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Tutto sul dosaggio di Spravato

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introduzione

Se soffri di un certo tipo di depressione, il tuo medico potrebbe suggerirti Spravato come parte di un piano di trattamento per te. È un farmaco da prescrizione per il trattamento delle seguenti condizioni negli adulti:

  • depressione resistente al trattamento
  • disturbo depressivo maggiore con pensieri o comportamenti suicidi

Il principio attivo di Spravato è l’esketamina. (L’ingrediente attivo è ciò che fa funzionare il farmaco.) Spravato è una specie di antidepressivo. In particolare, appartiene a un gruppo di farmaci chiamati bloccanti del recettore NMDA.

Spravato è uno spray nasale (nasale). Darai Spravato a te stesso con la guida diretta del tuo medico presso una struttura sanitaria certificata.

Questo articolo descrive i dosaggi di Spravato, la sua forza e come assumerlo. Per saperne di più su Spravato, consulta questo articolo di approfondimento.

Nota: questo articolo copre i soliti dosaggi di Spravato, forniti dal produttore del farmaco. Ma il tuo medico ti prescriverà il dosaggio di Spravato che fa per te.

Qual è il dosaggio di Spravato?

Di seguito sono riportate alcune informazioni generali sul dosaggio standard di Spravato.

Qual è la forma di Spravato?

Spravato si presenta come una soluzione liquida in un dispositivo spray nasale. Lo prendi spruzzandolo nel naso.

In che forza c’è Spravato?

Spravato è disponibile in un dosaggio di 28 milligrammi (mg).

È inoltre disponibile una confezione da 56 mg di Spravato. Include due spray nasali da 28 mg.

Quali sono i dosaggi abituali di Spravato?

Le informazioni seguenti descrivono la forza e la frequenza di dosaggio più comunemente prescritte o raccomandate. Il medico determinerà il dosaggio migliore per soddisfare le vostre esigenze.

Ogni dispositivo spray nasale contiene 28 mg di Spravato e contiene due spray. Utilizzerai più di un dispositivo per ottenere la tua dose completa. Ad esempio, utilizzeresti due dispositivi (quattro spray) per ottenere una dose di 56 mg del farmaco.

Schema di dosaggio per la depressione resistente al trattamento

La depressione resistente al trattamento (TRD) è una depressione che non scompare anche dopo aver provato diversi trattamenti. Se prendi Spravato per questa condizione, il tuo programma di dosaggio avrà una fase di induzione e una fase di mantenimento.

Quando avvii Spravato, seguirai un programma chiamato fase di induzione. Questo programma di dosaggio dura 4 settimane. Aiuta il tuo medico a capire in sicurezza qual è la dose migliore per te.

Dopo la fase di induzione, lei e il suo medico deciderete se continuare il trattamento con Spravato. Dipende da quanto Spravato ha aiutato il tuo TRD e da quanto bene tolleri il farmaco.

Se continui il trattamento, seguirai un programma chiamato fase di mantenimento. In questa fase, assumerai le dosi meno spesso rispetto alla fase di induzione. Il medico prescriverà il dosaggio di mantenimento di Spravato più adatto a te.

Di seguito sono riportati i dosaggi usuali per le fasi di induzione (di partenza) e di mantenimento (in corso).

Fase Dose Frequenza
Induzione
Settimane da 1* a 4 56 mg o 84 mg due volte a settimana
Manutenzione
Settimane da 5 a 8 56 mg o 84 mg una volta alla settimana
Settimane 9 e oltre 56 mg o 84 mg una volta ogni 1 o 2 settimane

* La prima dose della settimana 1 è di 56 mg.

Di solito prendi Spravato insieme a un altro antidepressivo, che di solito si presenta sotto forma di una pillola che ingerisci.

Schema di dosaggio per il disturbo depressivo maggiore con pensieri e comportamenti suicidi

Il disturbo depressivo maggiore è talvolta indicato come depressione. Un tipo di depressione include un inizio improvviso di pensieri o comportamenti suicidi.

Il dosaggio abituale di Spravato per questa condizione è di 84 mg due volte a settimana per 4 settimane.

In caso di effetti collaterali fastidiosi, il medico può ridurre il dosaggio a 56 mg due volte a settimana.

Spravato non è solitamente prescritto come trattamento a lungo termine per questa condizione. Il medico stabilirà se continuerà a prendere Spravato dopo 4 settimane.

Di solito prendi Spravato insieme a un altro antidepressivo, che di solito si presenta sotto forma di una pillola che ingerisci.

Spravato è prescritto a lungo termine?

È possibile o meno assumere Spravato a lungo termine. Ciò dipenderà dalla condizione che stai assumendo Spravato per il trattamento e da come il tuo corpo risponde al farmaco. Parla con il tuo medico se Spravato è una buona opzione di trattamento a lungo termine per te.

Aggiustamenti di dosaggio

Il dosaggio di Spravato non è aggiustato in base a problemi al fegato o ai reni. Ma se ha problemi al fegato, il medico potrebbe monitorarla per un periodo di tempo più lungo dopo ogni dose di Spravato.

I medici di solito regolano Spravato in base a come funziona e se provoca effetti collaterali.

Domande frequenti

Di seguito sono riportate le risposte ad alcune domande frequenti su Spravato.

Il programma di dosaggio dell’esketamina è lo stesso di Spravato?

Sì, al momento c’è un solo programma di dosaggio. Esketamina è il nome del principio attivo di Spravato. Non esiste una versione generica dell’esketamina, quindi l’unico programma di dosaggio è per il farmaco di marca, Spravato.

Cos’è il programma Spravato REMS?

Il programma di valutazione e mitigazione del rischio (REMS) è un programma di sicurezza gestito dalla Food and Drug Administration (FDA). Tu e il tuo medico dovrete accettare di seguire alcune regole per poter prendere Spravato in sicurezza.

Di seguito sono riportati esempi di regole nel programma REMS:

  • Rimarrai presso la struttura sanitaria per almeno 2 ore dopo la dose.
  • Avrai qualcuno che ti darà un passaggio a casa.
  • Non guiderai né svolgerai altre attività che richiedono una mente vigile il giorno della dose.

Ulteriori informazioni sul programma Spravato REMS sul sito Web della FDA. E parla con il tuo medico se hai domande sui requisiti REMS.

Spravato è la stessa cosa della ketamina?

No, lo Spravato non è la stessa droga della ketamina. Il principio attivo di Spravato è l’esketamina. C’è dell’esketamina che si trova nella ketamina, ma sono due farmaci separati prescritti per scopi diversi. Ad esempio, la ketamina è prescritta come anestetico per la chirurgia e l’esketamina no.

Scopri di più sulle differenze in questo articolo approfondito.

Come si prende Spravato?

Prenderai Spravato spruzzandolo nel naso. Questo farmaco viene sempre assunto in una struttura medica sotto la guida diretta di un medico. Ti daranno istruzioni dettagliate e si assicureranno di somministrarti la dose correttamente. E continueranno a controllarti per eventuali effetti collaterali per 2 ore dopo.

Le persone che assumono Spravato a volte hanno la nausea, quindi potrebbe essere consigliato di evitare di mangiare per 2 ore prima della dose. Potrebbe anche essere consigliato di evitare di bere liquidi per 30 minuti prima.

Il medico le fornirà il numero corretto di dispositivi spray nasali (naso) per ottenere la dose completa. Ad esempio, utilizzerai tre dispositivi per ottenere una dose di 84 milligrammi (mg).

Prima di prendere la dose, ti soffierai il naso. Quindi, inclinerai leggermente la testa all’indietro, metti la punta dello spray nasale in una narice e premi l’altra narice chiusa. Inspirerai attraverso il naso mentre premi completamente lo stantuffo. Quindi inspirerai di nuovo delicatamente attraverso il naso. Il secondo spray utilizzerà lo stesso dispositivo nell’altra narice. Aspetterai quindi 5 minuti prima di utilizzare il dispositivo successivo se la tua dose lo richiede.

Puoi saperne di più sulle istruzioni di dosaggio per Spravato nelle informazioni sulla prescrizione.

Nota: tu e il tuo medico dovrete partecipare al programma Spravato REMS per accedere a questo farmaco. Vedi “Cos’è il programma Spravato REMS?” sopra per saperne di più.

Quali fattori possono influenzare il mio dosaggio?

Il dosaggio di Spravato che ti viene prescritto può dipendere da diversi fattori. Questi includono:

  • il tipo e la gravità della condizione che stai assumendo Spravato per il trattamento
  • della tua età
  • altri farmaci che prendi
  • la risposta del tuo corpo al farmaco, come effetti collaterali tra cui:
    • peggioramento della depressione
    • alta pressione sanguigna
  • altre condizioni che potresti avere (vedi “Aggiustamenti del dosaggio” in “Qual è il dosaggio di Spravato?”)

E se dimentico una dose?

Se deve saltare una dose di Spravato, informi immediatamente il medico. Possono modificare il tuo programma di dosaggio.

C’è il rischio di un uso improprio con Spravato?

Spravato è una sostanza controllata dalla Tabella III con un’avvertenza in scatola relativa al rischio di uso improprio (noto anche come abuso). Un avvertimento in scatola è l’avvertimento più serio della Food and Drug Administration (FDA). Con l’uso improprio, un farmaco viene assunto in un modo diverso da come è stato prescritto. Questo può portare alla dipendenza. (Per ulteriori informazioni sulla dipendenza, vedere la sezione direttamente di seguito.)

Il rischio di uso improprio con Spravato è basso perché viene somministrato in una struttura sanitaria. Prenderai Spravato solo sotto la supervisione di un operatore sanitario.

Per ulteriori informazioni sul potenziale uso improprio di Spravato, vedere la “Introduzione” all’inizio di questo articolo.

Spravato e ritiro e dipendenza

Spravato è una sostanza controllata. Ciò significa che ha il potenziale per uso improprio e dipendenza. Con la dipendenza, il tuo corpo si abitua a una droga e ne ha bisogno per farti sentire a tuo agio. (Per ulteriori informazioni sull’uso improprio, vedere la sezione direttamente sopra.)

Non sono stati osservati sintomi di astinenza fino a 4 settimane dopo l’interruzione del trattamento con Spravato negli studi.

Non è noto se potrebbero verificarsi sintomi di astinenza se Spravato viene interrotto dopo essere stato assunto per un tempo più lungo o in dosaggi più elevati rispetto a quanto studiato.

Un farmaco simile, la ketamina, è noto per causare sintomi di astinenza, come ad esempio:

  • ansia
  • sonnolenza
  • basso appetito

Ma questi sintomi non sono stati osservati nelle persone che assumono esketamina (il farmaco attivo in Spravato).

Parli con il medico del possibile rischio di dipendenza e astinenza da Spravato.

Cosa devo chiedere al mio medico?

Le sezioni precedenti descrivono i dosaggi usuali forniti dal produttore del farmaco. Se il tuo medico ti consiglia Spravato, ti prescriverà il dosaggio giusto per te.

Ecco alcuni esempi di domande che potresti voler porre al tuo medico:

  • Quali attività dovrei evitare il giorno in cui prendo la mia dose di Spravato?
  • La mia dose di Spravato sarà diversa se prendo anche altri antidepressivi?
  • Dovrò riprogrammare la mia dose di Spravato se quel giorno ho il naso chiuso o che cola?

Chiedi a un farmacista

Disclaimer: Healthline ha compiuto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto delle conoscenze e delle competenze di un professionista sanitario autorizzato. Dovresti sempre consultare il tuo medico o un altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L’assenza di avvertenze o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicuro, efficace o appropriato per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.