L’asma può essere incontrollata se si verificano sintomi frequenti che possono influenzare la vita quotidiana. L’asma non controllato può richiedere la modifica del piano di trattamento per evitare complicazioni di salute.

    L’asma incontrollata è quando si verificano sintomi di asma frequenti o fastidiosi, anche con un piano di trattamento. L’asma incontrollata può verificarsi se l’asma è lieve, moderata o grave.

    I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) lo stimano 60% di tutti gli adulti statunitensi e 50% dei bambini con asma non ha i sintomi sotto controllo.

    Ottenere l’asma sotto controllo è solitamente possibile con una revisione dei trattamenti attuali e dei fattori dello stile di vita. Il tuo medico può aiutarti ad apportare modifiche che possono aiutarti a ridurre i sintomi, anche se potrebbero essere necessarie diverse settimane per vedere un miglioramento.

    Non controllare l’asma può portare a condizioni di salute croniche che ti colpiscono mentalmente e fisicamente, come infezioni polmonari, ansia, depressione e attacchi di asma potenzialmente letali. Potresti considerare di consultare un medico se i sintomi dell’asma interrompono le tue attività quotidiane.

    Quali sono i sintomi dell’asma incontrollata?

    Molte persone con asma accettano i loro sintomi come parte della condizione. Ma se la tua asma è sotto controllo, i tuoi sintomi hanno a impatto minimo sulla tua quotidianità.

    Le persone con asma non controllato possono manifestare sintomi frequenti, spesso quotidiani, che includono:

    • respiro sibilante
    • fiato corto
    • oppressione toracica
    • tosse
    • difficoltà a dormire

    L’asma può essere incontrollata se:

    • usa almeno due boccate del tuo inalatore di salvataggio ogni settimana
    • ricaricare farmaci di sollievo rapido due o più volte all’anno
    • svegliarsi con sintomi di asma due o più volte al mese
    • visitare frequentemente un pronto soccorso
    • rimanere in ospedale a causa dei sintomi dell’asma
    • avere frequenti riacutizzazioni e attacchi
    • perdere regolarmente la scuola o il lavoro a causa dei sintomi dell’asma
    • desidera ritirarsi dalle attività quotidiane a causa dei suoi sintomi
    • non sono in grado di essere fisicamente attivi
    • fare molto affidamento sui caregiver
    • sperimentare effetti negativi sulle relazioni con amici e familiari
    • fare più affidamento sui farmaci di sollievo che sui farmaci di controllo
    • provare affaticamento cronico, incapacità di salire le scale o mancanza di respiro
    • sviluppare condizioni come la sinusite cronica o l’apnea ostruttiva del sonno
    • sperimentare effetti collaterali di farmaci come aumento di peso o cambiamenti di umore

    Cosa può scatenare un attacco d’asma?

    I trigger di attacco di asma differiscono tra le persone. I trigger comuni includono:

    • infezioni respiratorie come raffreddore o influenza
    • pollini di erbe infestanti, erba o alberi
    • peli di animali domestici
    • acari della polvere
    • muffa
    • Fumo
    • fumi chimici
    • aria fredda
    • clima secco o ventoso
    • esercizio
    • fatica

    In alcune persone, i beta-bloccanti possono causare il restringimento delle vie aeree polmonari (broncospasmo).

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    L’asma incontrollata è uguale all’asma grave?

    L’asma non controllato e l’asma grave non sono la stessa cosa. Tuttavia, è possibile avere un’asma grave anche incontrollata.

    Se soffri di asma lieve o moderato e il tuo attuale piano di trattamento non funziona, significa che l’asma è incontrollata. Discuti i tuoi sintomi con un medico. Potrebbero consigliarti di cambiare il tuo piano di trattamento. Le modifiche possono includere l’aggiunta di:

    • un corticosteroide per via inalatoria ad alto dosaggio
    • un ulteriore farmaco di controllo
    • un corticosteroide orale

    Se queste misure aggiuntive non migliorano i sintomi dopo 3-6 mesi, il medico può diagnosticare un’asma grave. Potrebbero anche indirizzarti a uno specialista che può eseguire ulteriori test per i biomarcatori, come quelli nell’asma eosinofilo. Possono raccomandare altri trattamenti, come i biologici.

    L’asma grave è spesso più impegnativo da trattare rispetto all’asma lieve o moderato. Se di recente hai ricevuto una diagnosi di asma grave, potresti ancora soffrire di asma non controllato, anche con il trattamento.

    Quando rivolgersi a un medico

    Dovresti consultare un medico se hai fastidiosi sintomi di asma o se l’asma interferisce con la vita quotidiana.

    L’American College of Allergy, Asthma, and Immunology raccomanda di conoscere la “regola dei due”. Parla con un medico se riscontri uno dei seguenti problemi:

    • sperimentare i sintomi dell’asma due volte alla settimana o più
    • utilizzare un farmaco di sollievo rapido due volte a settimana o più
    • svegliarsi di notte con sintomi di asma due volte al mese o più
    • bisogno di ricaricare una bomboletta di farmaci di sollievo rapido due volte l’anno o più

    Anche i sentimenti associati all’asma possono causare angoscia. Prendi in considerazione la possibilità di discutere della tua asma con un medico se riscontri:

    • paura, frustrazione o rabbia a causa dell’asma
    • paura degli effetti collaterali dei farmaci
    • problemi a prendere i farmaci nel modo giusto
    • effetti collaterali dei farmaci come cambiamenti di umore o irritabilità

    Potresti voler consultare un medico se prendi farmaci di controllo e sollievo e hai ancora sintomi. Potresti avere un’asma grave e potresti trarre beneficio da terapie aggiuntive.

    Test di controllo dell’asma

    L’Asthma Control Test è uno degli strumenti di autovalutazione più comuni per determinare se l’asma è sotto controllo. Il test è per persone dai 12 anni in su, ma c’è un test separato per i bambini dai 4 agli 11 anni. Sebbene tu possa fare il test da solo, dovresti discutere i risultati con un medico.

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    Qual è il trattamento per l’asma non controllato?

    Se l’asma è incontrollata, il medico può adottare diverse misure. Questi possono includere:

    • valutare la funzionalità polmonare con un test spirometrico
    • identificare i fattori scatenanti con un questionario sui sintomi o un diario dell’asma
    • controllando che stai usando correttamente l’inalatore

    Quindi, il medico può raccomandare di gestire o eliminare i fattori di rischio per l’asma che possono includere:

    • fumare
    • beta-bloccanti
    • obesità
    • depressione
    • ansia
    • allergeni
    • rinite cronica o sinusite
    • malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)

    Infine, il medico potrebbe volerlo regolare i tuoi farmaci Ciò può includere l’aggiunta di un farmaco di controllo inalato o l’avvio di un farmaco sistemico, come un biologico.

    Potrebbero essere necessarie diverse settimane o mesi per vedere se questi cambiamenti tengono sotto controllo i sintomi dell’asma.

    Cosa succede se non controlli l’asma?

    L’asma non controllato può portare a complicazioni come:

    • infezioni polmonari
    • crescita ritardata o pubertà ritardata nei bambini
    • stanchezza eccessiva
    • fatica
    • ansia
    • depressione
    • attacchi di asma potenzialmente letali

    I sintomi dell’asma possono anche rendere la vita quotidiana più impegnativa, possibilmente limitandoti fisicamente e influenzando le tue attività quotidiane.

    L’asma incontrollata può portare a gravi complicazioni mediche come attacchi potenzialmente letali e infezioni polmonari. La tua asma può essere incontrollata se hai sintomi frequenti, anche se stai seguendo un piano di trattamento. Un medico può aiutare a determinare se è possibile controllare l’asma con un cambiamento nei farmaci e una riduzione dei fattori di rischio.

    Prendi in considerazione l’idea di eseguire il test di controllo dell’asma per valutare e monitorare il controllo dell’asma.