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Artroscopia: tutto quello che c’è da sapere

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Cos’è l’artroscopia del ginocchio?

L’artroscopia del ginocchio è una tecnica chirurgica in grado di diagnosticare e trattare i problemi dell’articolazione del ginocchio. Durante la procedura, il chirurgo eseguirà un’incisione molto piccola e inserirà una minuscola telecamera, chiamata artroscopio, nel ginocchio. Ciò consente loro di visualizzare l’interno dell’articolazione su uno schermo. Il chirurgo può quindi indagare su un problema al ginocchio e, se necessario, correggere il problema utilizzando piccoli strumenti all’interno dell’artroscopio.

L’artroscopia diagnostica diversi problemi al ginocchio, come un menisco lacerato o una rotula disallineata (rotula). Può anche riparare i legamenti dell’articolazione. Ci sono rischi limitati per la procedura e le prospettive sono buone per la maggior parte dei pazienti. Il tempo di recupero e la prognosi dipenderanno dalla gravità del problema al ginocchio e dalla complessità della procedura richiesta.

Perché ho bisogno dell’artroscopia del ginocchio?

Il medico può raccomandare di sottoporsi a un’artroscopia del ginocchio se si verificano dolori al ginocchio. Il tuo medico potrebbe aver già diagnosticato la condizione che causa il tuo dolore, oppure potrebbe ordinare l’artroscopia per aiutare a trovare una diagnosi. In entrambi i casi, un’artroscopia è un modo utile per i medici di confermare l’origine del dolore al ginocchio e trattare il problema.

La chirurgia artroscopica può diagnosticare e trattare le lesioni al ginocchio, tra cui:

  • legamenti crociati anteriori o posteriori strappati
  • menisco lacerato (la cartilagine tra le ossa del ginocchio)
  • rotula fuori posizione
  • pezzi di cartilagine strappata che sono sciolti nell’articolazione
  • rimozione di una ciste di Baker
  • fratture alle ossa del ginocchio
  • sinovia gonfia (il rivestimento dell’articolazione)

Come mi preparo per l’artroscopia del ginocchio?

Il tuo medico o chirurgo ti consiglierà come prepararti per l’intervento. Assicurati di dire loro di eventuali prescrizioni, farmaci da banco o integratori che stai attualmente assumendo. Potrebbe essere necessario interrompere l’assunzione di alcuni medicinali, come l’aspirina o l’ibuprofene, per settimane o giorni prima della procedura.

È inoltre necessario astenersi dal mangiare o bere per 6-12 ore prima dell’intervento. In alcuni casi, il medico può prescriverti un antidolorifico per qualsiasi disagio che provi dopo l’intervento. Dovresti compilare questa prescrizione in anticipo in modo da averla pronta dopo la procedura.

Cosa succede durante un’artroscopia al ginocchio?

Il medico ti somministrerà un anestetico prima dell’artroscopia del ginocchio. Può essere:

  • locale (intorpidisce solo il ginocchio)
  • regionale (ti intorpidisce dalla vita in giù)
  • generale (ti mette completamente a dormire)

Se sei sveglio, potresti essere in grado di guardare la procedura su un monitor.

Il chirurgo inizierà praticando alcune piccole incisioni o tagli nel ginocchio. L’acqua salata sterile, o soluzione salina, verrà quindi pompata per espandere il ginocchio. Questo rende più facile per il chirurgo vedere all’interno dell’articolazione. L’artroscopio entra in uno dei tagli e il chirurgo guarderà intorno all’articolazione utilizzando la telecamera collegata. Il chirurgo può vedere le immagini prodotte dalla telecamera sul monitor in sala operatoria.

Quando il chirurgo individua il problema nel ginocchio, può quindi inserire piccoli strumenti nelle incisioni per correggere il problema. Dopo l’intervento, il chirurgo drena la soluzione salina dall’articolazione e chiude i tagli con punti di sutura.

Quali sono i rischi associati a un’artroscopia del ginocchio?

Esistono rischi associati a qualsiasi tipo di intervento chirurgico, sebbene siano rari. Ogni intervento chirurgico comporta i seguenti rischi:

  • sanguinamento eccessivo durante la procedura
  • infezione nel sito dell’intervento
  • difficoltà respiratorie causate dall’anestesia
  • reazione allergica all’anestesia o ad altri farmaci somministrati durante l’intervento chirurgico

Ci sono anche rischi specifici per un’artroscopia del ginocchio, come ad esempio:

  • sanguinamento all’interno dell’articolazione del ginocchio
  • formazione di un coagulo di sangue nella gamba
  • infezione all’interno dell’articolazione
  • rigidità al ginocchio
  • lesioni o danni alla cartilagine, ai legamenti, al menisco, ai vasi sanguigni o ai nervi del ginocchio

Com’è il recupero dopo un’artroscopia al ginocchio?

Questo intervento non è molto invasivo. Per la maggior parte delle persone, la procedura richiede meno di un’ora a seconda della procedura specifica. Probabilmente tornerai a casa lo stesso giorno per il recupero. Dovresti usare un impacco di ghiaccio sul ginocchio e una medicazione. Il ghiaccio aiuterà a ridurre il gonfiore e ridurre al minimo il dolore.

A casa dovresti avere qualcuno che si prenda cura di te, almeno per il primo giorno. Cerca di tenere la gamba sollevata e mettici sopra del ghiaccio per un giorno o due per ridurre il gonfiore e il dolore. Dovrai anche cambiare la medicazione. Il tuo medico o chirurgo ti dirà quando fare queste cose e per quanto tempo. Probabilmente avrai bisogno di vedere il tuo chirurgo per un appuntamento di follow-up pochi giorni dopo la procedura.

Il tuo medico ti darà un regime di esercizi da seguire a casa per aiutare il ginocchio a riprendersi, o consiglierà un fisioterapista per vedere fino a quando non sarai in grado di usare normalmente il ginocchio. Gli esercizi sono necessari per ripristinare l’intera gamma di movimento e per rafforzare i muscoli. Con la cura adeguata, la tua prospettiva dopo aver eseguito questa procedura è eccellente.