Si stima che l’emicrania colpisca il 12% delle persone negli Stati Uniti. Il trattamento per l’emicrania generalmente include farmaci. Questi farmaci in genere hanno due funzioni: possono trattare i sintomi acuti dell’emicrania o aiutare a prevenire gli attacchi di emicrania.
La ciproeptadina è un farmaco che a volte viene utilizzato per prevenire attacchi di emicrania, in particolare nei bambini. Di seguito, discuteremo in modo più dettagliato della ciproeptadina per l’emicrania, dei suoi potenziali effetti collaterali e della sua efficacia.
Cos’è la ciproeptadina?
La ciproeptadina è un tipo di antistaminico. È usato per trattare reazioni allergiche come rinite allergica e orticaria.
In alcuni casi, la ciproeptadina può essere utilizzata off-label per prevenire l’emicrania. Off-label significa che un farmaco viene utilizzato per uno scopo diverso da quello per cui lo ha approvato la Food and Drug Administration (FDA).
La ciproeptadina è utilizzata principalmente per la prevenzione dell’emicrania nei bambini e negli adolescenti. Potrebbe anche essere un’opzione potenziale durante la gravidanza, poiché molti farmaci preventivi per l’emicrania non sono sicuri da usare in caso di gravidanza.
Come funziona la ciproeptadina per l’emicrania?
La serotonina è un tipo di neurotrasmettitore che aiuta a facilitare la comunicazione tra le cellule nervose. I cambiamenti nei livelli di serotonina possono portare ad attacchi di emicrania.
La ciproeptadina è sia un’istamina e un antagonista della serotonina. Ciò significa che può competere con la serotonina per i recettori nel cervello. In questo modo, può bloccare l’attività della serotonina, aiutando a prevenire un attacco di emicrania.
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In che modo la ciproeptadina aiuta i bambini con emicrania?
Si stima che la prevalenza dell’emicrania sia di circa il 3% nei bambini più piccoli e di circa il 20% negli adolescenti. La ciproeptadina è spesso usata per prevenire attacchi di emicrania in questa popolazione.
Sebbene la ciproeptadina non sia stata sottoposta a studi clinici per questo scopo, è stato segnalato che sia
Oltre alla ciproeptadina, altri farmaci preventivi per l’emicrania che possono essere utilizzati per i bambini includono:
- propranololo. Un tipo di farmaco per la pressione sanguigna, il propranololo è un beta-bloccante, che aiuta a controllare il ritmo cardiaco.
- Topiramato. Utilizzato principalmente per il trattamento delle convulsioni, il topiramato viene spesso prescritto insieme ad altri farmaci per il trattamento delle crisi parziali e di tipo tonico-clonico.
- Amitriptilina. Un antidepressivo triciclico, l’amitriptilina è prescritto principalmente per alleviare i sintomi della depressione.
Qual è la dose abituale di ciproeptadina per l’emicrania?
La ciproeptadina è disponibile come compressa orale. Ogni compressa contiene 4 milligrammi (mg) di ciproeptadina.
Secondo le informazioni sulla prescrizione della ciproeptadina, il dosaggio raccomandato è:
- Età da 2 a 6 anni: 2 mg, o metà di una compressa, somministrati da 2 a 3 volte al giorno. Non superare i 12 mg in un giorno.
- Età da 7 a 14 anni: 4 mg somministrati da 2 a 3 volte al giorno. Non superare i 16 mg in un giorno.
- Dai 15 anni in su: Il dosaggio utilizzato è in genere compreso tra 4 e 20 mg al giorno, sebbene in alcuni casi possano essere necessari 32 mg al giorno. Si raccomanda di iniziare la ciproeptadina con 4 mg al giorno e aggiustare da lì.
È stato riportato che la dose totale di ciproeptadina per la prevenzione dell’emicrania varia tra
Poiché la ciproeptadina è usata off-label per l’emicrania, segui sempre attentamente le istruzioni del medico quando la prendi. Assicurati di seguirli se hai effetti collaterali fastidiosi o la ciproeptadina non è efficace nel prevenire gli attacchi di emicrania.
Quanto costa la ciproeptadina?
Secondo GoodRx, il costo medio per riempire una prescrizione di ciproeptadina è di $ 54,28.
Ma il costo della ciproeptadina può variare in base ad altri fattori. Alcuni esempi includono la farmacia presso la quale si compila la prescrizione e il tipo di assicurazione di cui si dispone, se applicabile.
Quali sono gli effetti collaterali dell’assunzione di ciproeptadina per l’emicrania?
Gli effetti collaterali più comuni della ciproeptadina sono sonnolenza (sedazione) e aumento di peso. È anche possibile che si verifichi eccitabilità, in particolare nei bambini più piccoli.
Altro
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vertigini o stordimento
- bocca asciutta
- nausea
- diarrea
- dolore alla gamba
- Gonfiore della caviglia
È anche possibile assumere troppa ciproeptadina. I potenziali segni di sovradosaggio possono includere:
- bocca asciutta
- pupille dilatate
- risciacquo
- battito cardiaco accelerato
- bassa pressione sanguigna (ipotensione)
- tremori
- coordinazione ed equilibrio alterati (atassia)
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confusione o disorientamento
- allucinazioni
Se sospetti che qualcuno abbia assunto una dose eccessiva di ciproeptadina, consulta immediatamente un medico. Vai al pronto soccorso o chiama il 911.
La ciproeptadina può interagire con altri farmaci?
Gli inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO), un tipo di antidepressivo, possono interagire con la ciproeptadina. Quando un IMAO viene assunto con ciproeptadina, gli effetti della ciproeptadina possono essere potenziati e prolungati.
Poiché la ciproeptadina ha un effetto sedativo, può potenziare gli effetti di altri farmaci che hanno anche proprietà sedative. Pertanto, è importante evitare l’assunzione di ciproeptadina insieme ad alcol o altri sedativi, tra cui:
- benzodiazepine come Xanax e Valium
- barbiturici come Luminal e Nembutal
- ipnotici come Ambien
- oppiacei come OxyContin e Vicodin
Chi dovrebbe evitare di assumere ciproeptadina?
Gli individui che dovrebbero evitare di assumere ciproeptadina includono:
- bambini sotto i 2 anni
- persone che stanno attualmente allattando
- chiunque abbia avuto una precedente reazione allergica grave alla ciproeptadina o a un farmaco simile
- soggetti con le seguenti condizioni di salute:
- glaucoma ad angolo chiuso
- una prostata ingrossata che causa sintomi
- ostruzione del collo vescicale
- ulcera allo stomaco stenosante
- ostruzione piloroduodenale
È importante parlare con il medico prima di assumere ciproeptadina se si hanno le seguenti condizioni di salute:
- malattia cardiovascolare
- pressione alta (ipertensione)
- asma
- tiroide iperattiva (ipertiroidismo)
- aumento della pressione oculare
Quanto è efficace la ciproeptadina?
Ora che abbiamo coperto molti dei dettagli della ciproeptadina per l’emicrania, discutiamo di quanto sia efficace.
Efficacia nei bambini
Sebbene la ciproeptadina sia spesso utilizzata per prevenire l’emicrania nei bambini e negli adolescenti, gli studi sulla sua efficacia in questa popolazione sono limitati. Nel complesso, sono necessari studi clinici più ampi e di alta qualità.
Una revisione del 2019 sulla prevenzione dell’emicrania nei bambini menziona i risultati di uno studio del 1977. In questo studio, la ciproeptadina è stata somministrata per 3-6 mesi. Il miglioramento è stato osservato nel 68% dei partecipanti mentre si è verificata una remissione nel 21%.
Efficacia negli adulti
Come nei bambini, gli studi sull’efficacia della ciproeptadina per la prevenzione dell’emicrania negli adulti sono scarsi.
Un vecchio studio del 2000 ha confrontato l’efficacia di ciproeptadina, propranololo o entrambi in 204 persone di età compresa tra 17 e 53 anni. Sebbene la combinazione fosse più efficace nel prevenire l’emicrania, 4 mg di ciproeptadina al giorno sono risultati efficaci quanto 80 mg di propranololo al giorno.
Un piccolo
Altri studi ancora più vecchi sono menzionati in una revisione del 2019, che ha concluso che al momento non c’era un supporto sufficiente per l’uso di antistaminici come la ciproeptadina nella prevenzione dell’emicrania negli adulti. Questi studi più vecchi erano:
- Uno studio del 1964 in cui è stato osservato un miglioramento nel 46% dei partecipanti che ricevevano da 12 a 24 mg al giorno di ciproeptadina. Ma questo risultato non è stato analizzato statisticamente rispetto al placebo.
- Uno studio del 1970 in cui il 40% delle persone che ricevevano 4-8 mg di ciproeptadina 3 volte al giorno riportava un miglioramento dopo 1 mese.
La linea di fondo
La ciproeptadina è un tipo di antistaminico. Può essere usato off-label per prevenire attacchi di emicrania, in particolare nei bambini e negli adolescenti.
Sebbene i dati degli studi clinici siano limitati, le osservazioni cliniche hanno scoperto che la ciproeptadina può ridurre la frequenza e l’intensità dell’emicrania nei bambini e negli adolescenti. Altri tipi di farmaci preventivi sono spesso usati negli adulti.
La ciproeptadina viene somministrata da 2 a 3 volte al giorno o prima di coricarsi. Gli effetti collaterali più comuni sono sedazione e aumento di peso. Fai sapere al tuo medico se la ciproeptadina sta causando spiacevoli effetti collaterali o non funziona per prevenire gli attacchi di emicrania.
