Cosa sapere sulla recidiva del cancro uterino

In uno studio del 2022 che ha coinvolto 594 persone che avevano ricevuto un trattamento iniziale per il cancro uterino, circa il 17% ha avuto una recidiva. Le recidive sono più comuni entro 2 anni dal trattamento iniziale del cancro uterino.

I ricercatori hanno scoperto che le persone che hanno avuto una recidiva avevano un tumore di grado più elevato alla diagnosi ed erano state trattate con chemioradioterapia e altre terapie.

Secondo diversi studi citati in una revisione del 2021, 7–15% delle persone che ricevono una diagnosi di carcinoma uterino in stadio iniziale (stadio 1 o 2) sperimenta una recidiva e il rischio dipende dal tipo di tumore, dal grado del tumore e da altri fattori.

Quando il cancro uterino ritorna, si trova più comunemente in aree come la vagina e il bacino. Le recidive vengono solitamente diagnosticate a causa di sintomi come il sanguinamento piuttosto che attraverso screening durante gli appuntamenti di follow-up pianificati.

Secondo uno studio citato in a Recensione 2021, in circa la metà delle persone che sperimentano una recidiva del cancro uterino, il cancro ritorna in aree vicine al cancro originale. Un altro 25% sperimenta recidive in altre aree del corpo e il 25% ha recidive nell’area dell’utero più altre parti distanti del corpo.

Una combinazione di chemioterapia e radiazioni è il trattamento più comune per la recidiva del cancro uterino.

In uno studio del 2022 che ha coinvolto 101 persone che hanno avuto una recidiva di cancro uterino, il 68% era stato trattato con terapie adiuvanti dopo la diagnosi iniziale. Le terapie adiuvanti sono trattamenti volti a uccidere eventuali cellule tumorali iniziali rimanenti per aiutare a prevenire le recidive.

Questa categoria include terapie come:

• chemioradioterapia
• radioterapia
• brachiterapia vaginale

• farmaci immunoterapici come pembrolizumab (Keytruda) e dostarlimab (Jemperli)

• chemioterapia

Il rischio di cancro dopo un’isterectomia dipende esattamente da ciò che i chirurghi rimuovono durante l’intervento. Esistono diversi tipi di isterectomia:

• Isterectomia parziale: rimozione della sola parte superiore dell’utero, lasciando in posizione la cervice e la parte inferiore dell’utero
• Isterectomia totale: rimozione dell’intero utero, compresa la cervice
• Isterectomia radicale: rimozione dell’utero, della cervice, della parte superiore della vagina e dei tessuti attorno alla cervice

Anche le ovaie e le tube di Falloppio possono essere rimosse, a seconda del rischio individuale di cancro.

Qualsiasi tessuto lasciato indietro potrebbe ancora sviluppare il cancro. Il tuo team sanitario discuterà con te cosa dovrebbe essere rimosso in base al rischio specifico di cancro e alla diagnosi.

La fine del trattamento per il cancro uterino può portare un misto di sollievo e preoccupazione. Se non hai avuto un’isterectomia radicale per curare il tuo cancro uterino, potresti essere a rischio di recidiva.

Dopo un’isterectomia, probabilmente avrai un polsino vaginale, punti che chiudono la vagina nella parte superiore dove si trovavano l’utero e la cervice. Questo è un luogo probabile perché il cancro uterino recidivi localmente. Per aiutare a ridurre questo rischio, potresti anche avere un aumento delle radiazioni al polsino vaginale sotto forma di radioterapia a raggi esterni o brachiterapia.

Gli esami regolari di follow-up con gli operatori sanitari sono una parte importante del tuo piano di trattamento posttumoraleoltre ad adottare misure quali:

• mangiare una dieta equilibrata
• fare sforzi per mantenere un peso moderato
• smettere di fumare (se fumi)
• ottenere un regolare esercizio fisico

Nel complesso, il cancro uterino è molto curabile, ma i tassi di recidiva sono una vera preoccupazione.

Sebbene il tasso di sopravvivenza a tutti gli stadi a 5 anni sia più dell’80% nelle occorrenze iniziali del cancro, a Revisione della ricerca del 2021 suggerisce che questo tasso scende al 55% nelle persone che presentano recidive locali e regionali e al 17% in coloro che sviluppano metastasi in altre aree del corpo.

Posso ottenere il cancro uterino dopo un’isterectomia radicale?

SÌ. Durante un’isterectomia radicale, un chirurgo rimuove l’intero utero. Ciò significa che non sarai in grado di contrarre nuovamente il cancro uterino nel tuo utero, ma è possibile che il cancro uterino si ripresenti in un altro organo in un’altra area del tuo corpo.

Inoltre, se hai ancora le ovaie, sei ancora a rischio di sviluppare il cancro alle ovaie e altri tumori riproduttivi.

Posso ancora avere figli dopo il trattamento del cancro uterino?

Il tuo stato riproduttivo dipenderà da ciò che i chirurghi rimuovono durante il trattamento del cancro e da quali danni possono aver causato trattamenti specifici.

Ci sono risparmiatore di fertilità metodi di trattamento del cancro uterino, ma il tuo team sanitario può consigliarli o meno, a seconda del tuo rischio individuale di cancro.

Ci sono farmaci o integratori che potrebbero prevenire la recidiva del cancro uterino?

Attualmente, non sono raccomandati farmaci o integratori per prevenire la recidiva del cancro, ma il mantenimento di uno stile di vita sano può aiutare.

I trattamenti per il cancro uterino sono molto efficaci nel trattamento del cancro primario. Tuttavia, alcune persone sperimentano una recidiva del cancro uterino, anche dopo il successo del trattamento.

Puoi parlare con il tuo team sanitario del tuo rischio individuale di cancro e quale trattamento potrebbe essere il migliore per il tuo specifico stadio di cancro e il rischio complessivo di cancro.