmici per gestire il ritmo cardiaco

  • farmaci per la pressione sanguigna come beta-bloccanti e bloccanti dei canali del calcio per abbassare la frequenza cardiaca

  • fluidificanti del sangue per ridurre la possibilità di coaguli di sangue

Anche i cambiamenti dello stile di vita sano per il cuore sono un aspetto importante del trattamento della fibrillazione atriale, poiché possono aiutare migliorare la tua prospettiva. Alcuni cambiamenti nello stile di vita che il medico può consigliare se ti viene diagnosticata la fibrillazione atriale includono:

  • adottare misure per gestire il peso in caso di sovrappeso o obesità
  • Smettere di fumare
  • limitare o astenersi dal consumo di alcol
  • essere fisicamente attivi regolarmente
  • concentrandosi su una dieta sana per il cuore
  • riducendo i livelli di stress
  • dormire abbastanza la notte
  • gestire altre condizioni di salute sottostanti come l’ipertensione o il diabete

Se l’uso di farmaci e i cambiamenti dello stile di vita non aiutano a gestire la fibrillazione atriale, il medico può consigliarti una procedura o un intervento chirurgico. Questi includono:

  • cardioversione elettrica, che utilizza shock a bassa energia per aiutare a ripristinare il ritmo cardiaco

  • ablazione con catetere, che distrugge l’area del tessuto cardiaco che causa l’aritmia

  • impiantare un pacemaker se la frequenza cardiaca non è gestibile con i farmaci

Qual è la prospettiva a lungo termine per chi soffre di fibrillazione atriale?

In generale, le prospettive per la fibrillazione atriale possono dipendere da diversi fattori. Questi includono cose come il tipo di fibrillazione atriale che soffri, nonché la tua età e la salute generale.

Le persone con fibrillazione atriale hanno una maggiore probabilità di avere scarsi risultati di salute rispetto alla popolazione generale. Ciò include un rischio aumentato di morte così come cose come insufficienza cardiaca, ictus e malattie renali.

UN studio del 2020 osserva che gli anni di vita persi a causa della fibrillazione atriale a 10 anni sono migliorati nel tempo. Tuttavia, si sottolinea anche che le persone con fibrillazione atriale perdono comunque circa 2 anni di vita rispetto a quelle senza la condizione.

Nel complesso, ottenere un trattamento tempestivo per la fibrillazione atriale è vitale per migliorare i risultati e prevenire le complicanze. Ad esempio, uno studio del 2022 ha rilevato che il controllo precoce del ritmo nelle persone con fibrillazione atriale riduceva la possibilità di scarsi esiti cardiovascolari, sebbene questo effetto fosse ridotto nelle persone di età pari o superiore a 75 anni.

Non esiste una cura per la fibrillazione atriale, ma il trattamento può aiutare a gestire i sintomi e prevenire le complicanze. Sebbene possa verificarsi una remissione spontanea, ciò è raro. La maggior parte delle persone con fibrillazione atriale continuerà a manifestare sintomi occasionalmente o cronicamente.

La fibrillazione atriale parossistica, in cui i sintomi della fibrillazione atriale vanno e vengono da soli, può svilupparsi in tipi di fibrillazione atriale più persistenti o addirittura permanenti. Ciò rende vitale un trattamento tempestivo per migliorare la prospettiva e prevenire complicazioni.

Le prospettive per la fibrillazione atriale dipendono da diversi fattori, come il tipo di fibrillazione atriale che hai, la tua età e la tua salute generale. Se ti è stata recentemente diagnosticata la fibrillazione atriale, parla con il tuo medico delle tue prospettive individuali e delle raccomandazioni terapeutiche.