Mentre alcune aritmie sono lievi e potrebbero non causare complicazioni, altre possono potenzialmente portare alla morte. Questi disturbi del ritmo cardiaco potenzialmente letali sono noti come aritmie maligne.
Un’aritmia è un disturbo nel sistema elettrico del cuore, un sistema che normalmente fa battere il cuore a un ritmo costante e costante.
Esistono diversi tipi di aritmie. Possono avere origine nelle camere superiori (atri) o inferiori (ventricoli) del cuore e possono far battere il cuore troppo velocemente (tachicardia), troppo lentamente (bradicardia) o in modo irregolare o caotico (fibrillazione).
Alcuni tipi di aritmie sono appena percettibili e presentano un basso rischio di complicanze. Altri possono essere molto più gravi, potenzialmente in pericolo di vita. Questi sono noti come aritmie maligne.
Questo articolo esaminerà più da vicino le cause delle aritmie maligne e come possono essere trattate.
Cos’è un’aritmia maligna?
Le aritmie maligne sono disturbi del ritmo cardiaco che possono causare un’emergenza pericolosa per la vita come un arresto cardiaco improvviso.
Sono più spesso causati da un’aritmia che ha origine nei ventricoli del cuore (camere inferiori). Esempi di questi sono la fibrillazione ventricolare (V-Fib) e la tachicardia ventricolare (v-tach o VT).
La fibrillazione ventricolare può far tremare i ventricoli del cuore in modo incontrollabile invece di contrarsi in modo regolare. Quando ciò accade, il cuore può improvvisamente smettere di pompare, impedendo al sangue di fluire verso il cervello e altri organi. Questo è noto come arresto cardiaco.
La tachicardia ventricolare è un’aritmia causata da segnali elettrici irregolari nelle camere inferiori del cuore, che fanno battere il cuore a più di
Anche un’aritmia che ha origine negli atri del cuore, nota come fibrillazione atriale (A-Fib), può essere grave, soprattutto se non trattata. Una delle complicanze più gravi della fibrillazione atriale non trattata è l’ictus.
La fibrillazione atriale è il tipo più comune di aritmia, che colpisce circa
Cosa causa le aritmie maligne?
Non è sempre chiaro il motivo per cui si sviluppa un’aritmia maligna, ma sembra che lo sia
Può anche essere attivato quando qualcuno ha un attacco di cuore, causando l’instabilità elettrica del cuore. Ciò può aumentare il rischio di un’aritmia pericolosa per la vita.
Altre cause possono includere:
- cardiopatia congenita
- squilibrio elettrolitico
- ipertiroidismo
-
cardiomiopatia ereditaria (malattia del muscolo cardiaco)
- sarcoidosi
Altre condizioni meno comuni possono anche aumentare il rischio di un’aritmia maligna.
Ad esempio, la ricerca del 2017 su persone con sindrome di takotsubo (a volte chiamata “sindrome del cuore spezzato”), suggerisce che circa l’11,4% delle persone con questa condizione presentava anche un’aritmia pericolosa per la vita.
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Tuttavia, i ricercatori hanno anche notato che la causa della morte nella maggior parte di questi casi era solitamente dovuta a una “malattia sistemica” piuttosto che come risultato diretto di problemi con la funzione cardiaca.
L’uso di alcune droghe ricreative
Si può curare un’aritmia maligna?
Il trattamento per un’aritmia maligna ha due fasi. La prima fase è focalizzata sull’arresto dell’aritmia e sul ripristino del polso e della pressione sanguigna. Ciò comporta la rianimazione cardiopolmonare (RCP) o un defibrillatore automatico esterno (AED) che invia impulsi elettrici al cuore.
La seconda fase prevede trattamenti per aiutare a prevenire il ripetersi di un’aritmia maligna in futuro. Questo può includere:
- Farmaci: Farmaci come i farmaci antiaritmici possono aiutare a ripristinare un normale ritmo cardiaco. Ma a volte questi farmaci possono peggiorare un’aritmia o innescarne una nuova, quindi il loro uso deve essere considerato attentamente. I beta-bloccanti, che aiutano il cuore a lavorare con meno sforzo, possono essere utili in alcuni casi.
- Defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD): Questo piccolo dispositivo, che viene impiantato nel torace, monitora il ritmo cardiaco di una persona e, quando necessario, invia shock per stabilizzare il ritmo del cuore.
- Ablazione transcatetere: Con questa procedura minimamente invasiva, un catetere (un tubo sottile e flessibile) viene inserito nella vena femorale all’inguine e infilato nel cuore, dove distrugge un gruppo di cellule colpite dall’aritmia.
- Denervazione simpatica cardiaca sinistra: Questa rara procedura aiuta a rallentare il lato sinistro del cuore. Viene utilizzato nelle persone con V-Fib non controllato a causa di una causa genetica.
La linea di fondo
Le aritmie cardiache si verificano quando il sistema elettrico che coordina il modo in cui il cuore pompa viene interrotto, facendo battere il cuore troppo velocemente, troppo lentamente o in modo irregolare.
Alcuni tipi di aritmie possono essere lievi e non causare complicazioni. Altri possono potenzialmente portare alla morte o all’arresto cardiaco. Questi sono noti come aritmie maligne. Richiedono misure salvavita immediate come la RCP o la defibrillazione per ripristinare il polso e la pressione sanguigna.
Se ti è stata diagnosticata un’aritmia pericolosa per la vita, lavora a stretto contatto con un elettrofisiologo (un cardiologo specializzato in disturbi del ritmo) per apprendere i segni della progressione della malattia e come gestire al meglio la tua condizione a lungo termine.