Un’aritmia da rientro è un’anomalia nel ritmo cardiaco in cui gli impulsi elettrici nel cuore deviano dal loro percorso abituale e formano un circuito chiuso. Il trattamento di solito può risolvere questi tipi di aritmie.
Gli impulsi elettrici che fanno battere il cuore a un ritmo costante e costante seguono lo stesso percorso in tutto il cuore dozzine di volte al minuto. Un’interruzione in quel modello è chiamata aritmia. Le aritmie possono far battere il cuore in modo anormalmente veloce o lento o in modo caotico e irregolare.
Un’aritmia da rientro è quella in cui gli impulsi elettrici deviano dal loro percorso abituale e ritornano ripetutamente al tessuto che li ha generati, formando essenzialmente un circuito chiuso. Quando un circuito chiuso interrompe il normale flusso di impulsi elettrici nel cuore, possono seguire sintomi preoccupanti e complicazioni per la salute.
Esistono diversi tipi di aritmie da rientro, alcune delle quali possono portare a gravi complicazioni cardiache.
Spesso è possibile trattare un’aritmia da rientro con farmaci e procedure che bloccano il circuito e ripristinano una sana attività elettrica nel cuore.
Questo articolo esamina i diversi tipi di aritmia da rientro, i loro sintomi, le cause, il trattamento e le prospettive.
Cos’è l’aritmia da rientro?
Il normale schema di attività elettrica nel tuo cuore inizia con il nodo del seno che genera uno stimolo elettrico. Il nodo del seno si trova vicino alla parte superiore del cuore negli atri di destra.
Il nodo del seno fa contrarre gli atri e pompare il sangue nelle camere inferiori (ventricoli). Gli impulsi elettrici si spostano anche verso il nodo atrioventricolare situato tra atri e ventricoli.
Gli impulsi si interrompono e poi si diffondono in percorsi elettrici noti come
Un’aritmia da rientro si verifica quando almeno alcuni degli impulsi che viaggiano costantemente attraverso la rete elettrica del tuo cuore non si fermano e si spostano come dovrebbero, ma invece tornano indietro e stimolano gli atri o i ventricoli ancora e ancora.
Un cuore può trovarsi in uno stato di aritmia da rientro per episodi molto brevi o prolungati. La causa principale di un’aritmia da rientro è la presenza di un percorso elettrico extra, chiamato circuito di rientro, che mantiene gli impulsi in movimento in un cerchio, ri-eccitando il tessuto invece di lasciarlo riposare tra le contrazioni.
Quali sono i diversi tipi di aritmia da rientro?
La posizione del circuito di rientro determina quale tipo di aritmia da rientro si sviluppa. Alcuni degli esempi più comuni includono:
- fibrillazione atriale (AFib)
- flutter atriale
tachicardia da rientro nodale atrioventricolare (AVNRT) tachicardia reciprocante atrioventricolare (AVRT) - tachicardia ventricolare
AVNRT è il
Gli episodi AVNRT possono andare e venire, anche se tendono ad essere avviati dallo sforzo fisico.
Cosa causa l’aritmia da rientro e chi è a rischio?
Diverse condizioni possono creare circuiti di rientro che poi portano ad aritmie di rientro. Alcune persone nascono con un percorso extra, anche se l’aritmia potrebbe non svilupparsi fino a tarda età.
Altri individui nati con difetti cardiaci congeniti non correlati possono sviluppare un circuito di rientro dopo l’intervento chirurgico per riparare un diverso problema strutturale all’interno del cuore.
Il tessuto cicatriziale che deriva da qualsiasi tipo di intervento chirurgico al cuore ha il potenziale per diventare un nuovo percorso per gli impulsi elettrici. Allo stesso modo, anche il tessuto cicatriziale che si forma dopo che il tessuto è stato danneggiato durante un infarto può diventare un circuito di rientro.
Le anomalie che coinvolgono gli elettroliti, come sodio e potassio, possono causare cambiamenti strutturali nel cuore che diventano circuiti di rientro.
Alcune mutazioni genetiche sono anche associate ad aritmie da rientro. Queste mutazioni influenzano la natura dei percorsi elettrici nel cuore, rendendoli più propensi a diventare circuiti.
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Quali sono i sintomi dell’aritmia da rientro?
In casi molto lievi di aritmia da rientro, potresti non notare alcun sintomo. L’aritmia potrebbe essere rilevata in un esame medico non correlato che include un elettrocardiogramma (ECG) che misura l’attività elettrica del cuore.
Quando sono presenti sintomi evidenti, possono includere:
- dolore al petto, pressione o disagio
- fatica
- palpitazioni cardiache o la sensazione che il tuo cuore stia saltando battiti
- stordimento o vertigini
- battito cardiaco accelerato o accelerato
- sudorazione
Mentre un battito cardiaco particolarmente rapido è normale dopo un allenamento o uno sforzo fisico, la frequenza cardiaca dovrebbe tornare presto alla normalità con il riposo. Con un’aritmia, una frequenza cardiaca anormalmente veloce può manifestarsi senza motivo o potrebbe non diminuire con il riposo dopo l’attività fisica.
Quando rivolgersi immediatamente a un medico
Se avverti dolore o pressione al torace o mancanza di respiro (senza sforzo fisico) rivolgiti immediatamente a un medico. Questi possono essere sintomi di un attacco di cuore.
Allo stesso modo, se ti senti come se stessi per svenire, chiama o chiedi a qualcuno vicino a te di chiamare il 911 o i servizi di emergenza locali. Questi sintomi potrebbero non essere emergenze mediche, ma è sempre importante prenderli sul serio.
Quali sono le potenziali complicanze dell’aritmia da rientro?
Le aritmie da rientro fanno sì che il cuore funzioni in modo meno efficiente. Possono sovraccaricare il cuore e, nel tempo, questo può indebolire il muscolo cardiaco e portare a insufficienza cardiaca.
Alcune aritmie possono ridurre il volume di sangue pompato fuori dal cuore. Inizialmente, questo può causare sensazioni di stordimento poiché meno sangue circola nel cervello, ma alla fine questo può influire sulla salute e sulla funzione di tutti i tuoi organi.
Le aritmie da rientro che colpiscono gli atri, come la fibrillazione atriale o il flutter atriale, sono associate a maggiori rischi di formazione di coaguli di sangue che possono portare a ictus.
Le aritmie ventricolari tendono ad essere molto più pericolose e possono causare arresto cardiaco o addirittura morte cardiaca.
Come viene trattata l’aritmia da rientro?
Quali sono le prospettive per una persona con aritmia da rientro?
Con il trattamento, le aritmie da rientro possono spesso essere risolte, permettendoti di vivere una vita lunga e sana.
A volte possono essere necessarie più procedure per eliminare completamente l’aritmia. Quando un’aritmia da rientro non può essere curata o eliminata, dovrai lavorare a stretto contatto con un cardiologo per monitorare e gestire la salute del tuo cuore.
Le aritmie difficili da trattare possono richiedere l’aiuto di un elettrofisiologo, un cardiologo specializzato in aritmie.
Un’aritmia da rientro è un disturbo del ritmo cardiaco innescato da un impulso elettrico che segue un percorso aggiuntivo invece del percorso abituale. Questo percorso anomalo crea un circuito chiuso da formare all’interno del tuo cuore. In questo circuito, gli impulsi elettrici stimolano ripetutamente alcune camere senza consentire loro il solito riposo tra i battiti cardiaci.
I casi lievi potrebbero non essere problematici, ma le aritmie più gravi possono portare a salti imprevedibili della frequenza cardiaca e altri sintomi.
Per trattare efficacemente un’aritmia da rientro, potrebbe essere necessaria una combinazione di farmaci e procedure, nonché l’impegno per uno stile di vita salutare per il cuore.