Esistono quattro tipi principali di ulcere cutanee: da decubito, venose, arteriose e neuropatiche. Ognuno ha una diversa causa sottostante e strategia di trattamento.
Un’ulcera cutanea è un’apertura o una rottura della pelle.
Mentre la maggior parte delle ulcere cutanee guarisce entro 1-2 settimane senza intervento medico, alcuni casi possono portare a infezioni potenzialmente letali e altre complicazioni. Un’ulcera cutanea cronica è quella che dura più di 2 settimane.
Ecco i quattro tipi principali di ulcere cutanee di cui devi essere a conoscenza, comprese le cause, i sintomi e le opzioni di trattamento.
Ulcere da decubito (da pressione).
Le ulcere da decubito si sviluppano su aree della pelle che sono danneggiate a causa della pressione a lungo termine contro di esse. Di conseguenza, il flusso sanguigno è limitato, il che può quindi causare danni al tessuto cutaneo o morte (necrosi).
Conosciute anche come ulcere da pressione o piaghe da decubito, queste ulcere si verificano più comunemente lungo le aree ossee del corpo. Questi includono:
- Indietro
- gomiti
- fianchi
- coccige
- natiche
- caviglie
- tacchi
Potresti essere a maggior rischio di sviluppare ulcere da decubito se sei a letto a lungo termine o usi una sedia a rotelle. Altri fattori di rischio includono malattie cardiache, malattie neurologiche e anestesia prolungata.
Le ulcere da decubito sono più comuni nelle persone
Segni e sintomi delle ulcere da decubito includono:
- dolore o tenerezza
- rigonfiamento
- calore
- cambiamento nel colore della pelle
- pus o drenaggio (se l’ulcera si apre)
Il trattamento precoce è fondamentale, poiché le ulcere possono causare danni a lungo termine alla pelle, ai muscoli e alle ossa sottostanti. Alcuni casi possono essere fatali. Il trattamento prevede la riduzione della pressione sulla zona interessata, il mantenimento dell’ulcera asciutta e la somministrazione di antibiotici. Potrebbe anche essere necessario un intervento chirurgico.
Ulcere cutanee venose
Le ulcere cutanee venose sono il tipo più comune di ulcera che si sviluppa sulla gamba. Gli esperti stimano che oltre il 60% di tutte le ulcere delle gambe siano di tipo venoso.
Questi si sviluppano dalla pelle indebolita a causa di vene allargate o lesioni alla gamba. Anche la dermatite da stasi (eczema venoso), una malattia della pelle causata da un debole flusso sanguigno nelle gambe, può aumentare il rischio di sviluppare queste ulcere.
Potresti sperimentare:
- Dolore
- gonfiore alla gamba
- prurito
- scarico dall’ulcera
- pelle indurita o scolorita che circonda l’ulcera
I fattori di rischio per le ulcere cutanee venose includono:
- un infortunio alla gamba
- trombosi venosa profonda (TVP)
- vene varicose
- un recente intervento chirurgico alla gamba o sostituzione dell’articolazione
- obesità
- paralisi
- artrosi
Puoi aiutare a prevenire lo sviluppo di ulcere cutanee venose esercitandoti regolarmente, sollevando i piedi e indossando calze a compressione. La perdita o la gestione del peso possono anche aiutare a ridurre il rischio.
Se hai un’ulcera cutanea venosa, un medico può raccomandare di trattarla con pulizie e medicazioni regolari. Gli antibiotici possono anche essere giustificati se l’ulcera si infetta. La maggior parte dei casi si risolve entro 6 mesi, anche se un piccolo numero potrebbe non guarire mai completamente.
Ulcere cutanee arteriose (ischemiche).
Le ulcere cutanee arteriose (ischemiche) si sviluppano da una cattiva circolazione causata da arterie ostruite negli arti inferiori. Questi tipi di ulcere si verificano più comunemente nei piedi e nelle gambe.
Se hai l’aterosclerosi, potresti essere a maggior rischio di sviluppare ulcere cutanee arteriose. Altri fattori di rischio
- ipertensione
- diabete
- fibrillazione atriale
Segni e sintomi includono:
- dolore, che può peggiorare durante la notte
- un’ulcera che gradualmente diventa più grande
- arrossamento e infiammazione
- drenaggio o pus, che potrebbero essere segni di un’infezione
Il trattamento delle ulcere cutanee arteriose consiste principalmente nel mantenerle pulite con frequenti cambi di medicazione. Se l’ulcera si infetta, potresti aver bisogno di antibiotici.
Un medico può anche raccomandare il trattamento dell’aterosclerosi. Le opzioni possono includere un’angioplastica o un intervento chirurgico di bypass della gamba per aiutare ad aprire l’arteria interessata e aumentare l’afflusso di sangue. Questo può aiutare a prevenire future ulcere.
Ulcere cutanee neuropatiche
Chiamate anche ulcere del piede diabetico, le ulcere cutanee neuropatiche si sviluppano in connessione con la neuropatia periferica dovuta al diabete. In tali casi, potresti sperimentare una perdita di sensibilità nel piede insieme a traumi ripetuti all’interno della pelle che potresti non essere in grado di sentire.
I fattori di rischio per le ulcere cutanee neuropatiche includono:
- cattiva gestione della glicemia
- pressione alta (ipertensione)
- colesterolo elevato
- sovrappeso o obesità
- fumare
Il trattamento delle ulcere del piede diabetico prevede la protezione della ferita con medicazioni e calzature. Inoltre, un medico ti aiuterà a tenere sotto controllo la glicemia.
Potresti aver bisogno di antibiotici se l’ulcera si infetta. Un medico può prendere una coltura dell’osso sottostante se pensa che l’infezione si sia diffusa. Nei casi più gravi può essere necessaria l’amputazione.
Domande frequenti
Il tipo di ulcera cutanea influisce sul trattamento?
Il trattamento varia a seconda del tipo di pelle, della causa sottostante e del suo stadio. Puoi trattare la maggior parte delle ulcere cutanee riducendo la pressione e mantenendole pulite, riservando antibiotici e interventi chirurgici per i casi più gravi.
Un medico può anche raccomandare di trattare la causa sottostante, come nei casi di diabete, aterosclerosi o insufficienza venosa.
Il tipo di ulcera cutanea influisce sulla tua prospettiva?
Mentre la prognosi esatta di un’ulcera cutanea varia in base al tipo e alla gravità, tutti i tipi di ulcere cutanee possono infettarsi se non trattati. Le infezioni gravi possono essere fatali in alcuni casi.
Qual è il modo più veloce per curare un’ulcera cutanea?
Mantenere l’ulcera asciutta e pulita può aiutarla a guarire e prevenire le infezioni. Puoi farlo vestendo la ferita con impacchi puliti e cambiandoli spesso. Evitare la pressione contro l’ulcera può anche incoraggiare la guarigione.
Qual è il tipo più comune di ulcera cutanea?
La prevalenza delle ulcere cutanee può dipendere da dove si trovano sul tuo corpo. Ad esempio, circa
Le ulcere cutanee possono essere cancerose?
Le comuni ulcere cutanee non diventano cancerose. Anche se raro, uno
Le ulcere cutanee sono aperture nella pelle dovute a lesioni o condizioni croniche sottostanti. Mentre la maggior parte delle ulcere guarisce da sola, è importante segnalare a un medico eventuali casi cronici che durano più di un paio di settimane. Un trattamento tempestivo può aiutare a prevenire l’infezione in tutti i tipi di ulcere cutanee.