Quando la tubercolosi colpisce i reni, i sintomi sono spesso diversi rispetto a quando colpisce i polmoni. Quando compaiono i sintomi, spesso assomigliano a quelli di un’infezione del tratto urinario. Il trattamento tempestivo è importante per prevenire complicazioni.
La tubercolosi renale (TBC) è una forma relativamente rara di tubercolosi che colpisce i reni. Gli stessi batteri che possono causare la tubercolosi nei polmoni causano anche la tubercolosi renale.
La tubercolosi è una malattia altamente infettiva, più comune in Africa e nell’Asia meridionale. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), circa
Da qualche parte
La tubercolosi renale è la
Questo articolo discuterà la tubercolosi renale, comprese le sue cause, i sintomi e il trattamento.
Cosa causa la tubercolosi nei reni?
Mycobacterium tuberculosis è il batterio tipicamente
L’infezione di solito si verifica a causa di batteri che viaggiano attraverso il flusso sanguigno dai tessuti infetti nei polmoni ai reni. I batteri della tubercolosi sono generalmente inattivi nei reni, ma possono riattivarsi nelle persone con un sistema immunitario indebolito, come quelli con HIV.
Cause meno comuni di tubercolosi renale includono la trasmissione attraverso il sistema linfatico e la trasmissione sessuale.
Altri tipi di tubercolosi urogenitale
Altri tipi di tubercolosi urogenitale includono:
- tubercolosi vescicale
- TB dell’uretere e dell’uretra
- TBC della prostata, del pene, dello scroto, dei testicoli, dell’epididimo e dei vasi deferenti
- TBC delle ovaie, delle tube di Falloppio, dell’utero, della cervice e della vulva
Quali sono i sintomi della tubercolosi nei reni?
Non tutte le persone con tubercolosi renale presentano sintomi. Coloro che lo fanno possono avere quanto segue:
- sangue nelle urine
- dolore o fastidio al fianco
- minzione frequente
- minzione dolorosa
Questi sintomi non significano necessariamente che hai la tubercolosi renale. Più probabilmente, possono indicare altre condizioni del tuo sistema urinario.
Ma poiché questi sintomi sono simili ad altre condizioni, come le infezioni del tratto urinario, molte persone con tubercolosi renale ricevono una diagnosi errata o tardiva. Ciò può comportare un trattamento ritardato.
Assicurati di parlare con un medico se hai sintomi urinari, specialmente se hai un sistema immunitario indebolito o altri fattori di rischio per la tubercolosi.
La tubercolosi renale è contagiosa?
La tubercolosi renale non è contagiosa di per sé. Ma se hai la tubercolosi polmonare attiva insieme alla tubercolosi nei reni, puoi trasmettere l’infezione ad altri quando tossisci o starnutisci.
È fondamentale prendere precauzioni e consultare un medico se sospetti di avere la tubercolosi.
In che modo i medici diagnosticano la tubercolosi renale?
Per diagnosticare la tubercolosi renale, un medico eseguirà prima un esame fisico. Ti chiederanno informazioni sulla tua storia medica, incluso se hai una storia di tubercolosi o HIV.
Probabilmente ordineranno anche diversi test, tra cui:
-
analisi delle urine per rilevare la presenza di batteri e sangue
-
urinocoltura per identificare le specie di batteri nelle urine
-
Test cutaneo per la tubercolosi o un esame del sangue chiamato test di rilascio dell’interferone-gamma per determinare se hai la tubercolosi
- altri esami del sangue, come emocromo completo (CBC) e test di funzionalità renale
- test di imaging per identificare anomalie renali
-
biopsia renale, che è l’unico test che fornisce la diagnosi definitiva di tubercolosi renale
Qual è il trattamento per la tubercolosi renale?
Un medico di base probabilmente ti indirizzerà a un nefrologo (medico dei reni) e a uno specialista in malattie infettive per verificare i tuoi progressi. Il trattamento della tubercolosi renale è tipicamente lo stesso della tubercolosi polmonare.
Il trattamento usuale per la tubercolosi consiste in una combinazione di antibiotici utilizzati nell’arco di 6-9 mesi. I medici di solito usano una combinazione dei seguenti farmaci:
- isoniazide
- rifampicina
- pirazinamide
- etambutolo
Gli antibiotici usati per trattare la tubercolosi a volte possono causare complicazioni, tra cui danni al fegato. Informi il medico di sintomi nuovi o allarmanti durante il trattamento, ad esempio:
-
ittero (pelle o occhi gialli)
- urina scura
- feci pallide
-
nausea o vomito
- perdita di appetito
- dolore addominale
- fatica
- febbre
Quali sono le potenziali complicanze della tubercolosi renale?
Se non trattata, la tubercolosi renale può causare danni strutturali ai reni, che possono provocare insufficienza renale. Alcune persone con tubercolosi renale complicata possono aver bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere il rene interessato (nefrectomia).
Ma gli antibiotici della tubercolosi sono in genere molto efficaci nella prevenzione delle complicanze. Assicurati di completare il corso come prescritto dal medico e di partecipare a tutti gli appuntamenti di follow-up.
Quali sono le prospettive per le persone con tubercolosi renale?
Con la diagnosi e il trattamento precoci, le prospettive per le persone con tubercolosi renale sono generalmente molto buone. Il trattamento antibiotico è in genere efficace e può eliminare i batteri, risolvere l’infiammazione e prevenire le complicanze.
Assicurati di discutere le tue prospettive con un medico, in quanto può variare in base alla tua situazione.
La tubercolosi renale è una forma di tubercolosi che colpisce i reni. Se non trattata, può causare gravi complicazioni, inclusa l’insufficienza renale. Ma il trattamento è di solito molto efficace.
Assicurati di consultare un medico se hai sintomi urinari. Se un medico ti diagnostica la tubercolosi renale, è essenziale completare il ciclo di trattamento per eliminare completamente i batteri.