GERD può portare ad anemia nel tempo a causa del ridotto assorbimento del ferro o della perdita cronica di sangue da erosioni o ulcere nell’esofago.

La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), nota anche come reflusso acido cronico, è una condizione caratterizzata dal flusso all’indietro dell’acido gastrico nell’esofago. Provoca sintomi come bruciore di stomaco, sapore acido o amaro in bocca e difficoltà a deglutire.

In alcuni casi, GERD può contribuire all’anemia, in quanto può causare una continua perdita di sangue attraverso erosioni o ulcere nell’esofago.

Alcuni trattamenti per GERD, come l’uso a lungo termine di inibitori della pompa protonica (PPI), possono ulteriormente interferire con l’assorbimento del ferro e aumentare il rischio di anemia.

La GERD può causare anemia?

GERD può contribuire all’anemia interrompendo la capacità del corpo di assorbire il ferro. Quando l’acido dello stomaco sale nell’esofago, può danneggiare il rivestimento e provocare erosioni o ulcere.

Queste lesioni possono portare a una perdita cronica di sangue e, se combinate con un ridotto assorbimento del ferro, possono causare anemia sideropenica.

Esofagite e ulcere

La MRGE grave o non trattata può portare a infiammazione cronica dell’esofago (esofagite) e ulcere. In alcuni casi, queste condizioni possono portare a sanguinamento lento e cronico, causando nel tempo anemia da carenza di ferro.

In un Studio 2022 su 172 bambini con GERD, i ricercatori hanno scoperto che 23 avevano anche l’anemia. I risultati suggeriscono un legame tra anemia e GERD nei bambini, specificamente correlato all’esofagite da reflusso.

Malassorbimento

GERD può contribuire al malassorbimento interrompendo il normale processo digestivo. Quando l’acido dello stomaco rifluisce nell’esofago, può anche raggiungere il tratto gastrointestinale superiore, dove può interferire con la scomposizione e l’assorbimento dei nutrienti, incluso il ferro.

La ridotta disponibilità di ferro influisce sulla capacità del corpo di produrre un numero adeguato di globuli rossi sani, con conseguente anemia.

Acido gastrico basso

L’acido dello stomaco svolge un ruolo importante nell’assorbimento del ferro dagli alimenti. Aiuta a convertire il ferro alimentare in una forma che viene prontamente assorbita dall’organismo.

Quando i livelli di acido gastrico sono bassi, l’efficienza dell’assorbimento del ferro può essere compromessa. Ciò può portare a una riduzione dell’assorbimento di ferro dalla dieta, con conseguente potenziale abbassamento dei livelli di ferro nel tempo.

L’anemia è un segno di GERD?

L’anemia in sé non è un segno diretto di GERD. Ma può essere una conseguenza delle complicanze correlate alla MRGE, come la perdita cronica di sangue da erosioni o ulcere nell’esofago.

L’esofagite, una grave complicanza della MRGE, può causare sanguinamento gastrointestinale. Questo può portare ad anemia, così come sintomi come vomito di sangue o materiale scuro e passaggio di feci nere e catramose.

Secondo ricerca nel 2018, l’anemia è anche considerata uno dei “sintomi di allarme” per GERD. I sintomi di allarme sono un gruppo di sintomi che suggeriscono la necessità di una valutazione urgente da parte di un medico, come la deglutizione difficile o dolorosa.

Sintomi di MRGE

I sintomi di GERD possono variare da persona a persona, ma comunemente includono:

  • bruciore di stomaco
  • un sapore acido o amaro in bocca
  • difficoltà a deglutire o sensazione di cibo bloccato in gola

  • deglutizione dolorosa
  • dolore al petto
  • tosse cronica
  • raucedine o alterazioni della voce
  • respiro sibilante e mancanza di respiro
  • laringite
  • problemi dentali

Sintomi di anemia

Alcuni sintomi comuni dell’anemia includono:

  • stanchezza e debolezza
  • pelle pallida
  • fiato corto
  • battito cardiaco accelerato o irregolare
  • vertigini o stordimento
  • mal di testa
  • mani e piedi freddi
  • dolore al petto
  • unghie e capelli fragili
  • voglie insolite (pica)

Trattamenti per GERD

La gestione della GERD include in genere modifiche dello stile di vita, cambiamenti nella dieta e farmaci.

Le modifiche dello stile di vita possono comportare:

  • evitando cibi trigger
  • mantenendo un peso sano per il tuo corpo
  • sollevando la testata del letto durante il sonno
  • evitando di sdraiarsi dopo i pasti

I cambiamenti dietetici possono includere l’evitamento di cibi piccanti e acidi, caffeina, alcol e cibi grassi.

I farmaci comunemente usati per GERD aiutano a ridurre la produzione di acido e alleviare i sintomi:

  • PPI
  • H2 bloccanti
  • antiacidi

Trattamento dell’anemia

Se l’anemia viene diagnosticata e attribuita a carenza di ferro, possono essere raccomandati integratori di ferro. Il tipo e il dosaggio degli integratori di ferro saranno determinati dall’operatore sanitario in base ai livelli di ferro e alle esigenze individuali.

L’integrazione con il ferro è disponibile in diverse forme, come compresse orali o infusione endovenosa, a seconda della gravità dell’anemia e della capacità del corpo di assorbire il ferro attraverso il sistema digestivo.

Altre opzioni di trattamento per l’anemia possono includere:

  • consumare cibi più ricchi di ferro come carne rossa, pollame, pesce, fagioli, spinaci e cereali fortificati
  • supplementazione di vitamina B12

  • trasfusioni di sangue (nei casi più gravi)

I trattamenti GERD possono causare anemia?

L’uso di antiacidi e PPI per sopprimere l’acidità di stomaco può interrompere la digestione e influenzare l’assorbimento dei nutrienti.

In un Studio 2018 con oltre 26.000 partecipanti, i ricercatori hanno scoperto che l’uso cronico di PPI aumentava il rischio di carenza di ferro. Il rischio era più alto per coloro che usavano continuamente PPI rispetto agli utenti intermittenti e ai non utenti.

Questi risultati evidenziano la necessità di cautela quando si prescrive la terapia a lungo termine con PPI a causa del potenziale rischio di sviluppare carenza di ferro.

Il ferro può aggravare la MRGE?

Gli integratori di ferro possono potenzialmente aggravare i sintomi della MRGE in alcuni individui.

Il ferro può essere irritante per il tratto gastrointestinale e alcune forme di integratori di ferro, come il solfato ferroso, possono causare effetti collaterali gastrointestinali come bruciore di stomaco, mal di stomaco e reflusso acido.

Linea di fondo

GERD e anemia sono condizioni distinte ma interconnesse. GERD, caratterizzato da reflusso acido cronico, può portare a erosioni nell’esofago e perdita di sangue cronica, con conseguente anemia.

L’anemia, a sua volta, può peggiorare i sintomi della MRGE.

L’identificazione precoce e la gestione di entrambe le condizioni sono importanti per ottenere risultati migliori. Se pensi di avere GERD o anemia, o entrambi, considera di contattare un operatore sanitario per ottenere una valutazione completa.