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Cosa sta causando il grumo sulla mia spalla e quando dovrei vedere un medico?

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Un nodulo di spalla si riferisce a una protuberanza, crescita o massa nella zona della spalla. Potresti sentirlo sfregare contro i vestiti o le cinghie di una borsa.

Non tutti i grumi sono uguali. Alcuni potrebbero ferire, mentre altri sono indolori o causano un lieve disagio. Il nodulo potrebbe anche apparire rosa, bianco o dello stesso colore della pelle. Questi tratti dipendono da cosa sta causando il nodulo.

Mentre ci sono molte possibili cause, la maggior parte sono innocue. Ma è una buona idea visitare il medico se il nodulo è nuovo, in crescita o doloroso. Dovresti anche cercare un aiuto di emergenza se sei stato recentemente ferito.

In questo articolo, discuteremo i potenziali motivi di noduli di spalla, insieme a sintomi e trattamenti.

Cause di noduli alla spalla

Le cause dei noduli della spalla variano nel tipo e nella gravità. Per determinare cosa potresti avere, prendi nota di altri sintomi.

lipoma

Un lipoma è un grumo di tessuto adiposo sotto la pelle. È un tumore benigno (non canceroso) dei tessuti molli. Gli scienziati non sanno perché si verificano.

I lipomi sono comuni. Circa 1 su 1.000 persone ne hanno uno. Spesso, i lipomi si manifestano su spalle, tronco, collo e ascelle.

Di solito sono:

  • gommoso, morbido e pastoso
  • mobile
  • di solito meno di 2 pollici, ma può essere più grande
  • occasionalmente doloroso

Di solito, il lipoma stesso non provoca dolore. Ma se preme sui nervi o ha vasi sanguigni, può far male.

Cisti

Il nodulo della spalla potrebbe essere una cisti o una sacca chiusa di tessuto. A seconda del tipo di cisti, potrebbe contenere aria, pus o liquido. Le cisti sono generalmente benigne.

Esistono molti tipi di cisti. Ma alcuni tipi possono apparire sulla spalla, inclusi i seguenti:

  • Cisti epidermoide. Una cisti epidermoide, chiamata anche cisti sebacea, è una sacca indolore color carne sotto la pelle. È riempito con una proteina chiamata cheratina, un materiale denso e giallastro che può drenare dall'urto.
  • Cisti parabolica. Questa cisti contiene liquido articolare e si sviluppa attorno all'articolazione della spalla. Mentre di solito è indolore, può ferire se preme contro i nervi vicini o lacera la cartilagine circostante.
  • Cisti gangliari. Le cisti gangliari di solito si formano sulle mani o sui polsi, ma in rari casi possono verificarsi vicino ad altre articolazioni, come le spalle. Una cisti gangliari è spesso rotonda o ovale e indolore.
  • Cisti ossea. Una cisti ossea è una tasca piena di liquido nell'osso. Di solito non è doloroso, anche se può diventare abbastanza grande da causare una frattura.

Ascesso

Un'altra causa è un ascesso cutaneo o un nodulo pieno di pus in profondità sotto la pelle. In genere è causato da un'infezione batterica.

Un ascesso potrebbe apparire come un grosso brufolo. Altri sintomi includono:

  • forma rotonda
  • fermo, ma morbido
  • dolore
  • rossore
  • pus drenante dal centro
  • caldo al tatto

Poiché un ascesso è causato da un'infezione batterica, potresti anche avere febbre e brividi.

Trauma o lesioni

Un nodulo alla spalla può formarsi dopo aver ferito la spalla. Le cause potenziali includono:

  • Frattura. Una frattura della spalla, o spalla rotta, comporta una rottura di una delle ossa della spalla. I sintomi includono dolore, gonfiore e un nodulo in cui si è rotto l'osso.
  • Separazione. Una spalla separata si verifica quando i legamenti tra la clavicola e la scapola si strappano. La scapola può spostarsi verso il basso, formando una protuberanza sulla spalla.
  • Contusione muscolare Una contusione muscolare o una lesione delle fibre muscolari provoca gonfiore e scolorimento bluastro. Se il sangue si raccoglie all'interno del tessuto, può formare un dosso chiamato ematoma.

Nodo muscolare

Un nodo muscolare è un gruppo di fibre muscolari tese. Succede quando si contrae il tessuto muscolare, anche quando ti rilassi.

Chiamati anche punti trigger miofasciali, i nodi muscolari possono colpire qualsiasi parte del corpo. Si formano comunemente sul collo e sulle spalle.

I sintomi includono:

  • dolore e dolore
  • sensibilità al tatto
  • durezza
  • gonfiore

I nodi muscolari sono spesso causati da inattività o uso eccessivo. Esercizi regolari e massaggi terapeutici possono aiutare a liberarsene.

Brufolo o verruca di grandi dimensioni

Il nodulo di spalla potrebbe essere un grosso brufolo o verruca. Queste condizioni della pelle sono generalmente innocue, sebbene possano causare disagio e dolore.

I brufoli o l'acne si verificano quando i pori sono intasati di olio e cellule morte della pelle. Si formano spesso su spalle, viso, parte superiore della schiena e petto.

Brufoli più grandi sono molto probabilmente:

  • Acne cistica. L'acne cistica sono dossi dolorosi pieni di pus. Si formano sotto la pelle.
  • Acne nodulare. I noduli sono grumi più duri. Come l'acne cistica, si sviluppano sotto la pelle e sono dolorosi.

D'altra parte, le verruche sono causate da un'infezione da virus del papilloma umano (HPV). Di solito si presentano sulle mani, ma possono apparire ovunque, comprese le spalle.

Le verruche potrebbero essere:

  • piccolo o grande
  • ruvido o liscio
  • bianco, marrone, rosa o color carne
  • pruriginoso

Artrite

L'artrite o infiammazione delle articolazioni può portare a grumi di spalla. Le caratteristiche del nodulo dipenderanno dal tipo di artrite che hai.

L'artrite reumatoide (RA), un tipo di artrite autoimmune, può causare noduli reumatoidi. Questi noduli si formano sotto la pelle e di solito compaiono su aree ossee, come le spalle.

Un nodulo reumatoide può essere grande come un limone. Loro sono:

  • color carne
  • duro o simile a un impasto
  • mobile o collegato al tessuto sottostante

L'osteoartrite (OA), o artrite degenerativa, può causare speroni ossei chiamati osteofiti. Questi grumi ossei crescono attorno alle articolazioni colpite dall'osteoartrite.

Gli osteofiti compaiono spesso su spalle, collo, ginocchia, dita e piedi. Non causano sempre sintomi. Se un nodulo preme contro i nervi o altri tessuti, potresti avere dolore o perdita di movimento articolare.

Cancro

Un nodulo alla spalla potrebbe indicare un sarcoma dei tessuti molli. Questo è un tumore raro che forma un tumore nel tessuto connettivo, inclusi muscoli, tendini e nervi.

Il tumore è in genere indolore. Spesso colpisce:

  • le spalle
  • cosce
  • bacino
  • addome
  • il petto

Man mano che il tumore progredisce, può causare dolore e limitare i movimenti.

Il carcinoma a cellule squamose, come tipo di tumore della pelle, può anche causare grumi di spalla. Questi dossi sono chiazze ruvide e squamose che possono apparire come verruche.

Possibile causa per posizione

La posizione del nodulo della spalla può dirti di più sulla causa.

Grumo sulla scapola

Un nodulo sulla scapola potrebbe indicare una frattura o una spalla separata.

Grumo sull'osso della spalla

Le ossa della spalla includono diverse ossa, inclusa la scapola. I dossi in quest'area potrebbero essere causati da:

  • spalla separata
  • frattura
  • nodulo reumatoide
  • osteophyte
  • cisti ossea

Nodulo di spalla sotto la pelle

In genere, un nodulo di spalla sotto la superficie della pelle è un:

  • lipoma
  • cisti
  • brufolo cistico o nodulare
  • ascesso

Nodulo di spalla sulla pelle

Se il nodulo si trova sulla superficie della pelle, potrebbe essere un:

  • brufolo non cistico
  • verruca
  • tumore al carcinoma a cellule squamose

Grumo sul muscolo della spalla

Le possibili cause dei grumi muscolari della spalla includono:

  • contusione muscolare
  • nodo muscolare
  • sarcoma dei tessuti molli

Nodulo doloroso vs. indolore

La maggior parte delle cause di noduli alla spalla sono dolorosi o scomodi. Tuttavia, le seguenti cause sono generalmente indolori:

  • lipoma
  • cisti
  • nodulo reumatoide
  • osteophyte
  • verruche
  • tumore canceroso

In generale, i grumi di cui sopra causano dolore solo quando esercitano una pressione sui nervi o sui tessuti vicini.

Quando vedere un dottore

La maggior parte dei grumi non sono gravi. Ma se il nodulo della spalla non scompare in 2 settimane, è meglio visitare un medico.

Dovresti anche consultare un medico se il nodulo:

  • diventa più grande
  • fa male
  • non si muove
  • ritorna dopo che è stato rimosso

Se sei stato recentemente ferito, consultare immediatamente un medico. Potresti avere una ferita grave, come un osso rotto.

Diagnosi di un nodulo di spalla

Per diagnosticare il nodulo della spalla, un medico potrebbe utilizzare un:

  • Esame fisico. Un medico esaminerà il nodulo toccandolo. Cercheranno anche altri sintomi, come arrossamento e gonfiore.
  • Scansione MRI. Una risonanza magnetica utilizza le onde radio per acquisire un'immagine dei tessuti molli.
  • Raggi X. Se un medico pensa che il nodulo sia sull'osso, ti farà fare una radiografia.
  • TAC. Una TAC esegue i raggi X ad angoli multipli.
  • Biopsia. Se un medico sospetta un lipoma o un tumore, potrebbe richiedere una biopsia. Un campione di tessuto dal nodulo verrà esaminato in un laboratorio.

Trattare i grumi delle spalle

Perché ci sono molte cause di grumi di spalla, ci sono molti possibili trattamenti. Il metodo appropriato dipende dalla condizione.

Alcune opzioni includono:

  • Rimozione chirurgica. Alcuni grumi possono essere rimossi chirurgicamente. Questo è meglio per condizioni come lipomi, cisti, verruche e noduli reumatoidi.
  • Drenaggio. Il drenaggio è utile per grumi come ascessi, cisti ed ematomi.
  • Prescrizione medica. Se hai l'acne cistica, il medico può prescrivere farmaci topici o orali. Possono anche prescrivere farmaci per ridurre i noduli reumatoidi.

Le cause minori di noduli alla spalla di solito non hanno bisogno di cure.

Porta via

I grumi della spalla possono variare di dimensioni. A seconda della causa, il nodulo potrebbe sembrare duro, pastoso, liscio o ruvido. Potrebbe essere doloroso o meno.

Generalmente, i noduli di spalla non sono motivo di preoccupazione. La maggior parte dei grumi vanno via da soli. Ma se il nodulo continua a crescere o se non scompare entro 2 settimane, consulta un medico. Dovresti anche consultare un medico se fa male o provoca disagio.

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