Una frattura del malleolo posteriore è una rottura nella parte inferiore della tibia. Spesso è necessario un intervento chirurgico alla caviglia per riparare una frattura del malleolo posteriore e il recupero può richiedere mesi.
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La maggior parte delle fratture del malleolo posteriore si verificano in aggiunta ad altre fratture. Una frattura isolata del malleolo posteriore è molto rara.
Questo tipo di frattura è importante da riparare poiché può causare instabilità dell’articolazione della caviglia che può portare a:
- lussazione parziale della caviglia (sublussazione)
- lussazione completa della caviglia
- artrite traumatica
Questo articolo esamina più da vicino le fratture del malleolo posteriore, comprese le potenziali cause, le opzioni di trattamento e il recupero.
Cos’è una frattura del malleolo posteriore?
L’articolazione della caviglia è il punto in cui si uniscono tre ossa: il perone, la tibia e l’astragalo. Quando le persone parlano di frattura della caviglia, possono intendere una rottura di una qualsiasi di queste o una combinazione di queste.
Un punto in cui può verificarsi una frattura sono le estremità bulbose di queste ossa, note come malleoli. Ciò include il malleolo posteriore, che si trova nella parte inferiore della tibia (altrimenti noto come tibia).
A causa della sua posizione, è improbabile che il malleolo posteriore si rompa da solo. Tuttavia, se si verifica una rottura isolata del malleolo posteriore, è difficile riportarlo nella posizione corretta e stabilizzarlo per la guarigione.
Una frattura trimalleolare è un modo più comune per far apparire una frattura del malleolo posteriore. Ciò significa che anche il malleolo mediale e laterale sono feriti. Quando ciò si verifica, anche un grave infortunio alla caviglia, legamenti e tessuti possono essere feriti.
Alcuni
- torcere o rotolare una caviglia
- inciampare o cadere
- un incidente stradale
- un infortunio sportivo
- uso eccessivo
Potresti avere una frattura del malleolo posteriore se hai una caviglia gonfia e dolorante. L’area è spesso contusa o dolorosa al tatto. Rumori di scricchiolio e sfregamento possono anche indicare che si è verificata una frattura.
Se il medico sospetta che tu abbia una frattura alla caviglia, può eseguire un esame fisico e suggerire una radiografia o una TAC per avere un’idea migliore di quali ossa sono ferite. Una risonanza magnetica può anche essere utilizzata per valutare potenziali lesioni ai legamenti o alla cartilagine.
Come viene trattata la frattura del malleolo posteriore?
La chirurgia è spesso necessaria per trattare una frattura del malleolo posteriore.
Nel corso degli anni si è discusso su quando sia necessario un intervento chirurgico sul malleolo posteriore, ma molti medici ora concordano sul fatto che si dovrebbe valutare più della semplice dimensione o posizione della frattura. Ad esempio, verrà spesso presa in considerazione la stabilità della caviglia.
Per questo intervento i medici in genere eseguono un’incisione sulla parte posteriore della caviglia. Da questo punto possono utilizzare viti e piastre per fissare eventuali frammenti.
Molte volte è necessario solo l’intervento iniziale e le viti e le placche possono essere lasciate all’interno dell’individuo in modo permanente. In rari casi, tuttavia, potrebbe essere necessario un secondo intervento chirurgico per rimuovere le viti e le placche.
Come è il recupero per una frattura del malleolo posteriore?
Il recupero dopo un intervento chirurgico per una frattura del malleolo posteriore sarà simile alla riabilitazione da altri tipi di interventi chirurgici alla caviglia.
Puoi aspettarti che il tuo medico immobilizzi la caviglia e ti verrà chiesto di astenervi dal camminarci sopra per circa 6 settimane. Le stampelle, uno scooter per le ginocchia o una sedia a rotelle possono aiutarti a rimanere un po’ mobile durante questo periodo.
Successivamente, la terapia fisica può aiutare a ripristinare la mobilità e possono essere raccomandati esercizi con pesi per favorire la guarigione.
Potrebbero essere necessari circa 6 mesi dopo l’intervento chirurgico prima che la caviglia sia completamente guarita. Tuttavia, a seconda della quantità di lavori di riparazione necessari, potrebbe essere necessario più tempo.
Il recupero può richiedere più tempo se fumi o sviluppi un’infezione. Alcune condizioni come il diabete possono anche prolungare la durata della guarigione. Potrebbe anche esserci un aumento del rischio di:
- dolore cronico alla caviglia
- artrite traumatica
- instabilità dell’articolazione della caviglia
- diminuzione del range di movimento
Una frattura del malleolo posteriore significa che si è verificata una rottura nella parte inferiore posteriore della tibia o della tibia. Questo tipo di lesione è rara da sola, quindi è probabile che se hai una frattura del malleolo posteriore, hai anche altre ossa fratturate o legamenti strappati nella caviglia.
Una frattura del malleolo posteriore di solito richiede un intervento chirurgico per guarire correttamente, quindi è importante informare il medico se ritieni di avere una frattura del malleolo posteriore. Possono utilizzare i raggi X e le scansioni TC per ottenere una migliore comprensione della frattura.
