Il cancro allo stomaco in fase iniziale in genere non presenta sintomi specifici. Ma nelle fasi successive, il cancro si presenta spesso con sintomi che vanno dalla perdita di peso involontaria all’ittero e di solito con un evidente nodulo allo stomaco.
Il cancro allo stomaco è estremamente difficile da curare una volta che è in fase avanzata. Le persone con cancro allo stomaco allo stadio terminale vivono almeno 5 anni circa
Il cancro allo stomaco allo stadio terminale è anche chiamato cancro allo stadio 4 o cancro metastatico. Il trattamento per il cancro allo stomaco allo stadio terminale è solitamente palliativo, il che significa che si concentra sulla riduzione dei sintomi e sull’aumento del tempo di sopravvivenza. Farmaci e altri trattamenti di supporto possono essere in grado di alleviare sintomi come:
- dolore addominale
- nausea e vomito
- gonfiore addominale
Il tuo team sanitario può aiutarti a rendere la tua esperienza il più confortevole possibile durante questo momento difficile della tua vita.
Qui esaminiamo i potenziali sintomi del cancro allo stomaco allo stadio terminale e cosa puoi aspettarti durante questo periodo.
Quali sono i primi segni e sintomi del cancro allo stomaco allo stadio terminale?
Cancro allo stomaco
In un 2020
Quali sono i segni e i sintomi successivi del cancro allo stomaco allo stadio terminale?
I sintomi del cancro allo stomaco spesso non compaiono fino allo stadio avanzato, spesso quando il cancro si è già diffuso ad altre parti del corpo (la definizione di “stadio terminale” per questa condizione).
- perdita di appetito
- perdita di peso involontaria
- dolore addominale
- sentirsi sazio dopo piccoli pasti
- bruciore di stomaco
- indigestione
- nausea
-
vomito, possibilmente con sangue
- gonfiore addominale
- sangue nelle feci
- fatica
- debolezza
-
ittero, ingiallimento degli occhi e della pelle
Tutti questi sintomi possono avere cause diverse dal cancro allo stomaco.
IL
Metastasi del cancro allo stomaco
Le metastasi sono aree in parti distanti del corpo in cui il cancro si è diffuso. Ecco alcuni dei luoghi più comuni in cui si diffonde il cancro allo stomaco e alcuni dei potenziali sintomi che possono causare:
| Posizione | Potenziali sintomi |
|---|---|
| Peritoneo (rivestimento della cavità addominale) | • gonfiore • dolore addominale • stipsi |
| Fegato | • ittero • stanchezza • febbre |
| Osso | • frattura • dolore osseo • gonfiore osseo |
| Cervello | • convulsioni • confusione • cambiamenti cognitivi |
| Linfonodi distanti | • linfonodi ingrossati, solitamente nel collo, nelle ascelle o nell’inguine |
| Polmone | • problema respiratorio • perdita di peso inspiegabile • tossendo sangue |
Quali trattamenti vengono utilizzati durante il cancro allo stomaco allo stadio terminale?
Il trattamento per il cancro allo stomaco che non può essere rimosso chirurgicamente o che si ripresenta dopo un precedente trattamento è solitamente palliativo. Il trattamento può includere quanto segue:
Chemioterapia
Molti farmaci chemioterapici diversi vengono utilizzati per trattare il cancro allo stomaco in fase avanzata. Questi
- capecitabina (come Xeloda, Xitabin e Capcibin)
- docetaxel (Taxotere, Docefrez)
- cisplatino (Platinol e altri)
- doxorubicina (come Adriamicina, Doxil e Caelyx)
- epirubicina (farmorubicina)
- etoposide (come Etopophos, Toposar e Vepesid)
- fluorouracile (come Carac, Efudex e Fluoroplex)
- irinotecan (come Camptosar, Campto e Onivyde)
- leucovorin (Wellcovorin)
- oxaliplatino (Eloxatin)
- paclitaxel (come Nov-Onxol, Onxol e Paclitaxel Novaplus)
- trifluridina e tipiracil (Lonsurf)
Alcune cliniche possono offrire la chemioterapia intraperitoneale ipertermica, in cui vengono utilizzati farmaci chemioterapici riscaldati per lavare l’interno dell’addome durante l’intervento chirurgico.
Ramucirumab, eventualmente con chemioterapia
Ramucirumab (Cyramza) rientra in una classe di farmaci chiamati terapia mirata. Questi farmaci colpiscono specificamente le cellule tumorali lasciando le cellule sane relativamente intatte. Generalmente causano meno effetti collaterali rispetto alla chemioterapia.
Trastuzumab deruxtecan
Trastuzumab deruxtecan (Enhertu) è un farmaco terapeutico mirato. I medici lo usano per curare il cancro allo stomaco che sovraesprime la proteina HER2. Questi tumori sono chiamati tumori dello stomaco HER2-positivi.
Pembrolizumab
Pembrolizumab (Keytruda) è un tipo di farmaco immunoterapico. I medici somministrano pembrolizumab per i tumori dello stomaco che presentano alcune alterazioni genetiche chiamate:
- Cancro da deficit di riparazione non corrispondente del DNA
- Cancro ad alta instabilità dei microsatelliti
- Cancro ad alto carico tumorale mutazionale
Altri trattamenti
Potresti ricevere un trattamento per i blocchi nel tratto gastrointestinale, come:
- terapia laser endoluminale
- posizionamento dello stent endoluminale
- gastrodigiunostomia, un bypass chirurgico tra lo stomaco e l’intestino tenue medio
Possono essere eseguiti anche la radioterapia e la chirurgia per ridurre i sintomi. I medici prescrivono anche farmaci per aiutare a gestire il disagio.
È doloroso morire di cancro allo stomaco?
I trattamenti di supporto possono aiutare a ridurre al minimo il dolore causato dalle complicanze del cancro. Forti farmaci antidolorifici possono aiutare a ridurre il disagio fisico. Molti di questi farmaci causano effetti collaterali come sonnolenza o confusione.
Gli effetti collaterali di questi farmaci, combinati con la progressione della malattia, ti faranno probabilmente trascorrere progressivamente più tempo a dormire.
Man mano che ti avvicini alla fine della vita, la tua frequenza cardiaca probabilmente rallenterà. La diminuzione dell’apporto di sangue e ossigeno al cervello può farti perdere conoscenza. A questo punto, è improbabile che tu provi alcun dolore significativo.
Anche se morire di cancro allo stomaco spesso non è fisicamente doloroso per la persona che lo attraversa, può essere emotivamente doloroso per te e le persone a te vicine.
Misure che puoi intraprendere per alleviare il disagio di fine vita di una persona cara
Ecco alcuni modi in cui potresti essere in grado di offrire conforto a una persona cara affetta da cancro allo stomaco.
Sostenere i loro bisogni fisici
Potresti riuscire a mettere la persona amata più a suo agio fisicamente:
- aiutandoli a cambiare frequentemente la loro posizione nel letto
- alzando la testa, se è comodo per loro
- fornendo loro coperte o un ventilatore per aiutarli a stare comodi
- aiutandoli a fare il bagno
- portando loro liquidi e fonti di nutrimento facili da mangiare come i frullati
- utilizzando una crema idratante per lenire la pelle secca
Sostenere i loro bisogni emotivi
Ogni persona che muore di cancro ha il proprio modo di affrontare la propria situazione. Alcune persone possono sentirsi spaventate o tristi mentre altre sono in pace riguardo a ciò che li aspetta.
Puoi chiedere alla persona amata cosa desidera emotivamente. Potrebbero voler occuparsi delle loro finanze, risolvere conflitti irrisolti o dire i loro ultimi addii.
Porta via
Il cancro allo stomaco allo stadio terminale non è considerato curabile. Il trattamento ruota attorno al prolungamento della vita e alla riduzione al minimo del disagio.
Con un trattamento adeguato, la morte per cancro allo stomaco non deve necessariamente essere dolorosa dal punto di vista fisico. Ma può ancora essere difficile emotivamente per te e i tuoi cari.
Puoi aiutare una persona che sta morendo di cancro allo stomaco offrendole supporto fisico ed emotivo. Puoi anche parlare con un professionista delle cure palliative per avere consigli.