La linfocitosi intraepiteliale è un numero elevato di globuli bianchi nel tratto gastrointestinale. Può essere un segno di celiachia, morbo di Crohn o altre condizioni gastrointestinali.
Il rivestimento del tratto gastrointestinale (GI) svolge un ruolo fondamentale nella prevenzione delle infezioni. Lo strato più esterno del tratto gastrointestinale è chiamato epitelio. Contiene cellule T che attivano la risposta infiammatoria del tuo corpo.
Le cellule T sono un tipo di globuli bianchi chiamati linfociti. La maggior parte dei linfociti nel tratto gastrointestinale sono cellule T.
Linfocitosi intraepiteliale è quando i medici possono vedere un aumento del numero di linfociti in un campione di tessuto del tratto gastrointestinale. Può essere un segno di condizioni gastrointestinali come il morbo di Crohn o la celiachia. Va con altri nomi, come linfocitosi duodenale, a seconda di dove vengono rilevati questi linfociti nel tratto gastrointestinale.
Continua a leggere per sapere quali condizioni possono causare la linfocitosi intraepiteliale e come gestirle.
Cos’è la linfocitosi intraepiteliale?
La linfocitosi intraepiteliale è un elevato numero di linfociti nel tratto gastrointestinale. Ha diversi nomi più specifici a seconda di dove viene rilevato questo conteggio elevato nel tratto gastrointestinale.
| Nome | Parte del GI colpita |
|---|---|
| linfocitosi intraepiteliale gastrica | stomaco |
| linfocitosi intraepiteliale duodenale | prima parte dell’intestino tenue |
| linfocitosi intraepiteliale digiunale | metà dell’intestino tenue |
| linfocitosi intraepiteliale ileale | fine dell’intestino tenue |
| linfocitosi intraepiteliale del colon | intestino crasso |
La linfocitosi intraepiteliale può essere un segno di un problema con l’intestino. È caratterizzato da
Si pensa che l’eccessiva attività dei linfociti nel tratto gastrointestinale sia responsabile del danno intestinale osservato nelle persone con malattia celiaca e alcuni altri disturbi gastrointestinali.
Alcune delle funzioni dei linfociti intraepiteliali includono:
- producendo molecole che riducono l’infiammazione
- attivando cellule killer naturali che distruggono le cellule infette o danneggiate
- producendo molecole che aumentano l’infiammazione
È stata collegata a un’eccessiva attività delle cellule natural killer
Nelle seguenti immagini microscopiche prelevate da campioni di tessuto, i linfociti intraepiteliali si presentano come macchie viola scuro.
Che cosa causa la linfocitosi intraepiteliale e chi è a rischio?
La linfocitosi intraepiteliale è la risposta del tuo corpo alle lesioni del tratto gastrointestinale. Un ampio numero di condizioni può stimolare la sovrapproduzione di linfociti intraepiteliali. Loro includono:
- celiachia
- materozza tropicale
- malattia infiammatoria intestinale (IBD), compresa la colite ulcerosa e il morbo di Crohn
- piccola proliferazione batterica intestinale
- allergia ai latticini o alla soia
- enteropatia autoimmune
- malattia del trapianto contro l’ospite
- colite indotta da farmaci
- Ulcere gastrointestinali
In uno studio del 2019, i ricercatori hanno esaminato la prevalenza delle condizioni gastrointestinali in un gruppo di 694 persone con linfocitosi intraepiteliale dello stomaco. I ricercatori hanno riferito:
| Condizione | Prevalenza nelle persone con linfocitosi intraepiteliale gastrica |
|---|---|
| obesità grave, precedentemente nota come “obesità patologica” | 23,5% |
|
Infezione da H. pylori |
23,5% |
| celiachia | 14,7% |
| gastrite linfocitica | 14,7% |
| gastrite aspecifica | 11,4% |
| IBD | 8,8% |
| malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) | 1,9% |
La metà delle persone nello studio aveva una linfocitosi intraepiteliale sia nello stomaco che nell’intestino tenue.
Quali sono i sintomi della linfocitosi intraepiteliale?
La linfocitosi intraepiteliale può essere un segno di un disturbo intestinale sottostante, ma non è un disturbo in sé. I sintomi possono variare in base al problema intestinale sottostante. Ecco alcuni esempi:
Morbo di Crohn
- diarrea
- crampi addominali
- sangue nelle feci
- febbre
- sentirsi come se le viscere non fossero vuote dopo un movimento intestinale
- frequente bisogno di movimenti intestinali
- fatica
- perdita di appetito
- perdita di peso
Celiachia
- perdita di peso
- vomito
- gonfiore addominale
- dolore addominale
- diarrea persistente o costipazione
- feci pallide, grasse e maleodoranti
Come viene diagnosticata la linfocitosi intraepiteliale?
I medici possono prelevare un piccolo campione di tessuto del rivestimento del tratto gastrointestinale per confermare la presenza di una condizione gastrointestinale come la celiachia. Questo campione di tessuto è chiamato biopsia.
I medici possono esaminare la tua biopsia al microscopio per vedere se hai un numero anormale di linfociti.
Scopri di più su come viene diagnosticata la celiachia.
Come viene trattata la linfocitosi intraepiteliale?
Il trattamento per la linfocitosi intraepiteliale mira a colpire la condizione sottostante. Ecco alcune delle potenziali opzioni di trattamento:
| Condizione | Opzioni di trattamento |
|---|---|
| celiachia | dieta senza glutine |
| sprue topico | antibiotici |
| Morbo di Crohn | • farmaci come farmaci biologici e antinfiammatori • cambiamenti dietetici • chirurgia |
| colite ulcerosa | • farmaci come farmaci biologici e antinfiammatori • cambiamenti dietetici • chirurgia |
| proliferazione batterica | antibiotici |
| enteropatia autoimmune | immunosoppressori |
Quali sono le prospettive per qualcuno con linfocitosi intraepiteliale?
Le prospettive per le condizioni che causano la linfocitosi intraepiteliale variano ampiamente, ma sono spesso positive con un trattamento adeguato.
Le prospettive per le persone con malattia celiaca che seguono una dieta priva di glutine sono di solito
La malattia di Crohn può diminuire la qualità della vita. L’aspettativa di vita è
Linfocitosi intraepiteliale è quando c’è un numero superiore al normale di linfociti nel rivestimento del tratto gastrointestinale. Può essere un segno di condizioni gastrointestinali come la celiachia e il morbo di Crohn.
La linfocitosi intraepiteliale non è un disturbo gastrointestinale. È un segno di un problema di fondo. Il trattamento per la linfocitosi intraepiteliale comporta il trattamento della causa sottostante.