La vescica neurogena è quando si hanno problemi urinari legati a problemi con il cervello, il midollo spinale o altri nervi. È un problema comune tra le persone con paralisi cerebrale.
La paralisi cerebrale è la
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La capacità di urinare correttamente comporta un feedback neurale dal cervello e dal midollo spinale alla vescica. I cambiamenti nel sistema nervoso delle persone con paralisi cerebrale possono portare alla vescica neurogena.
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In che modo la vescica neurogena colpisce le persone con paralisi cerebrale?
La paralisi cerebrale causa principalmente problemi con:
- movimento
- bilancia
- postura
Tutti coloro che soffrono di paralisi cerebrale hanno problemi di movimento, ma alcune persone hanno altri problemi, come disabilità intellettiva o problemi di controllo urinario.
Circa
La vescica neurogena si verifica quando ti manca un adeguato controllo della vescica a causa di problemi al cervello, al midollo spinale o ad altri nervi. La gravità dei sintomi del tratto urinario nelle persone con paralisi cerebrale è correlata al loro livello di:
- disabilità motoria
- disabilità cognitiva
- disabilità neurologica
Quali sono i sintomi della vescica neurogena nelle persone con paralisi cerebrale?
Le persone con paralisi cerebrale
- minzione frequente
- urgente bisogno di fare pipì
- perdita di urina (incontinenza urinaria)
- frequente bisogno di fare pipì di notte
I fattori indirettamente correlati alla paralisi cerebrale, come l’uso del catetere e le frequenti infezioni del tratto urinario (UTI), possono
Meno comunemente, le persone con paralisi cerebrale possono avere una vescica poco attiva. I sintomi di una vescica ipoattiva includono:
- scarso flusso di urina
- avvio lento del flusso di urina
- sentirsi come se la vescica non fosse completamente vuota (ritenzione urinaria)
- sforzarsi di svuotare la vescica
Cosa causa la vescica neurogena nelle persone con paralisi cerebrale?
La vescica neurogena è causata da un’interruzione del tipico percorso neurale dal cervello alla vescica. È causato da uno sviluppo anormale o da danni ai nervi, al midollo spinale o al cervello.
Quali sono le complicanze della vescica neurogena nelle persone con paralisi cerebrale?
In una revisione degli studi del 2020, i ricercatori hanno scoperto che il rischio di IVU è significativamente più alto nei bambini e negli adolescenti con paralisi cerebrale rispetto alla popolazione generale.
Altre potenziali complicanze della vescica neurogena includono:
- frequenti perdite di urina
- bagnare il letto
- danno renale o infezioni
cicatrizzazione delle pareti della vescica
Ulteriori informazioni sulle complicanze della paralisi cerebrale.
Qual è il trattamento per la vescica neurogena nelle persone con paralisi cerebrale?
Esistono diverse opzioni di trattamento per la vescica neurogena per le persone con paralisi cerebrale. Questi includono:
Formazione sull’incontinenza
In uno studio del 2022, i ricercatori hanno scoperto che l’allenamento per l’incontinenza con l’uroterapia può essere un trattamento efficace per l’incontinenza urinaria nei bambini con paralisi cerebrale.
Uroterapia
- terapia di biofeedback
- terapia comportamentale cognitiva
- neurostimolazione
- trattamento di allarme, in cui un allarme suona all’inizio della minzione
- farmaci orali
- cateterizzazione intermittente
- Botox
Farmaci
Chirurgia
La chirurgia può essere necessaria se i sintomi sono gravi e altri trattamenti falliscono.
Quali sono le prospettive per le persone con paralisi cerebrale che hanno la vescica neurogena?
La paralisi cerebrale è una disabilità permanente. I sintomi clinici possono cambiare o peggiorare nel tempo man mano che il sistema nervoso centrale del bambino matura e il suo corpo cambia. Le persone con forme lievi di paralisi cerebrale hanno quasi le stesse possibilità di vivere una vita piena delle persone senza paralisi cerebrale.
Le prospettive per le persone con paralisi cerebrale che hanno la vescica neurogena variano. Molte persone hanno miglioramenti nei loro sintomi con il trattamento.
Come viene diagnosticata la vescica neurogena nelle persone con paralisi cerebrale?
Il medico o l’operatore sanitario che vede tuo figlio farà domande per scoprire quali sintomi sta vivendo tuo figlio. Vorranno anche conoscere altri sintomi, come problemi con la funzione intestinale o se tuo figlio ha una storia di UTI.
Il medico potrebbe voler misurare la funzionalità del tratto urinario di tuo figlio con a
- studio del flusso di pressione per misurare quanto bene la loro vescica gestisce la pressione
- misurazione della pressione del punto di perdita per vedere se la loro vescica perde
- elettromiografia per testare i nervi
- test cistometrico per vedere quanta urina può contenere la loro vescica
Il medico può anche ordinare l’imaging per esaminare i nervi, il midollo spinale o il cervello del bambino. Le tecniche di imaging possono includere:
- scansione della vescica
- raggi X
- ecografia
- tomografia computerizzata (TC).
- risonanza magnetica per immagini (MRI)
Domande frequenti
Ecco alcune domande frequenti che le persone hanno sulla paralisi cerebrale e sulla vescica neurogena.
I bambini con paralisi cerebrale crescono troppo per la vescica neurogena?
I bambini con paralisi cerebrale hanno spesso
Quante persone con paralisi cerebrale hanno problemi con il controllo urinario?
Si stima che oltre il 50% delle persone con paralisi cerebrale abbia problemi di controllo urinario.
La vescica neurogena può essere trattata?
Una combinazione di farmaci, neurostimolazione e terapie comportamentali può potenzialmente aiutare le persone con paralisi cerebrale a migliorare il controllo della vescica.
La vescica neurogena è una disfunzione della vescica causata da problemi ai nervi, al midollo spinale o al cervello. È comune nelle persone con paralisi cerebrale.
In generale, le persone con maggiore disabilità hanno maggiori probabilità di avere la vescica neurogena. Una combinazione di trattamenti come la terapia cognitivo comportamentale, la neurostimolazione e i farmaci può aiutare le persone con paralisi cerebrale a migliorare i loro sintomi.
