Domanda al medico di famiglia Maarten: uso molti medicinali per la pressione alta e il diabete, è necessario?

Maarten Vasbinder vive nell'Isaan. La sua professione è di medicina generale, una professione che ha esercitato in gran parte in Spagna. Sul Blog della Tailandia, risponde alle domande dei lettori che vivono in Tailandia e scrive di fatti medici.

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  • età
  • Reclami
  • storia
  • Uso di farmaci, anche integratori ecc.
  • Fumo, alcool
  • Essere in sovrappeso
  • Forse: risultati di laboratorio e altre ricerche
  • Forse la pressione sanguigna

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Caro Maarten,

La mia età è di 70 anni; il mio peso è di 115 kg, la mia altezza è di 190. Uso medicine per zucchero (diabete 2, 170) e ipertensione (135/70). Prendo medicine per il diabete da circa 5 anni e ho anche preso medicine per la pressione alta per circa 5 anni.

Quando vivevo ancora nei Paesi Bassi, ho anche usato medicine per la pressione alta. Ho smesso di farlo quando mi sono trasferito in Tailandia. Questa pressione sanguigna si è rivelata troppo alta durante un controllo (5 anni fa) e poi ho ricevuto di nuovo dei farmaci contro di essa. Fumo moderatamente e il mio consumo di alcol è nella media (1 o 2 volte un paio di robuste pentole di birra ogni settimana.

Uso di farmaci:

  • Amiloride cloridrato 5 mg 1 al giorno
  • Amlodipina 5 mg 1 al giorno
  • prenololo (alenobol) 50 mg 1 al giorno
  • losartan 50 mg 1 al giorno.

Tutti questi farmaci sono stati prescritti a causa della mia alta pressione sanguigna.

Gemfibrozil 300 mg 1 al giorno, Glycedial (Glipizide) 5 mg 1 al giorno, metformina cloridrato 500 mg 2 x 2 al giorno. Questi ultimi 3 sono stati prescritti a causa del diabete.

Mi chiedo davvero se le lamentele che ho appena descritto richiedono tutti quei farmaci citati. Il mio medico qui in Thailandia ha detto quando mi è stato chiesto che tutti quei farmaci sono davvero necessari. La mia domanda, i farmaci citati sono davvero tutti necessari per i disturbi menzionati, o potrei lasciarne cadere alcuni senza alcun pericolo?

Grazie in anticipo per la tua risposta.

saluti,

paul

*****

Gentile P,

È noto che non sono molto favorevole a troppi farmaci. Dal momento che non ho risultati di laboratorio, i consigli su questo diventano un po 'difficili.

Ad esempio, è possibile aumentare la metformina fino a un massimo di 3 x 1000 mg / die. Forse allora puoi omettere glipizide. Aumenterà quindi la possibilità di diarrea.

Il Gemfibrozil è un agente leggermente assente per abbassare i trigliceridi e il colesterolo. Di solito non necessario e certamente non superiore a 70.
Un rimedio migliore per il colesterolo ecc. È moderare ulteriormente l'alcol e smettere di fumare. Anche un calo di peso funzionerà bene. Tutto ciò fa anche bene alla pressione sanguigna.

Per quanto riguarda la pressione sanguigna, l'amlodipina può essere ammessa a essere omessa. Oppure prendi il losartan la sera e l'atenololo e l'idrocloruro al mattino. Provalo e basta.

Cordiali saluti,

Dr. Maarten


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