Il deroofing è una procedura chirurgica che prevede la rimozione dei “tetti” e dei detriti infiammati dalle lesioni dell’idrosadenite suppurativa (HS) in modo che possano guarire.
L’HS è una condizione cronica della pelle caratterizzata da noduli e tratti sinusali dolorosi e infiammati. Non esiste ancora una cura per questa condizione, ma esistono vari trattamenti che possono aiutarti a gestirla.
Il deroofing è tra i
I metodi non invasivi come l’assunzione di antibiotici o farmaci biologici possono aiutare, ma la chirurgia lo è
Cos’è la chirurgia demolitiva per l’idrosadenite suppurativa?
La demolizione è un’operazione abbastanza semplice,
Il processo di solito coinvolge un chirurgo:
- iniettando nell’area da trattare lidocaina o un altro anestetico locale
- utilizzando una sonda per rimuovere il “tetto”, o lo strato superiore della pelle, delle lesioni mirate o dei tratti sinusali
- utilizzando un bisturi, forbici o uno strumento di elettrocauterizzazione per rimuovere tutto il pus o i detriti infiammati
- applicare cloruro ferrico/cloruro di alluminio e vaselina sulla nuova ferita
- applicare una garza
- istruirti sulla cura delle ferite, che comporterà una delicata detersione quotidiana con acqua e sapone e l’applicazione regolare di garze fresche
Dovrai quindi consentire alla zona infetta di guarire naturalmente.
Quanto è efficace il trattamento di demolizione per l’idrosadenite suppurativa?
Il deroofing è considerato un modo efficace per trattare l’HS da lieve a moderata.
Secondo
Al contrario, gli interventi chirurgici di incisione e drenaggio rimuovono efficacemente il materiale infiammato e alleviano il dolore acuto, ma non necessariamente prevengono il ripetersi.
Nello stesso studio del 2022, i ricercatori hanno scoperto che solo il 17% circa delle lesioni smantellate si ripresentava dopo 5 mesi. E oltre l’80% delle lesioni scomposte erano ancora scomparse dopo un follow-up di 34 mesi.
Sebbene siano necessari più dati, anche i tassi di recidiva e di complicanze per la demolizione sembrano essere inferiori rispetto a quelli per l’escissione.
Svantaggi del trattamento di demolizione dell’idrosadenite suppurativa
Anche se il deroofing è tra le opzioni più efficaci per la rimozione delle lesioni da HS a lungo termine, presenta alcuni potenziali svantaggi, tra cui i seguenti.
Complicazioni
La demolizione ha un tasso di complicanze di circa il 12,5%. I potenziali effetti collaterali sì
- sanguinamento postoperatorio
-
infezione, anche se questo è raro
- cicatrici
La demolizione comporta ancora un tasso di complicanze inferiore rispetto alle opzioni più invasive. Per riferimento, l’escissione ha un tasso di complicanze di
Dolore
La maggior parte delle persone riferisce dolore durante l’intervento e durante il recupero. Secondo il
Tuttavia, i benefici potrebbero superare il dolore. Oltre il 75% delle persone ha riscontrato che il dolore da recupero è più o meno uguale o meno intenso del tipico dolore correlato all’HS durante le riacutizzazioni.
Ricorrenza
Ancora una volta, una procedura di demolizione non garantisce che i focolai di HS scompariranno per sempre. Fino a un quarto delle lesioni possono ripresentarsi nei mesi e negli anni successivi all’intervento.
Tuttavia, poiché non esiste ancora una cura per l’HS, l’intervento chirurgico è attualmente uno dei metodi più efficaci per rimuovere le lesioni a lungo termine.
Vale anche la pena notare che i ricercatori hanno riscontrato che i tassi di recidiva sono molto più bassi con una combinazione di demolizione, antibiotici e prodotti biologici.
Tempistiche di recupero per l’intervento di demolizione
Il ripristino da una procedura di demolizione è relativamente rapido e semplice. Puoi tornare a casa il giorno dell’operazione e dovresti essere in grado di prenderti meno di una settimana lontano dal lavoro o dalla scuola per riprenderti. Nel
Puoi aspettarti di tornare alle tue attività regolari, compreso l’esercizio fisico, entro 2 settimane. Nello studio del 2022, le persone avevano bisogno di 3-14 giorni per tornare alle loro attività tipiche.
In generale, la guarigione completa delle lesioni scomposte dovrebbe avvenire entro 4-5 settimane. Durante questo periodo, è importante seguire le istruzioni del dermatologo per facilitare il processo di guarigione della ferita. Dovrai pulire e medicare regolarmente le ferite per favorire la guarigione.
Non esiste ancora una cura per l’HS, ma il deroofing è uno dei modi più efficaci per trattare le lesioni croniche. La chirurgia mini-invasiva prevede la rimozione dei “tetti” delle lesioni e la loro guarigione naturale dopo l’operazione.
La demolizione comporta il rischio di lesioni ricorrenti, dolore nei siti della ferita e complicazioni come cicatrici.
Se hai bisogno di supporto per il trattamento dell’HS, puoi parlare con un medico delle tue opzioni.