Buprenex (buprenorfina)

Che cos'è Buprenex?

Buprenex è un farmaco di prescrizione di marca. È usato per trattare il dolore così grave che richiede un potente tipo di antidolorifico chiamato oppioide. Prima di prendere Buprenex, devi aver già provato altri trattamenti per il dolore che non ti hanno aiutato.

Buprenex contiene il farmaco buprenorfina, che è un tipo di oppioide. Buprenex appartiene a un gruppo di farmaci chiamati agonisti degli oppiacei parziali. Rispetto ad altri oppioidi, Buprenex ha un minor rischio di dipendenza o uso improprio.

Buprenex è approvato per l'uso negli adulti e nei bambini dai 2 ai 12 anni.

Buprenex può essere somministrato in due modi diversi. Un operatore sanitario può somministrarti il ​​farmaco come iniezione nel muscolo (intramuscolare). Oppure possono somministrarti Buprenex come iniezione nella tua vena (endovenosa, che è anche chiamata IV).

Efficacia

Gli studi clinici hanno esaminato la capacità di Buprenex di alleviare il dolore rispetto alla morfina, un farmaco oppiaceo. Buprenex e morfina sono stati altrettanto efficaci nell'aiutare ad alleviare il dolore.

Buprenex è una sostanza controllata?

Sì, Buprenex è una sostanza controllata. Questo è un tipo di farmaco che presenta alti rischi di uso improprio e diventa dipendente dall'uso.

A causa di questi rischi, il governo degli Stati Uniti monitora l'uso di sostanze controllate. Mettono ogni farmaco in una categoria (gruppo) in base al rischio di abuso. Queste categorie vanno dall'Allegato I all'Allegato V. I farmaci dell'Allegato I hanno il più alto rischio di uso improprio e i farmaci dell'Allegato V hanno il rischio più basso. Buprenex è un farmaco di classe III.

Buprenex generico

Buprenex è un farmaco di marca. Buprenex è disponibile anche in versioni generiche.

I generici sono farmaci che contengono buprenorfina, che è lo stesso farmaco presente in Buprenex. I generici sono copie esatte di Buprenex. Ma i generici spesso costano meno delle versioni di marca e sono prodotti da diverse aziende.

In caso di domande sulle versioni generiche di Buprenex, si rivolga al medico.

Buprenex e naloxone

L'assunzione di Buprenex può comportare il rischio di diventare dipendente dal farmaco, abusarlo o abusarne. * Ma può essere utile assumere un farmaco chiamato naloxone.

Il naloxone può essere usato per invertire i sintomi di un sovradosaggio di Buprenex. (Può verificarsi un sovradosaggio quando hai assunto troppi farmaci).

Il naloxone viene anche usato con la buprenorfina, il farmaco attivo in Buprenex, per aiutare a trattare la dipendenza da oppioidi. (La dipendenza da oppioidi significa che è necessario un farmaco oppioide per funzionare bene.) I prodotti combinati che contengono naloxone e buprenorfina includono:

• Zubsolv, che è un tablet che metti sotto la lingua (sublinguale)
• Bunavail, che è un film che metti nella tua guancia (buccale)

Tieni il tablet o il film in bocca fino a quando non si dissolve.

Naloxone, Zubsolv e Bunavail possono essere usati dentro o fuori dall'ospedale. Ma non dovresti usare i farmaci senza l'approvazione del tuo medico.

Se pensi di essere dipendente da Buprenex o di aver assunto troppo farmaco, informi immediatamente il medico. Possono decidere quale trattamento è meglio per te.

* Buprenex ha un avvertimento inscatolato per dipendenza e uso improprio. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.

Interazioni di buprenex

Buprenex può interagire con molti altri farmaci. Può anche interagire con determinati integratori e determinati alimenti.

Interazioni diverse possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcune interazioni possono interferire con il funzionamento di un farmaco. Altre interazioni possono aumentare il numero di effetti collaterali o renderli più gravi.

Buprenex e altri farmaci

Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono interagire con Buprenex. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che potrebbero interagire con Buprenex.

Prima di prendere Buprenex, si rivolga al medico e al farmacista. Raccontagli di tutte le prescrizioni, farmaci da banco e altri farmaci che prendi. Parla anche di eventuali vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.

In caso di domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, si rivolga al medico o al farmacista.

Farmaci che possono aumentare o diminuire i livelli di Buprenex

L'assunzione di Buprenex con farmaci chiamati inibitori del CYP3A4 o induttori del CYP3A4 può aumentare o diminuire i livelli di Buprenex nel corpo.

Inibitori del CYP3A4

CYP3A4 è una proteina che aiuta a scomporre Buprenex in modo che possa lasciare il tuo corpo. Questo aiuta a prevenire livelli troppo alti di Buprenex, il che può essere pericoloso.

Alcuni farmaci chiamati inibitori del CYP3A4 possono rallentare la velocità con cui il CYP3A4 scompone Buprenex. Quindi gli inibitori del CYP3A4 possono portare a elevate quantità di Buprenex nel tuo corpo. Ciò aumenta il rischio di effetti collaterali, tra cui sedazione (sonnolenza e meno allerta) e nausea.

Alcuni esempi di inibitori del CYP3A4 includono:

• eritromicina (Erygel, Eryped)
• ketoconazolo
• delavirdina
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)

Induttori del CYP3A4

Altri farmaci chiamati induttori del CYP3A4 possono aumentare la velocità con cui il CYP3A4 scompone Buprenex. Quindi gli induttori del CYP3A4 possono ridurre la quantità di Buprenex nel tuo corpo. Ciò può ridurre l'efficacia di Buprenex nel tuo corpo.

Alcuni esempi di induttori del CYP3A4 includono:

• rifampicina (Rimactane, Rifadin)
• carbamazepina (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
• fenitoina (Phenytek, Dilantin)
• efavirenz (Sustiva)
• nevirapina (Viramune)
• etravirina (Intelence)

Se stai assumendo un inibitore del CYP3A4, un induttore del CYP3A4 o non sei sicuro, parla con il tuo medico. Possono aiutarti a decidere se Buprenex è giusto per te.

Buprenex e benzodiazepine o altri depressivi del sistema nervoso centrale

L'assunzione di Buprenex con depressivi del sistema nervoso centrale (SNC) * può causare gravi effetti collaterali. Questi includono grave sedazione (sensazione di sonnolenza e meno allerta), depressione respiratoria (respiro rallentato), coma o persino morte.

Il sistema nervoso centrale è costituito da cervello e midollo spinale. Alcune sostanze chiamate depressivi del SNC possono rallentare il tuo SNC. Quindi assumere Buprenex con i depressivi del SNC può rendere il sistema nervoso centrale meno in grado di inviare messaggi al tuo corpo.

Esempi di depressivi del SNC includono:

• benzodiazepine, * una classe di farmaci usati per convulsioni o ansia e come tranquillanti. Esempi di benzodiazepine includono:

  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
  • clonazepam (Klonopin)
  • sedativi (farmaci per il sonno) come eszopiclone (Lunesta)
  • miorilassanti come il dantrolene (Dantrium)

  • anestetici generali come amobarbital (Amytal)

  • antipsicotici come clozapina (Clozaril)
  • alcool

Poiché i depressivi di Buprenex e CNS possono stancarti, potrebbe essere pericoloso guidare veicoli o usare macchinari durante l'assunzione dei farmaci. Fino a quando non sei sicuro che Buprenex non ti stanchi, evita tali attività.

Prima di prendere Buprenex, informi il medico se si sta utilizzando un depressivo del SNC. Cercheranno di limitare il dosaggio del depressore del SNC e monitorarti durante il trattamento con Buprenex.

* Buprenex ha un avvertimento inscatolato per benzodiazepine e altri depressivi del SNC. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.

Buprenex e farmaci serotoninergici

L'assunzione di Buprenex con farmaci serotoninergici può portare a quantità molto elevate di serotonina nel corpo.

La serotonina è una sostanza chimica che aiuta il cervello a funzionare correttamente. I farmaci chiamati farmaci serotoninergici aumentano la quantità di serotonina nel tuo corpo.

Buprenex può anche aumentare la quantità di serotonina presente nel tuo corpo. Quindi l'assunzione di Buprenex insieme a farmaci serotoninergici può portare a quantità molto elevate di serotonina. Ciò può essere pericoloso e causare effetti collaterali molto gravi, inclusi problemi respiratori e coma.

Esempi di alcuni dei farmaci serotoninergici più comuni includono:

• inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) come la fluoxetina (Prozac)
• inibitori del reuptake della serotonina e noradrenalina (SNRI) come duloxetina (Cymbalta)
• antidepressivi triciclici come desipramina (Norpramin)
• triptani come almotriptan (Axert)
• inibitori della monoamino-ossidasi (IMAO) come fenelzina (Nardil), tranylcypromine (Parnate) e linezolid (Zyvox)
• altri farmaci che influenzano la serotonina come mirtazapina (Remeron), trazodone (Oleptro), ondansetron (Zofran) e tramadolo (Ultram)

Prima di prendere Buprenex, informi il medico se sta assumendo un farmaco serotoninergico. Potrebbero monitorarti più da vicino o passare a un altro farmaco per curare il dolore.

Buprenex e agonisti oppiacei parziali

L'assunzione di Buprenex con agonisti degli oppioidi parziali può ridurre l'efficacia di Buprenex nel suo corpo. Nei casi più gravi, ciò può causare sintomi di astinenza da oppiacei.

Buprenex stesso è un agonista parziale degli oppioidi. Gli effetti di questi farmaci si stabilizzano (smettono di aumentare) a dosi più elevate. Quindi se prendi Buprenex con un altro agonista parziale degli oppioidi, non otterrai l'effetto completo di nessuno dei due farmaci.

Un esempio di oppiaceo agonista parziale è la pentazocina (Talwin).

Prima di iniziare a prendere Buprenex, parli con il medico. Di 'loro se stai assumendo un oppiaceo agonista parziale o se non sei sicuro. Tu e il tuo medico potete discutere se Buprenex è giusto per voi.

Buprenex e oppiacei agonisti / antagonisti misti

L'assunzione di Buprenex con oppioidi misti può ridurre l'efficacia di Buprenex nel tuo corpo. Nei casi più gravi, ciò può causare sintomi di astinenza da oppiacei.

Gli oppioidi misti potrebbero bloccare gli effetti degli oppioidi nel tuo corpo. Quindi se prendi Buprenex con un oppioide misto, gli effetti dei due farmaci potrebbero annullarsi a vicenda.

Esempi di oppioidi misti includono butorfanolo (Stadol) e nalbuphine (Nubain).

Prima di iniziare a prendere Buprenex, parli con il medico. Di 'loro se stai assumendo un oppiaceo misto o se non sei sicuro. Tu e il tuo medico potete discutere se Buprenex è giusto per voi.

Buprenex e diuretici

I diuretici sono farmaci che dicono al tuo corpo di rilasciare più acqua. Questi farmaci aiutano il tuo corpo a liberarsi del liquido in eccesso che può essere dannoso per te. Buprenex, d'altra parte, colpisce un ormone che dice al tuo corpo di trattenere l'acqua. Pertanto, Buprenex può rendere i diuretici meno efficaci.

Esempi di diuretici includono:

• eplerenone (Inspra)
• furosemide (Lasix)

Prima di prendere Buprenex, informi il medico se sta assumendo un diuretico. Possono aiutarti a decidere se Buprenex è giusto per te.

Buprenex e anticolinergici

I farmaci anticolinergici possono causare effetti collaterali come costipazione grave o problemi di minzione. Gli oppioidi come Buprenex possono causare effetti collaterali simili. Quindi l'assunzione di Buprenex con un anticolinergico può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali.

Esempi di questi anticolinergici includono:

• difenidramina (Benadryl)
• ossibutinina (Ditropan)

Prima di prendere Buprenex, informi il medico se sta assumendo un anticolinergico. Potrebbero monitorarti più da vicino per gli effetti collaterali.

Buprenex ed erbe e integratori

Alcune erbe o integratori possono modificare la quantità di Buprenex nel tuo corpo. Oppure possono causare effetti simili a Buprenex, aumentando il rischio di effetti collaterali. Esempi di queste erbe e integratori includono:

• cannabidiolo (CBD)

• echinacea (Echinacea purpurea)

• kava (Piper methysticum)

• Erba di San Giovanni (Hypericum perforatum)

• triptofano (L-triptofano)
• 5-idrossitriptofano (5-HTP)

Prima di usare Buprenex, informi il medico se sta assumendo erbe o integratori. Possono vedere se sono sicuri per te.

Dosaggio di Buprenex

Il dosaggio di Buprenex prescritto dal medico dipenderà da diversi fattori. Questi includono:

• il tipo e la gravità del dolore che stai riscontrando
• la tua storia clinica, compresi i precedenti farmaci antidolorifici
• della tua età
• altre condizioni mediche che potresti avere

In genere, il medico ti inizierà con un dosaggio basso. Quindi lo adegueranno nel tempo per raggiungere l'importo giusto per te. Il medico prescriverà infine il dosaggio più piccolo che fornisce l'effetto desiderato.

Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente utilizzati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico per te. Il medico stabilirà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.

Forme e punti di forza della droga

Buprenex viene fornito in una fiala che contiene il farmaco in forma liquida. Buprenex ha una sola forza: 0,3 mg / mL.

Buprenex può essere somministrato in due modi diversi. Un operatore sanitario può somministrarti il ​​farmaco come iniezione nel muscolo (intramuscolare). Oppure possono somministrarti Buprenex come iniezione nella tua vena (endovenosa, che è anche chiamata IV). Il medico deciderà quale tipo di iniezione è giusto per te in base alle tue condizioni e ad altri farmaci che stai assumendo.

Nelle persone di età superiore ai 12 anni, Buprenex viene solitamente somministrato per la prima volta come iniezione da 1 ml. Contiene 0,3 mg di Buprenex.

Se il dolore non scompare, potresti ricevere una seconda dose di Buprenex. L'operatore sanitario attenderà dai 30 ai 60 minuti dopo la prima dose. La quantità di iniezione può variare in base al dolore. Ma la seconda dose non deve contenere più di 1 ml (0,3 mg) di Buprenex.

Il medico potrebbe voler assumere più Buprenex se il dolore non scompare. Gli adulti con dolore acuto possono ricevere fino a 2 ml (0,6 mg) per ogni dose.

Dosaggio pediatrico

Il dosaggio raccomandato per i bambini dai 2 ai 12 anni è di 2-6 microgrammi per chilogrammo (mcg / kg) di peso corporeo. Ciò significa che il dosaggio dipende da quanto pesa il bambino.

Ad esempio, la dose massima per un bambino di 3 anni che pesa 14 kg sarebbe di 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Questa dose verrebbe somministrata in un'unica iniezione.

Se il dolore del bambino non scompare dopo la prima dose, l'operatore sanitario può effettuare iniezioni aggiuntive di Buprenex. Tra le dosi dovrebbero trascorrere dalle quattro alle sei ore. Ma a volte l'operatore sanitario può attendere dalle sei alle otto ore tra le dosi. Questo dipende da come il bambino risponde a Buprenex.

Cosa succede se mi manca una dose?

Se si perde un appuntamento per un'iniezione di Buprenex, chiamare il medico per riprogrammare.

Per assicurarsi di non perdere una dose, scrivere il programma di trattamento in un calendario. Puoi anche impostare promemoria sul telefono.

Dovrò usare questo farmaco a lungo termine?

No. Buprenex è un farmaco che prendi solo mentre sei in ospedale o in clinica.

Un medico ti fornirà Buprenex per ridurre gli episodi improvvisi di dolore. Una volta che il tuo dolore e le tue condizioni mediche migliorano, verrai rimandato a casa. Se hai dolore a casa, il medico può prescrivere un farmaco diverso per aiutare a curare il dolore.

Buprenex vs. metadone

Potresti chiederti come Buprenex si confronta con altri farmaci che sono prescritti per usi simili. Qui osserviamo come Buprenex e metadone sono simili e diversi.

usi

La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato sia Buprenex che metadone per trattare il dolore. Prima di assumere uno dei due farmaci, devi aver già provato altri trattamenti per il dolore che non ti hanno aiutato.

Buprenex è usato per trattare il dolore così grave che è necessario assumere un potente tipo di antidolorifico chiamato oppioide.

Il metadone è usato per trattare il dolore da moderato a grave. Il farmaco può anche essere usato per trattare la dipendenza da oppioidi nelle persone che non possono ricevere farmaci per via orale per curare la loro dipendenza da oppioidi. (La dipendenza da oppioidi significa che per funzionare è necessario un farmaco oppiaceo.)

Buprenex contiene il farmaco buprenorfina. Il metadone contiene il metadone del farmaco. Buprenex e metadone appartengono alla stessa classe di farmaci chiamati oppioidi. (Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile.) Sia il buprenex che il metadone hanno effetti simili nel corpo.

Il buprenex e il metadone sono entrambi sostanze controllate. (Vedi "Buprenex è una sostanza controllata?" Nella precedente sezione "Che cos'è Buprenex?" Per saperne di più.) Sia Buprenex che il metadone possono metterti a rischio di diventare dipendenti da loro, abusarne o abusarne. *

* Buprenex e metadone avere avvertenze in scatola per dipendenza e uso improprio. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.

Utilizzare nei bambini

Buprenex è approvato per l'uso nei bambini dai 2 ai 12 anni. L'uso del metadone nei bambini di età inferiore ai 18 anni non è raccomandato.

Forme e somministrazione di farmaci

Sia il buprenex che il metadone sono disponibili in fiale che contengono il farmaco in forma liquida. Buprenex è disponibile in un dosaggio: 0,3 mg / mL. Il metadone è disponibile in due dosaggi: 10 mg / 1 ml e 200 mg / 20 ml.

Buprenex può essere somministrato in due modi diversi. Un operatore sanitario può somministrarti il ​​farmaco come iniezione nel muscolo (intramuscolare). Oppure possono somministrarti Buprenex come iniezione nella tua vena (endovenosa, che è anche chiamata IV). Il medico deciderà quale tipo di iniezione è giusto per te in base alle tue condizioni e ad altri farmaci che stai assumendo.

Il metadone può essere somministrato in tre modi diversi. Come con Buprenex, un operatore sanitario può somministrarti metadone come iniezione nel muscolo o nella vena. Ma possono anche somministrarti il ​​farmaco sotto forma di iniezione sotto la pelle (sottocutanea). Se hai una dipendenza da oppioidi, di solito riceverai metadone attraverso iniezioni nelle vene. (Dipendenza significa che hai bisogno del farmaco per funzionare bene.)

Effetti collaterali e rischi

Buprenex e metadone hanno effetti simili nel corpo. Pertanto, entrambi i farmaci possono causare effetti collaterali molto simili. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Queste liste contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Buprenex, con metadone o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

• Può verificarsi con Buprenex:

  • vertigini (sensazione di perdita dell'equilibrio)

  • mal di testa
• Può verificarsi con metadone:
  • aumento di peso
• Può verificarsi sia con Buprenex che con metadone:
  • sedazione (sonnolenza e meno allerta)
  • vertigini
  • mal di testa
  • nausea
  • vomito
  • aumento della sudorazione

Effetti collaterali gravi

Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Buprenex, con metadone o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

• Può verificarsi con Buprenex:
  • alcuni effetti collaterali gravi unici
• Può verificarsi con metadone:
  • arresto cardiaco (il cuore smette di battere)
  • bassa pressione sanguigna
  • problemi del ritmo cardiaco
• Può verificarsi sia con Buprenex che con metadone:
  • costipazione grave
  • reazione allergica
  • sindrome serotoninergica (alti livelli della serotonina chimica)
  • shock (il tuo sangue non raggiunge i tuoi organi)
  • depressione respiratoria pericolosa per la vita *

* Buprenex e metadone avere avvertenze in scatola per la depressione respiratoria pericolosa per la vita. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.

Efficacia

Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici, ma gli studi hanno scoperto che sia Buprenex che metadone sono efficaci nel trattamento del dolore severo.

Costi

Buprenex è un farmaco di marca. Sono disponibili anche forme generiche di Buprenex. Il metadone è un farmaco generico. I farmaci generici sono generalmente più economici dei farmaci di marca.

Secondo le stime su GoodRx.com, Buprenex costa più del metadone. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo e dalla tua posizione.

Ritiro di Buprenex

Se interrompe improvvisamente l'assunzione di Buprenex, potresti avere sintomi di astinenza. Questi sintomi di astinenza includono:

• sentirsi irrequieti
• occhi pieni di lacrime
• muco in eccesso nel naso
• sbadigliare più spesso
• sudorazione eccessiva
• brividi
• dolore ai muscoli
• alunni più grandi del solito
• sentirsi irritabile
• ansia
• dolore alla schiena o alle articolazioni
• debolezza
• crampi addominali (pancia)

• insonnia (difficoltà a dormire)

• nausea
• anoressia
• vomito
• diarrea
• aumento della pressione sanguigna
• aumento della frequenza respiratoria
• aumento della frequenza cardiaca

Chiama il tuo medico se hai sintomi di astinenza che sono gravi o che non scompaiono. Possono consigliare trattamenti per alleviare i sintomi.

Nota: Per ulteriori informazioni su come trattare i sintomi di astinenza, leggere la sezione "Buprenex e naloxone" sopra.

Sintomi da astinenza nei bambini

Se assume Buprenex a lungo durante la gravidanza, il bambino può presentare una sindrome da astinenza da oppiacei neonatale. * Questa è una condizione in cui il bambino nasce con sintomi di astinenza da oppioidi. Se non trattata, la sindrome da astinenza da oppiacei neonatale può essere pericolosa per la vita.

I sintomi della sindrome da astinenza da oppiacei neonatali includono:

• essere pignoli
• piangere molto più del solito
• muscoli che si contraggono o sembrano tesi
• sudorazione
• schemi di sonno insoliti
• grido acuto
• tremori
• vomito
• diarrea
• problemi di alimentazione o non riuscire ad ingrassare
• febbre
• convulsioni

Se ha assunto Buprenex durante la gravidanza e il bambino ha uno di questi sintomi, chiama immediatamente il medico.

* Buprenex ha un avvertimento inscatolato per la sindrome da astinenza da oppiacei neonatale. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.

Buprenex utilizza

La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Buprenex per il trattamento di determinate condizioni. Buprenex può anche essere usato off-label per altre condizioni. L'uso off-label è quando un farmaco approvato per il trattamento di una condizione viene utilizzato per trattare una condizione diversa.

Buprenex per il trattamento del dolore

Buprenex è usato per trattare il dolore così grave che è necessario assumere un potente tipo di antidolorifico chiamato oppioide. Inoltre, prima di ricevere Buprenex, devi aver già provato altri trattamenti per il dolore che non ti hanno aiutato.

Buprenex può essere somministrato in due modi diversi. Un operatore sanitario può somministrarti il ​​farmaco come iniezione nel muscolo (intramuscolare). Oppure possono somministrarti Buprenex come iniezione nella tua vena (endovenosa, che è anche chiamata IV). Il medico deciderà quale tipo di iniezione è giusto per te in base alle tue condizioni e ad altri farmaci che stai assumendo. Riceverai Buprenex in un ospedale o in una clinica.

Negli studi clinici, Buprenex è stato efficace nell'aiutare ad alleviare il dolore acuto. I ricercatori hanno esaminato la capacità di Buprenex di alleviare il dolore rispetto alla morfina, un farmaco oppiaceo. Buprenex e morfina sono stati altrettanto efficaci nell'aiutare ad alleviare il dolore.

Buprenex per i bambini

Buprenex può essere usato per trattare il dolore acuto nei bambini dai 2 ai 12 anni.

Negli studi clinici, 960 bambini di età compresa tra 9 mesi e 18 anni hanno ricevuto Buprenex. L'efficacia di Buprenex in questi bambini era simile a quella degli adulti che lo assumevano.

Overdose di buprenex

L'uso di una dose superiore a quella raccomandata di Buprenex può causare gravi effetti collaterali.

Sintomi di overdose

I sintomi di un sovradosaggio possono includere:

• depressione respiratoria (respiro rallentato)

• edema polmonare (liquido in eccesso nei polmoni)

• ostruzione delle vie respiratorie, che rende difficile respirare
• russare anormale
• aumento della sonnolenza, che può renderti incosciente o portare al coma
• debolezza nei muscoli
• pelle fredda o umida
• alunni che sembrano più grandi o più piccoli del solito
• bradicardia (battito cardiaco lento)
• bassa pressione sanguigna

Cosa fare in caso di sovradosaggio

Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il medico. Puoi anche chiamare l'American Association of Poison Control Centres al numero 800-222-1222 o utilizzare il loro strumento online. Ma se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino.

Il sovradosaggio può essere trattato con un farmaco chiamato naloxone. (Per ulteriori informazioni, vedere "Naloxone: A Lifesaver" di seguito e la sezione "Buprenex and naloxone" sopra.)

Naloxone: un salvavita

Il naloxone (Narcan, Evzio) è un farmaco in grado di invertire rapidamente il sovradosaggio da oppioidi, compresa l'eroina. Un sovradosaggio da oppiacei può rendere difficile la respirazione. Questo può essere fatale se non trattato in tempo.

Se tu o qualcuno che ami è a rischio di overdose da oppiacei, parla con il tuo medico o farmacista del naloxone. Chiedi loro di spiegare i segni di un sovradosaggio e di mostrare a te e ai tuoi cari come usare il naloxone.

Nella maggior parte degli stati, è possibile ottenere naloxone in farmacia senza prescrizione medica. Tieni il farmaco a portata di mano in modo da poterlo accedere facilmente in caso di sovradosaggio.

Buprenex e gravidanza

Gli studi clinici su donne in gravidanza che hanno assunto Buprenex suggeriscono che il farmaco non causa difetti alla nascita. Ma l'uso di Buprenex durante la gravidanza può causare problemi durante e dopo il travaglio. Il tuo bambino potrebbe avere difficoltà a respirare mentre stai partorendo.

In alcuni casi, i bambini possono sviluppare la sindrome da astinenza da oppiacei neonatale. * Questa è una condizione che può verificarsi se si prende Buprenex a lungo durante la gravidanza. Senza trattamento, la sindrome da astinenza da oppiacei neonatale può essere pericolosa per la vita.

Studi sugli animali suggeriscono problemi durante la gravidanza e danni al bambino se Buprenex viene somministrato alla madre. Ma gli studi sugli animali non rappresentano sempre ciò che accade negli esseri umani.

Se sei incinta o stai pianificando una gravidanza, informi il medico prima di ricevere Buprenex. Possono parlarti dei pro e dei contro del farmaco.

* Buprenex ha un avvertimento inscatolato per la sindrome da astinenza da oppiacei neonatale. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.

Buprenex e controllo delle nascite

Buprenex può portare a complicazioni della gravidanza. Potrebbe anche danneggiare il tuo bambino durante e dopo la nascita. Parla con il tuo medico delle tue esigenze di controllo delle nascite mentre stai usando Buprenex.

Per ulteriori informazioni, vedere la sezione "Buprenex e gravidanza" sopra.

Buprenex e allattamento

Gli studi hanno esaminato le donne in gravidanza che hanno assunto alte dosi di buprenorfina che prendi sotto la lingua. (La buprenorfina è il principio attivo di Buprenex.) I risultati hanno mostrato che la buprenorfina era presente nel latte materno. Ma non ci sono abbastanza informazioni per dire come ciò influenzerebbe un bambino.

Negli studi sugli animali, le donne incinte a cui è stata somministrata la buprenorfina sembravano produrre livelli più bassi di latte materno. Ma gli studi sugli animali non riflettono sempre ciò che accade negli esseri umani.

Se sta assumendo Buprenex, si raccomanda di non allattare il bambino. Parla con il tuo medico dei modi migliori per nutrire il tuo bambino.

Buprenex e alcool

Prendere Buprenex con alcool * può essere pericoloso. Può portare a grave sedazione (sonnolenza e meno allerta), depressione respiratoria (respiro rallentato), coma o persino morte.

L'alcol è un tipo di sostanza chiamata depressore del sistema nervoso centrale (CNS), che può rilassare il sistema nervoso centrale. (Il sistema nervoso centrale è costituito dal cervello e dal midollo spinale.) Se il sistema nervoso centrale diventa troppo rilassato, la respirazione potrebbe rallentare e portare ai problemi sopra menzionati.

Se bevi alcolici, consulti il ​​medico prima di prendere Buprenex. Cercheranno di limitare quanto bevi e monitorarti durante il trattamento con Buprenex.

* Buprenex ha un avvertimento inscatolato per Depressivi del SNC, incluso l'alcol. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.

Effetti collaterali di Buprenex

Buprenex può causare effetti collaterali lievi o gravi. I seguenti elenchi contengono alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Buprenex. Queste liste non includono tutti i possibili effetti collaterali.

Per maggiori informazioni sui possibili effetti collaterali di Buprenex, si rivolga al medico o al farmacista. Possono darti consigli su come affrontare eventuali effetti collaterali che possono essere fastidiosi.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni di Buprenex possono includere:

• sedazione (sonnolenza e meno allerta)
• nausea
• vertigini
• mal di testa

• vertigini (sensazione di perdita dell'equilibrio)

La maggior parte di questi effetti indesiderati può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non vanno via, si rivolga al medico o al farmacista.

Effetti collaterali gravi

Gli effetti collaterali gravi di Buprenex non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica.

Gli effetti collaterali gravi e i loro sintomi possono includere i seguenti:

• Sindrome da serotonina (alti livelli di una sostanza chimica chiamata serotonina). (Per i sintomi, vedere "Dettagli sugli effetti collaterali" di seguito.)
• Depressione respiratoria potenzialmente letale. * (Per i sintomi, vedere "Dettagli sugli effetti collaterali" di seguito.)
• Stipsi grave I sintomi possono includere:
  • meno di tre movimenti intestinali ogni settimana
  • feci dure e secche
  • sentirsi pieno anche dopo un movimento intestinale
  • ostruzione nell'intestino crasso
• Problemi alle ghiandole surrenali, inclusi bassi livelli di cortisolo. I sintomi includono:
  • stanchezza e affaticamento (mancanza di energia)
  • muscoli deboli
  • pelle che diventa di colore più scuro
  • perdita di peso o mancanza di appetito
• Reazioni allergiche. (Per i sintomi, vedere "Dettagli sugli effetti collaterali" di seguito.)
• Shock (il tuo sangue non raggiunge i tuoi organi). I sintomi includono:
  • polso veloce o debole o mancanza di polso
  • vertigini
  • respirazione superficiale e veloce
  • pelle umida
  • perdita di conoscenza

* Buprenex ha un avvertimento inscatolatoper depressione respiratoria pericolosa per la vita. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.

Dettagli sugli effetti collaterali

Potresti chiederti quanto spesso si verificano determinati effetti collaterali con questo farmaco o se determinati effetti collaterali lo riguardano. Ecco alcuni dettagli su alcuni degli effetti collaterali che questo farmaco può o non può causare.

Reazione allergica

Come con la maggior parte dei farmaci, alcune persone possono avere una reazione allergica dopo aver assunto Buprenex. Negli studi clinici, le reazioni allergiche a Buprenex sono state rare, ma si sono verificate. La maggior parte di queste reazioni allergiche sono state lievi.

I sintomi di una lieve reazione allergica possono includere:

• eruzione cutanea
• orticaria (lividi pruriginosi sulla pelle)
• pizzicore

Una reazione allergica più grave è rara ma possibile. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere:

• broncospasmo (respiro sibilante o difficoltà respiratoria che peggiora)

• gonfiore del viso, delle labbra o delle vie aeree

• shock anafilattico (improvviso calo della pressione sanguigna e difficoltà respiratorie)

Le reazioni allergiche gravi a Buprenex possono essere pericolose per la vita. Chiama subito il medico se pensi di avere una grave reazione allergica a Buprenex. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica.

Stipsi

Se prendi Buprenex, potresti avere costipazione. Buprenex può influenzare i muscoli del colon, impedendo ai rifiuti di muoversi attraverso il corpo. Questo può portare a costipazione. Se la costipazione è grave o non scompare, può portare ad altri problemi. Questi problemi possono includere intestino bloccato o una grave condizione chiamata ileo paralitico.

Negli studi clinici, la costipazione si è verificata in meno dell'1% delle persone che hanno assunto Buprenex. Altre forme di buprenorfina (il principio attivo di Buprenex) hanno causato stitichezza fino al 13% delle persone che hanno assunto il farmaco.

Se ha costipazione per più di tre giorni dopo l'assunzione di Buprenex, informi il medico. Possono suggerire trattamenti per aiutarti a trovare sollievo.

Perdita di peso

La perdita di peso può o meno essere un effetto collaterale di Buprenex. Negli studi clinici, la perdita di peso non si è verificata in nessuna persona che ha assunto Buprenex. Ma è stata riportata perdita di peso con altre forme di buprenorfina (il principio attivo di Buprenex).

Se è preoccupato di perdere peso durante l'assunzione di Buprenex, si rivolga al medico. Possono darti consigli nutrizionali per aiutarti ad avere un peso sano.

Sindrome serotoninergica

Se prendi Buprenex, potresti sviluppare la sindrome serotoninergica. La serotonina è una sostanza chimica che aiuta il cervello a lavorare. Buprenex può aumentare il livello di serotonina nel cervello.

La sindrome serotoninergica è rara. Ma il rischio di sindrome serotoninergica aumenta se assume Buprenex con altri farmaci che possono aumentare i livelli di serotonina. (Vedi la sezione "Interazioni Buprenex" sopra per saperne di più.)

I sintomi della sindrome serotoninergica possono includere:

• mi sento confuso
• sentirsi irritabili
• ansia
• spasmi muscolari (contrazioni) o rigidità
• tremori del corpo o tremori
• battito cardiaco accelerato o anormale
• nausea che non scompare
• diarrea che non scompare
• allucinazioni (vedere o sentire cose che non sono reali)
• aumento delle dimensioni dei tuoi alunni
• convulsioni

Se non trattata, la sindrome serotoninergica può portare a coma e morte.

If you have symptoms of serotonin syndrome, tell your doctor. Call 911 if your symptoms feel life-threatening or if you think you are having an emergency.

Life-threatening respiratory depression

Taking Buprenex can cause a condition called respiratory depression* in which your breathing becomes slow and weak. The condition can be severe, life-threatening, or even fatal. Your doctor will monitor you during your Buprenex treatment, especially when you first take the drug or if they increase your dose.

It's not known how many people have developed respiratory depression after taking Buprenex. But respiratory depression is a known side effect of opioid drugs. According to one study, buprenorphine is less likely to cause respiratory depression than fentanyl, another opioid that's used to treat severe pain. (Buprenorphine is the active ingredient in Buprenex.)

Respiratory depression is more common in people who have breathing problems such as chronic obstructive pulmonary disease (COPD), are elderly, or are very ill.

Symptoms of respiratory depression can include:

• feeling tired or sleepy during the day
• mancanza di respiro
• shallow or slow breathing
• feeling confused or depressed
• headaches that don't go away
• convulsioni
• pale or blue skin, especially in your fingers, toes, or lips

Because of these symptoms, it could be dangerous to drive or operate machinery while taking Buprenex. Until you're certain that Buprenex isn't causing these symptoms, avoid such activities.

If you have symptoms of respiratory depression, tell your doctor. Call 911 if your symptoms feel life-threatening or you think you are having an emergency.

* Buprenex ha un boxed warning per life-threatening respiratory depression. This is the most serious warning from the Food and Drug Administration (FDA). For more information, see "FDA warnings" at the beginning of this article.

Side effects in children

Buprenex is approved for use in adults and children ages 2 to 12 years. The side effects in children are similar to those in adults.

Alternatives to Buprenex

Other drugs are available that can treat pain. Some may be better suited for you than others.

Examples of other drugs that may be used to treat severe pain include:

• morphine (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
• hydrocodone (Hysingla ER, Zohydro ER)
• hydromorphone (Dilaudid, Exalgo)

• oxycodone (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)

• fentanyl (Duragesic)

• meperidine (Demerol)
• methadone (Dolophine, Methadose, Methadose Sugar-Free, Methadone Diskets)
• tramadol (ConZip, Ultram, Ultram ER)
• levorphanol (Levo-Dromoran)
• oxymorphone (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
• pentazocine (Talwin)
• tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
• butorphanol (Stadol)
• nalbuphine (Nubain)

If you're interested in finding an alternative to Buprenex, talk with your doctor. They can tell you about other medications that may work well for you.

Buprenex vs. Butrans

You may wonder how Buprenex compares to other medications that are prescribed for similar uses. Here we look at how Buprenex and Butrans are alike and different.

Uses

The Food and Drug Administration (FDA) has approved both Buprenex and Butrans to treat severe pain. Both drugs are for people who have tried other pain treatments that didn't help them. However, only Butrans is for people who need to take pain medication for a long time.

Both Buprenex and Butrans contain the drug buprenorphine, so the two medications have the same effect on your body.

Buprenex and Butrans are controlled substances. (See "Is Buprenex a controlled substance?" in the "What is Buprenex?" section above to learn more.) Both Buprenex and Butrans may put you at risk for becoming addicted to them, abusing them, or misusing them.*

Buprenex is approved for use in children ages 2 to 12 years. Butrans isn't approved for use children younger than age 18 years.

* Buprenex e Butrans avere boxed warnings for addiction and misuse. This is the most serious warning from the Food and Drug Administration (FDA). For more information, see "FDA warnings" at the beginning of this article.

Drug forms and administration

Buprenex comes as a vial that contains the drug in a liquid form. Buprenex only comes in one strength: 0.3 mg/mL.

Buprenex can be given in two different ways. A healthcare provider may give you the drug as an injection into your muscle (intramuscular). Or they may give you Buprenex as an injection into your vein (intravenous, which is also called IV). Your doctor will decide which type of injection is right for you based on your condition and other medications you're taking.

Butrans comes as a transdermal patch that you apply to your skin. Your body absorbs the medication through the patch. Butrans comes in five different strengths: 5 micrograms (mcg) per hour, 7.5 mcg/hour, 10 mcg/hour, 15 mcg/hour, and 20 mcg/hour.

Side effects and risks

Buprenex and Butrans both contain the drug buprenorphine. Therefore, both medications can cause very similar side effects. Below are examples of these side effects.

More common side effects

These lists contain examples of more common side effects that can occur with Buprenex, with Butrans, or with both drugs (when taken individually).

• Can occur with Buprenex:
  • few unique common side effects
• Can occur with Butrans:
  • redness, itchiness, or a rash where you applied the Butrans patch
  • bocca asciutta
• Can occur with both Buprenex and Butrans:
  • nausea
  • vomito
  • dizziness

  • vertigo (feeling a loss of balance)

  • headache
  • sedation (feeling drowsy and less alert)
  • aumento della sudorazione

Serious side effects

These lists contain examples of serious side effects that can occur with Buprenex, with Butrans, or with both drugs (when taken individually).

• Can occur with Buprenex:
  • shock (your blood doesn't reach your organs)
• Can occur with Butrans:
  • liver problems
• Can occur with both Buprenex and Butrans:
  • life-threatening respiratory depression
  • allergic reactions
  • serotonin syndrome
  • severe constipation
  • adrenal gland problems, including low levels of cortisol

Effectiveness

Buprenex and Butrans haven't been directly compared in clinical studies, but studies have found both Buprenex and Butrans to be effective for treating people with pain.

Costs

Buprenex and Butrans are both brand-name drugs. There are currently generic forms of both drugs. Generic versions are usually cheaper than brand-name medications.

According to estimates on GoodRx.com, Buprenex and its generic forms generally costs less than Butrans and its generic forms. The actual price you'll pay for either drug will depend on your insurance plan and your location.

Buprenex cost

As with all medications, the cost of Buprenex can vary. To find current prices for Buprenex in your area, check out GoodRx.com:

The cost you find on GoodRx.com is what you may pay without insurance. The actual price you'll pay depends on your insurance plan and your location.

Financial and insurance assistance

The cost of Buprenex may be covered by your health insurance plan. If you have questions about the cost of Buprenex or if you're unsure if it's covered by your insurance plan, call your insurance company.

How Buprenex is given

You'll receive Buprenex in a hospital or a clinic. The drug can be given in two different ways. A healthcare provider may give you Buprenex as an injection into your muscle (intramuscular). Or they may give you the drug as an injection into your vein (intravenous, which is also called IV). Your doctor will decide which type of injection is right for you based on your condition and other medications you're taking.

For an IV injection, the healthcare provider will place a needle in your vein and slowly inject Buprenex. An IV injection of Buprenex can take two minutes or longer.

Once your pain and your medical condition improve, you'll be sent home. If you have pain at home, your doctor may prescribe a different medication to help treat your pain.

How often the drug is given

If your pain doesn't go away after your first dose of Buprenex, you may be given a second injection. The healthcare provider will wait 30 to 60 minutes after your first dose. Your doctor may want you to take more Buprenex if your pain doesn't go away.

How Buprenex works

The feeling of pain is the result of information moving across your body. When your body is hurt, your brain tells those parts of your body that they're injured. As a result, you start feeling pain in those body parts.

Proteins called opioid receptors help regulate how these pain messages move between your body parts and your brain. Buprenex binds to opioid receptors in your brain and spinal cord. This action changes how your body senses pain and helps relieve your symptoms.

How long does it take to work?

When you'll start feeling pain relief depends on how you receive Buprenex. If you receive the drug as an injection into your muscle (intramuscular), it may take up to 15 minutes to feel less pain. The pain relief may last for about six hours.

If you receive Buprenex as an injection into your vein (intravenous, which is also called IV), your pain may ease even sooner. You may have pain relief in less than 15 minutes. The effect will also last for about six hours.

Common questions about Buprenex

Here are answers to some frequently asked questions about Buprenex.

Where will I be given Buprenex treatments?

You'll receive Buprenex at a hospital or a healthcare clinic. A healthcare provider may give you Buprenex as an injection into your muscle (intramuscular). Or they may give you the drug as an injection into your vein (intravenous, which is also called IV). Your doctor will decide which type of injection is right for you based on your condition and other medications you're taking.

Because Buprenex has to be given by a healthcare provider, you can't give yourself injections of the drug.

If you're concerned about after you leave the hospital or clinic, talk with your doctor. They can recommend treatments for pain relief.

Is Buprenex ever given by mouth?

No, Buprenex isn't ever given by mouth. A healthcare provider may give you Buprenex as an intramuscular injection. Or they may give you the drug as an IV injection. Your doctor will decide which type of injection is right for you based on your condition and other medications you're taking.

However, there are other medications very similar to Buprenex that are given by mouth. These include buprenorphine tablets that you take under your tongue (sublingual).

If you're not comfortable getting injections, let your doctor know. They may be able to recommend a different form of pain relief.

Can I take Buprenex if I'm being treated for anxiety?

Può essere. Certain anxiety medications can interact with Buprenex and cause serious side effects. These include severe sedation (feeling drowsy and less alert), respiratory depression (slowed breathing), coma, and even death.

Anxiety medications can include benzodiazepines and other central nervous system (CNS) depressants.*

(See the "Buprenex interactions" section above to learn more.)

If you have anxiety and want to take Buprenex, talk with your doctor. They can see whether Buprenex is right for you.

* Buprenex ha un boxed warning for benzodiazepines and other CNS depressants. This is the most serious warning from the Food and Drug Administration (FDA). For more information, see "FDA warnings" at the beginning of this article.

Can I use Buprenex to treat opioid dependence?

No, you can't. Using Buprenex alone to treat opioid dependence may cause you to become addicted* to Buprenex. (With opioid dependence, you need an opioid drug to function.)

However, you might be able to use a drug called naloxone to treat opioid dependence. Naloxone is often used with buprenorphine, which is the active drug in Buprenex. Examples of combinations of naloxone and buprenorphine that are available include:

• Zubsolv, which is a drug that you take under your tongue (sublingual)
• Bunavail, which is a drug that you take inside your cheek (buccal)

If you're dependent on taking opioids, talk with your doctor. They can help you decide on the best treatment for you.

* Buprenex ha un boxed warning for addiction and misuse. This is the most serious warning from the Food and Drug Administration (FDA). For more information, see "FDA warnings" at the beginning of this article.

Buprenex precautions

This drug comes with several precautions.

FDA warnings

This drug has several boxed warnings. A boxed warning is the most serious warning from the Food and Drug Administration (FDA). It alerts doctors and patients about drug effects that may be dangerous.

• Addiction and misuse. Taking Buprenex may put you at risk for becoming addicted to the drug, abusing it, or misusing it. This may result in an overdose or even death. Your doctor will check your risk for drug addiction and misuse before you start taking Buprenex. They'll also monitor you during your Buprenex treatment.
• Life-threatening respiratory depression. Taking Buprenex can cause a condition called respiratory depression in which your breathing becomes slow and weak. The condition can be severe, life-threatening, or even fatal. Your doctor will monitor you during your Buprenex treatment, especially when you first take the drug or if they increase your dose.
• Neonatal opioid withdrawal syndrome. Taking Buprenex for a long time when you're pregnant may cause neonatal opioid withdrawal syndrome. This is a condition in which your baby is born with opioid withdrawal symptoms. Without treatment, the condition can be life-threatening.
• Risk from using benzodiazepines and other CNS depressants. Taking Buprenex with benzodiazepines or other central nervous system (CNS) depressants, or alcohol can be dangerous. It can lead to severe sedation (feeling drowsy and less alert), respiratory depression (see above), coma, or even death. Your doctor will try to limit your dosage of these substances and monitor you during your Buprenex treatment.

Other warnings

Before taking Buprenex, talk with your doctor about your health history. Buprenex may not be right for you if you have certain medical conditions or other factors affecting your health.

Nota: For more information about the potential negative effects of Buprenex, see the "Buprenex side effects" section above.

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)

If you have chronic obstructive pulmonary disease (COPD), taking Buprenex may make it harder to breathe.

Before you start taking Buprenex, tell your doctor if you have COPD. They'll monitor you closely to make sure that the drug isn't affecting your breathing.

Are older than age 65 years or are very ill

If you're older than age 65 years or are very ill, Buprenex may be more likely to cause serious breathing problems. (See "Life-threatening respiratory depression" in the "Side effect details" section above.)

Before you start taking Buprenex, tell your doctor if you're having trouble breathing. They can help you decide if Buprenex is right for you.

Heart conditions

Buprenex can cause serious heart problems, especially in people with certain heart conditions. Queste condizioni includono:

• atrial fibrillation
• bradycardia
• congestive heart failure
• myocardial ischemia (low blood flow to the heart)
• low levels of potassium
• low levels of magnesium
• long QT syndrome

A family history of heart disease can also increase your risk for heart problems while taking Buprenex. Certain heart rhythm medications can increase your risk as well.

If you or anyone in your family has a history of heart disease, tell your doctor before you start taking Buprenex. Also, tell them about any heart medications that you're taking. You and your doctor can decide on the best treatment for you.

Severe low blood pressure

Rarely, Buprenex may lower your blood pressure. In some people, this can lead to fainting. If you have shock, you shouldn't take Buprenex at all. (Having shock may increase your risk for low blood pressure, and Buprenex can cause severe low blood pressure.)

If you have a history of low blood pressure or shock, tell your doctor. They can see if Buprenex is right for you or recommend another treatment.

Increased intracranial pressure

If you have increased pressure in your skull, taking Buprenex may increase that pressure even more. Increased pressure in your skull may be caused by head injuries, brain tumors, or other health problems.

If you've had increased pressure in your skull or a head injury in the past, tell your doctor. They can see if Buprenex is right for you.

Allergic reactions

If you've ever had an allergic reaction to buprenorphine, the active drug in Buprenex, you shouldn't take Buprenex. And if you don't know whether you've had an allergic reaction to buprenorphine, talk to your doctor. They can recommend the best treatment for you.

Gastrointestinal conditions

If you have a blockage in your intestines, taking Buprenex may make it worse.

Tell your doctor if you have a history of blockages in your intestines, including paralytic ileus. They can recommend the best treatment for you.

Seizures

Buprenex may increase your risk for seizures if you have a seizure disorder.

If you have a history of seizures or seizure disorders, tell your doctor. They can recommend the best treatment for you.

Pregnancy

Buprenex use during pregnancy can lead to problems during and after labor. For more information, please see the "Buprenex and pregnancy" section above.

Breastfeeding

If you've been taking Buprenex, it's recommended that you not breastfeed your child. For more information, please see the "Buprenex and breastfeeding" section above.

Professional information for Buprenex

The following information is provided for clinicians and other healthcare professionals.

Indications

Buprenex is indicated to treat patients with severe pain that requires an opioid analgesic. Its use is limited to patients who have failed or haven't tolerated previous analgesic treatments. This is due to the risks of addiction and misuse associated with opioid medications, including Buprenex.

Buprenex may be used in adults and children ages 2 to 12 years.

Mechanism of action

Buprenex has different effects on the opioid receptors. In the mu-opioid receptors, it acts by agonizing their function. In the kappa-opioid receptors, Buprenex antagonizes their function.

In vitro studies have proved that Buprenex binds to the opioid receptors with a very low dissociation rate. This dissociation rate is believed to be responsible for Buprenex's long-acting action compared to that of morphine.

Also, the dissociation rate is likely to explain why Buprenex's action can't always be reversed with the use of opioid antagonists. It also explains the low physical dependence observed in patients taking Buprenex.

Pharmacokinetics and metabolism

Most pharmacokinetic studies of Buprenex have been done in postoperative adult patients. Results have shown a mean half-life elimination of 2.2 hours following intravenous administration.

In postoperative children, the elimination of intravenous Buprenex was higher than in adults. At pediatric doses of 3μg/kg, children required a lower interdose interval than adults (four to five hours vs. six to eight hours).

Buprenex is primarily metabolized hepatically by CYP3A4. CYP3A4 metabolism results in an active metabolite, norbuprenorphine, which undergoes further metabolism via glucuronidation. Clearance of the drug is related to hepatic blood flow.

Contraindications

Buprenex is contraindicated in patients with:

• significant respiratory depression
• acute or severe bronchial asthma where their immediate response can't be monitored
• known or suspected gastrointestinal obstruction, including paralytic ileus
• hypersensitivity to buprenorphine or any of its excipients

Misuse and dependence

Buprenex is a Schedule III controlled substance. It can result in misuse even when administrated under medical surveillance.

Also, Buprenex can cause patient dependence on the medication. Dependence can appear in the form of tolerance or physical dependence. Physical dependence does not typically occur until after several days to weeks of continued opioid treatment.

It's recommended to avoid abrupt discontinuation of Buprenex to prevent drug dependence. Abrupt discontinuation may lead to withdrawal symptoms. In pregnant women, it can cause neonatal opioid withdrawal syndrome.

Healthcare professionals should monitor patients taking Buprenex for any symptom of withdrawal. If symptoms are observed, medical intervention should be provided to control drug dependence.

Storage

Buprenex should be stored at room temperature between 68° to 77°F (20° to 25°C).

Buprenex should be kept in its original package. All packages should be protected from the light to avoid degradation of its active and inactive ingredients.

Disclaimer: Medical News Today has made every effort to make certain that all information is factually correct, comprehensive, and up-to-date. However, this article should not be used as a substitute for the knowledge and expertise of a licensed healthcare professional. You should always consult your doctor or other healthcare professional before taking any medication. The drug information contained herein is subject to change and is not intended to cover all possible uses, directions, precautions, warnings, drug interactions, allergic reactions, or adverse effects. The absence of warnings or other information for a given drug does not indicate that the drug or drug combination is safe, effective, or appropriate for all patients or all specific uses.