- I ricercatori affermano che un terzo delle persone con diabete di tipo 2 potrebbe avere malattie cardiovascolari non rilevate.
- In un nuovo studio, i ricercatori hanno riferito che molte persone con diabete di tipo 2 avevano livelli elevati di due proteine associate a malattie cardiache.
- Hanno detto che i risultati dello studio sottolineano la necessità per i professionisti medici di verificare la presenza di malattie cardiovascolari nelle persone con diabete di tipo 2.
Un terzo delle persone con diabete di tipo 2 aveva livelli elevati di due marcatori proteici, rispetto al 16% di quelli senza diabete, secondo uno studio
I ricercatori hanno analizzato le informazioni sulla salute e i campioni di sangue di 10.300 adulti che hanno partecipato al
Tale indagine ha raccolto i dati dal 1999 al 2004.
I partecipanti allo studio non avevano riportato alcuna storia di malattie cardiovascolari al momento dell’arruolamento.
Dettagli dallo studio sulla salute del cuore del diabete
I ricercatori si sono concentrati su due marcatori proteici – troponina T e peptide natriuretico di tipo B terminale N – che vengono utilizzati per misurare lesioni e stress al cuore e sono abitualmente utilizzati per diagnosticare un infarto e un’insufficienza cardiaca.
Livelli elevati di queste proteine nel flusso sanguigno potrebbero essere segni premonitori di cambiamenti nella struttura e nella funzione del cuore, che potrebbero aumentare il rischio di insufficienza cardiaca, malattia coronarica e morte prematura.
Dopo aver analizzato i campioni di sangue e le statistiche sulla mortalità raccolte dal
- Un terzo delle persone con diabete di tipo 2 aveva livelli elevati dei due marcatori proteici, rispetto al 16% di quelli senza diabete.
- Nelle persone con diabete di tipo 2, livelli elevati di marcatori proteici erano associati a un aumento del rischio di morte per tutte le cause e più del doppio del rischio di morte cardiovascolare rispetto alle persone con livelli normali di queste proteine nel sangue. Il rischio elevato è rimasto dopo l’aggiustamento per altri fattori di rischio cardiovascolare.
- La troponina elevata era più comune nelle persone con diabete di tipo 2, anche dopo aggiustamento per età e caratteristiche demografiche.
- La prevalenza di troponina elevata era significativamente più alta nelle persone che avevano il diabete di tipo 2 per un periodo più lungo e non avevano livelli di zucchero nel sangue ben controllati.
I ricercatori hanno concluso che circa un terzo degli adulti negli Stati Uniti con diabete di tipo 2 potrebbe avere malattie cardiovascolari non rilevate.
Screening di routine per questi biomarcatori potrebbero aiutare a ridurre il rischio di eventi cardiovascolari in questa popolazione ad alto rischio.
“Un altro pezzo del puzzle che dimostra che alcuni biomarcatori aiutano a identificare gli individui a rischio maggiore a lungo termine”, ha affermato il dott. Jeffrey Berger, cardiologo preventivo e direttore del Centro per la prevenzione delle malattie cardiovascolari presso la NYU Langone Heart di New York.
“Anche se è importante, un pezzo mancante è capire cosa fare con questi individui con l’elevazione di questi biomarcatori – certamente dovrebbero ricevere raccomandazioni sullo stile di vita dell’importanza di uno stile di vita sano (esercizio fisico e alimentazione) che si spera possa attenuare parte di questo rischio”, Berger detto Notizie mediche oggi.
Salute del cuore e diabete
Le persone con diabete lo sono
L’insufficienza cardiaca si verifica quando il cuore non riesce a pompare bene il sangue. Il fluido si accumula nei polmoni, rendendo difficile la respirazione e provocando il gonfiore delle gambe.
Le persone con diabete hanno anche un rischio maggiore di sviluppare:
- Ipertensione
- Alto colesterolo LDL (cattivo).
- Trigliceridi alti
La glicemia alta può anche danneggiare i nervi e i vasi sanguigni che controllano il cuore.
Diagnosi di malattie cardiache
“Questo studio evidenzia il carico significativo di malattie cardiovascolari subcliniche che è presente in quelli con diabete mellito di tipo II”, ha detto il dott. Rigved Tadwalkar, cardiologo del Providence Saint John’s Health Center in California. Notizie mediche oggi. “Gli autori sostengono in modo convincente l’utilizzo di routine dei biomarcatori in questa popolazione di pazienti ad alto rischio per stratificare meglio il rischio”.
Durante ogni visita ambulatoriale, i medici registrano il peso e la pressione sanguigna. Queste misurazioni, oltre a eventuali esami del sangue effettuati, aiutano i medici a comprendere meglio il rischio di una persona di sviluppare malattie cardiache.
Altri test medici utilizzati per controllare la salute del cuore includono:
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Elettrocardiogramma (ECG o EKG)
- Ecocardiogramma
- Prova da sforzo da sforzo
L’attuale studio indica che l’aggiunta di test per i biomarcatori al processo diagnostico potrebbe essere vantaggiosa.
“Mentre lo studio fornisce preziose informazioni sull’importanza dei biomarcatori in quelli con diabete mellito di tipo II, dovrebbe essere interpretato con cautela, considerando le linee guida esistenti e lo stato di salute di un individuo”, ha affermato Tadwalkar. “È interessante notare che l’American Diabetes Association raccomanda già di eseguire test di hs-cTn e NT-proBNP negli adulti con diabete”.
“Tuttavia, sono necessari studi randomizzati a lungo termine per stabilire i veri benefici clinici, il rapporto costo-efficacia e le capacità di stratificazione del rischio dei test di routine sui biomarcatori in questa popolazione”, ha aggiunto. «Questi dati aiuterebbero a determinare meglio come integrare al meglio la valutazione di routine dei biomarcatori nella pratica».
Berger ha affermato che l’attuale lavoro sui biomarcatori porterà a cure migliori e più precise.
“Abbiamo molti biomarcatori prognostici e test che discriminano l’aumento del rischio – la comunità ha bisogno di studi che indaghino su cosa fare se qualcuno è a maggior rischio – il futuro è un’assistenza basata sulla precisione”, ha affermato.
