Cos’è la miocardite da lupus?

Il lupus è una malattia autoimmune. Ciò significa che il tuo corpo attacca i propri tessuti, causando infiammazione.

Sebbene alcune forme di lupus colpiscano solo alcune parti del corpo, il LES può colpire diversi tessuti in tutto il corpo. Può anche influenzare il tessuto cardiaco (miocardio).

Quando il LES provoca l’infiammazione del miocardio, si parla di miocardite da lupus.

La miocardite da lupus può causare insufficienza cardiaca. Questo è quando il tuo cuore non riesce a pompare abbastanza sangue in tutto il corpo.

Quanto è comune la miocardite da lupus?

La miocardite da lupus si trova in 3–9% delle persone con LES. Tuttavia, le analisi post mortem mostrano che ben il 57% dei pazienti con LES soffre di miocardite lupica. Ciò suggerisce che la condizione spesso non viene rilevata.

Secondo ricerca dal 2018i sintomi della miocardite da lupus possono includere:

• aritmia (ritmi cardiaci irregolari)

• dolore al petto
• palpitazioni
• nausea e vomito
• debolezza

Poiché la miocardite da lupus può causare insufficienza cardiaca, potresti anche manifestare i sintomi dell’insufficienza cardiaca.

I sintomi dell’insufficienza cardiaca includono:

• fatica
• intolleranza all’esercizio
• avere il fiato corto mentre si è sdraiati
• perdita di appetito
• vene del collo sporgenti
• mancanza di respiro, anche quando si è sdraiati
• gambe, caviglie o addome gonfie
• aumento di peso improvviso

Se hai il lupus e riconosci questi sintomi in te stesso, è una buona idea parlare con un operatore sanitario il prima possibile.

Secondo il ricerca attualeuna serie di fattori possono svolgere un ruolo nella formazione del lupus.

Possibili cause del lupus possono essere:

• tossine ambientali
• genetica
• ormoni
• malattia
• uso a lungo termine di alcuni farmaci
• fumare
• fatica

Ma perché alcuni pazienti affetti da LES sviluppano la miocardite lupica mentre altri no? Non è del tutto chiaro, ma potresti esserlo più probabilmente per sviluppare la condizione se si soffre di determinate condizioni di salute, inclusi disturbi della valvola cardiaca, pressione alta (ipertensione) e ischemia.

Se ti è già stato diagnosticato il lupus, il modo più accurato per diagnosticare la miocardite da lupus è una biopsia endomiocardica. Questa è una procedura chirurgica in cui un piccolo pezzo di tessuto cardiaco viene rimosso e testato per la miocardite da lupus.

Ma poiché una biopsia potrebbe essere rischiosa, il tuo team sanitario potrebbe preferire basare la diagnosi su quanto segue:

• valutare i tuoi sintomi
• eseguire un ecocardiogramma
• eseguire una risonanza magnetica (MRI) sul cuore

In generale, il LES diagnostico il processo prevede:

• analisi del sangue
• valutazioni dei sintomi
• test delle urine
• Raggi X
• esame fisico

Se hai i primi segni di lupus, ti consigliamo di fissare un appuntamento con un medico.

I corticosteroidi ad alte dosi, che sono farmaci usati per trattare le condizioni infiammatorie, sono generalmente usati per trattare la miocardite da lupus. I corticosteroidi assomigliano al cortisolo, un ormone prodotto naturalmente dal corpo. Diverse forme di corticosteroidi vengono utilizzate per alleviare l’infiammazione.

Secondo a Studio del 2017altri trattamenti per la miocardite da lupus includono:

• azatioprina
• ciclofosfamide
• immunoglobuline per via endovenosa
• rituximab

A volte è necessario un trapianto di cuore. UN Caso di studio del 2022 hanno riferito di una donna di 24 anni affetta da LES e insufficienza cardiaca biventricolare che ha avuto un trapianto di cuore con successo. Tuttavia, è importante notare che un trapianto di cuore non garantisce la sopravvivenza a lungo termine poiché il lupus potrebbe continuare a danneggiare l’organo.

In un Studio del 2018 sulla base della valutazione di 30 persone affette da miocardite da lupus, il tasso di mortalità è stato di circa il 20%. Dei 30 pazienti, il 60% si è ripreso completamente, mentre il 20% si è ripreso parzialmente. I risultati della ricerca si basavano su un campione di persone che avevano ricevuto un trattamento precoce.

Poiché la miocardite da lupus è sottodiagnosticata, è possibile che causi la morte prematura in molte persone che non ricevono una diagnosi.

La miocardite da lupus è una condizione rara ma potenzialmente fatale. Il sistema immunitario attacca il tessuto cardiaco, causando possibilmente un’insufficienza cardiaca.

Se soffri di LES e manifesti sintomi di miocardite da lupus, è importante parlare con il tuo team sanitario per fissare un appuntamento per uno screening. La diagnosi e il trattamento precoci possono aiutare a migliorare i risultati.