I sintomi delle infezioni delle vie urinarie possono andare e venire prima o subito dopo l’inizio del trattamento. I sintomi persistenti delle infezioni delle vie urinarie possono derivare da un trattamento incompleto o improprio, mentre sintomi nuovi o ricorrenti potrebbero essere un segno di un’infezione ricorrente.
Comprendere il rischio di infezioni del tratto urinario può aiutare a restringere la causa alla base dei sintomi, in particolare se si completa un ciclo di antibiotici e i sintomi continuano dopo che si pensa che si siano risolti.
Mentre le persone con qualsiasi trucco genitale possono sviluppare un’infezione delle vie urinarie, le persone con una vulva possono avere maggiori probabilità di sperimentarle rispetto alle persone con un pene, spiega Claudia Pastorelli Mosca, ostetrica-ginecologa, consulente medico presso Flo Health, Germania.
Ciò ha a che fare con la posizione e la lunghezza dell’uretra, dice.
Potresti avere una UTI nuova o ricorrente
Maggiori sono i fattori di rischio per le infezioni del tratto urinario, maggiore è la probabilità che si sviluppi un’infezione nuova o ricorrente.
“Si definiscono infezioni urinarie ricorrenti la presenza di due o più infezioni del tratto urinario entro 6 mesi, o più di tre in un anno”, afferma Pastorelli Mosca.
Se hai una vulva, potresti anche esserlo
- utilizzando un diaframma o uno spermicida
- vivendo una gravidanza
- attraversando la menopausa o la postmenopausa
Il seguente può
- attività sessuale, inclusa la masturbazione e il sesso con il partner
- diabete
- condizioni che influenzano il flusso di urina tra i reni e la vescica, compresi i calcoli renali
- ricevendo un trapianto di rene
- uso recente o attuale di catetere o uso di antibiotici
“Potresti anche essere a rischio maggiore se non consumi molta acqua e sei spesso stitico”, afferma Aleece Fosnight, assistente medico certificato e consulente medico presso Aeroflow Urology.
Potresti non aver seguito o completato il trattamento antibiotico
Le infezioni del tratto urinario di solito non si risolvono senza l’intervento medico.
I medici possono aiutare a trattare le infezioni del tratto urinario semplici o “non complicate” prescrivendo un ciclo di antibiotici per via orale da 3 a 5 giorni. A volte possono prescrivere antibiotici orali per un massimo di 14 giorni.
Possono anche aiutare a trattare le IVU gravi o “complicate” fornendo antibiotici per via intramuscolare (IM) o endovenosa (IV).
Se il medico ha motivo di credere che l’infezione delle vie urinarie sia progredita al tratto urinario superiore, potrebbe prescrivere una combinazione di antibiotici per via orale, intramuscolare e endovenosa.
Qualunque sia il tuo piano di trattamento, seguirlo alla lettera è importante. Potresti essere tentato di interrompere l’assunzione di antibiotici o altri farmaci da prescrizione quando ti senti meglio, ma ciò può interferire con il processo di guarigione.
L’infezione e i batteri che l’hanno causata possono essere ancora presenti anche dopo che i sintomi si sono attenuati, afferma Fosnight.
Potresti non aver ricevuto l’antibiotico giusto per la tua infezione
Più di un tipo di batteri può causare un’infezione delle vie urinarie.
Se continui ad avere sintomi di IVU dopo aver ricevuto cure mediche, il trattamento potrebbe essere stato inefficace per la tua specifica infezione batterica.
Il medico probabilmente ordinerà un’urinocoltura, che prevede il prelievo di un campione di urina per testare diversi batteri o agenti patogeni in un laboratorio, afferma Pastorelli Mosca.
“Ciò consente ai fornitori di determinare esattamente quali batteri causano l’infezione e quindi di prescrivere l’esatto antibiotico che la tratterà”, afferma.
Potresti aver sviluppato resistenza agli antibiotici
La probabilità complessiva di resistenza agli antibiotici dipende dal tipo di batteri che causano l’infezione, spiega Pastorelli Mosca. Quando si tratta di infezioni del tratto urinario, la causa è solitamente Escherichia coli.
Il medico può prescrivere un antibiotico orale che non hai assunto o un antibiotico endovenoso ad ampio spettro per trattare l’infezione.
“La causa principale della resistenza agli antibiotici è l’uso indiscriminato degli antibiotici”, spiega Pastorelli Mosca. “Spesso gli antibiotici sono necessari, ma devono essere scelti con cura e conoscenza per evitare la resistenza”.
Una diversa condizione di base può causare i sintomi
Le infezioni da lieviti, la vaginosi batterica e le infezioni trasmesse sessualmente possono causare sintomi che alcune persone potrebbero confondere con un’infezione delle vie urinarie.
Ecco perché alcuni operatori sanitari raccomandano vari test di laboratorio, ovvero un “esame completo”, al primo segno di sintomi urinari o pelvici.
È anche possibile che si verifichino infezioni o malattie concomitanti. Le seguenti condizioni possono causare sintomi che un’infezione delle vie urinarie può mascherare o peggiorare:
- appendicite
- cistite interstiziale
- calcoli renali
- Malattia infiammatoria pelvica
- prostatite
La linea di fondo
Consulta un operatore sanitario se i sintomi urinari e pelvici persistono anche dopo il trattamento.
Possono confermare la diagnosi, escludere altre condizioni e raccomandare un nuovo piano di trattamento basato sui risultati.
Gabrielle Kassel (lei/lei) è un’educatrice sessuale queer e giornalista del benessere impegnata ad aiutare le persone a sentirsi meglio che possono nel proprio corpo. Oltre a Healthline, il suo lavoro è apparso in pubblicazioni come Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist e altro ancora! Nel suo tempo libero, Gabrielle può essere trovata ad allenare CrossFit, recensire prodotti per il piacere, fare escursioni con il suo border collie o registrare episodi del podcast di cui è co-conduttrice chiamato Bad In Bed. Seguitela su Instagram @Gabriellekassel.