Che cos'è il Suboxone?
Suboxone (buprenorfina / naloxone) è un farmaco di prescrizione di marca. È usato per trattare la dipendenza da farmaci oppiacei.
Suboxone viene come un film orale che viene posizionato sotto la lingua (sublinguale) o tra le gengive e la guancia (buccale). Il film si dissolve in bocca.
Il suboxone contiene due farmaci in ogni film: buprenorfina e naloxone. È disponibile in quattro punti di forza:
- 2 mg di buprenorfina / 0,5 mg di naloxone
- 4 mg di buprenorfina / 1 mg di naloxone
- 8 mg di buprenorfina / 2 mg di naloxone
- 12 mg di buprenorfina / 3 mg di naloxone
Gli studi dimostrano che il Suboxone è efficace per ridurre l'abuso di oppioidi. È anche efficace per mantenere le persone con dipendenza da oppioidi nel trattamento per un periodo di 24 settimane. (Le prestazioni di un farmaco come Suboxone sono in parte valutate in base alla durata della terapia.)
Suboxone è una sostanza controllata?
Sì, il Suboxone è una sostanza controllata. È classificato come un programma di prescrizione tre (III). Ciò significa che ha un uso medico accettato, ma può causare dipendenza fisica o psicologica e può essere abusato.
Il governo ha creato regole speciali su come i farmaci del programma III possono essere prescritti da un medico e dispensati da un farmacista. Il medico o il farmacista può dirti di più.
I medici possono prescrivere questo farmaco per la dipendenza da oppiacei solo dopo aver ricevuto una formazione e una certificazione speciali attraverso il governo federale degli Stati Uniti.
Suboxone generico
Il subossone è un farmaco di marca che contiene due ingredienti: buprenorfina e naloxone.
Suboxone è disponibile anche in una versione generica. La versione generica si presenta in due forme: un film orale e una compressa orale. Sia il film che il tablet sono forme sublinguali, il che significa che li metti sotto la lingua per dissolversi. Il film può anche essere posizionato tra le gengive e la guancia per dissolversi (buccale).
Effetti collaterali del subossone
Il subossone può causare effetti collaterali lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Suboxone. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.
Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Suboxone o suggerimenti su come affrontare un effetto indesiderato problematico, consultare il medico o il farmacista.
Effetti collaterali più comuni
Gli effetti collaterali più comuni di Suboxone includono:
- mal di testa
- sintomi di astinenza da oppiacei, come dolori muscolari, crampi addominali e battito cardiaco accelerato
- ansia
- insonnia (difficoltà a dormire)
- sudorazione
- depressione
- stipsi
- nausea
- debolezza o affaticamento
- mal di schiena
- lingua che brucia
- arrossamento in bocca
Alcuni di questi effetti indesiderati possono scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non vanno via, si rivolga al medico o al farmacista.
Effetti collaterali gravi
Gli effetti collaterali gravi da Suboxone non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i tuoi sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica.
Gli effetti collaterali gravi possono includere i seguenti:
- grave reazione allergica
- abuso e dipendenza
- problemi respiratori
- coma
- problemi ormonali (insufficienza surrenalica)
- danno al fegato
- gravi sintomi di astinenza
Vedi sotto per informazioni su ogni grave effetto collaterale.
Grave reazione allergica
In alcune persone che assumono Suboxone possono verificarsi gravi reazioni allergiche, inclusa l'anafilassi. I sintomi di una reazione allergica possono includere:
- problema respiratorio
- eruzione cutanea o orticaria
- gonfiore di labbra, lingua, gola
In caso di reazione allergica a questo farmaco, chiamare immediatamente il medico o il centro antiveleni locale. Se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai al pronto soccorso più vicino.
Abuso e dipendenza
Il subossone ha effetti oppioidi e l'uso a lungo termine può portare a dipendenza fisica e psicologica. La dipendenza da subossoni può causare bramosia di droghe e comportamenti di ricerca di droghe, che possono portare a un uso improprio o abuso.
L'abuso può causare overdose e pericolosi effetti collaterali, tra cui la morte. Ciò è particolarmente vero se Suboxone viene usato insieme ad altri oppioidi, alcol, benzodiazepine (come Ativan, Valium o Xanax) o altri farmaci.
Se sei fisicamente dipendente da Suboxone e smetti bruscamente di prenderlo, potresti avere lievi sintomi di astinenza, come nausea, mal di testa e dolori muscolari. Questi sintomi possono essere evitati riducendo lentamente la dose del farmaco prima di interrompere completamente.
Problemi respiratori e coma
L'assunzione di dosi elevate di Suboxone può causare gravi problemi respiratori, coma e morte.
È più probabile che questi effetti si verifichino quando Suboxone viene utilizzato in modo improprio o abusato. Sono anche più probabili quando Suboxone viene usato insieme ad altri farmaci come oppioidi, alcool o benzodiazepine (come Ativan, Valium o Xanax).
È più probabile che si verifichino problemi respiratori nelle persone che hanno già un problema respiratorio, come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).
Problemi agli ormoni
Alcune persone che assumono oppioidi come il Suboxone per diverse settimane possono ridurre i livelli di ormone cortisolo. Questa condizione si chiama insufficienza surrenalica. I sintomi possono includere:
- nausea
- vomito
- diarrea
- perdita di appetito
- stanchezza e debolezza
- vertigini
- bassa pressione sanguigna
- depressione
Danno al fegato
Nelle persone che assumono Suboxone si sono verificati danni sia lievi che gravi al fegato. In alcuni casi, ciò potrebbe essere stato dovuto a un'infezione da epatite o ad altre cause. Tuttavia, in altri casi, Suboxone potrebbe essere stata la causa.
Durante il trattamento con Suboxone, il medico può eseguire esami del sangue per controllare la funzionalità epatica. Se hai sintomi di danno epatico, potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di Suboxone. I sintomi del danno epatico possono includere:
- mal di stomaco
- fatica
- ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi
Gravi sintomi di astinenza
Il subossone contiene naloxone. È incluso in Suboxone esclusivamente per aiutare a prevenire l'abuso del farmaco. A causa di questo ingrediente, potresti subire gravi sintomi di astinenza se abusi di Suboxone.
Il naloxone è un antagonista degli oppioidi, il che significa che blocca gli effetti dei farmaci oppioidi. Se dipendi da altri oppioidi e usi Suboxone come iniezione per sparare, bloccherà gli effetti di tutti gli oppioidi nel tuo sistema. Ciò potrebbe portare a sintomi immediati di astinenza da oppiacei.
Ma l'uso del film Suboxone nella guancia o sotto la lingua non provoca questi gravi sintomi di astinenza. Questo perché il film non rilascia naloxone nel tuo sistema.
Tuttavia, l'utilizzo del film può causare sintomi di astinenza se assunto mentre si hanno ancora altri oppioidi nel sistema. Ecco perché è pensato per essere usato solo dopo che gli effetti degli oppioidi iniziano a svanire e iniziano ad avere sintomi di astinenza.
Evitare i sintomi di astinenza
Suboxone deve essere usato solo con oppioidi a breve durata d'azione. Questo perché l'uso con oppioidi a lunga durata causerà un aumento dei sintomi di astinenza. Gli oppioidi a breve durata d'azione includono eroina, codeina, morfina e ossicodone (Roxicodone, RoxyBond).
Inoltre, quando utilizzato per il trattamento di induzione (vedere "Come funziona il Suboxone" di seguito), Suboxone deve essere usato sotto la lingua piuttosto che nella guancia. Quando usi il film Suboxone nella guancia, il tuo corpo assorbe più naloxone e i sintomi di astinenza sono più probabili.
Effetti collaterali a lungo termine
Il subossone viene spesso usato a lungo termine per il trattamento di mantenimento della dipendenza da oppioidi. L'uso a lungo termine di Suboxone può aumentare il rischio di alcuni effetti collaterali, come:
- problemi ormonali come insufficienza surrenalica
- danno al fegato
- abuso e dipendenza
L'assunzione a lungo termine di qualsiasi farmaco oppiaceo, incluso Suboxone, può causare dipendenza fisica. Ma l'uso a lungo termine di Suboxone può rendere più facile smettere di abusare di altri oppioidi riducendo l'astinenza grave e il desiderio di droga.
Quando arriva il momento di interrompere l'assunzione di Suboxone, il medico le prescriverà una riduzione graduale del farmaco per prevenire l'astinenza.
Stipsi
La costipazione è un effetto collaterale comune di Suboxone. In uno studio, la costipazione si è verificata in circa il 12 percento delle persone che assumevano Suboxone. Se questo effetto collaterale non scompare o diventa grave, consultare il medico. Il medico può raccomandare un trattamento per alleviare e prevenire la costipazione.
Mal di testa
Il mal di testa è un effetto collaterale comune di Suboxone. In uno studio, il mal di testa si è verificato in circa il 36 percento delle persone che assumono Suboxone. Questo effetto collaterale può scomparire con l'uso continuato del farmaco.
Perdita o aumento di peso
L'aumento di peso o la perdita di peso non sono effetti collaterali che sono stati riportati negli studi su Suboxone. Tuttavia, alcune persone che assumono Suboxone hanno riferito di avere un aumento di peso. Non è noto se la causa sia stata Suboxone.
Eruzione cutanea
L'eruzione cutanea non è un effetto collaterale comune di Suboxone. Tuttavia, alcune persone che assumono Suboxone possono avere un'eruzione cutanea se hanno una reazione allergica al farmaco. I sintomi più comuni di una reazione allergica al Suboxone sono eruzioni cutanee o orticaria e prurito della pelle.
Se ha un'eruzione cutanea durante l'assunzione di Suboxone, si rivolga al medico. Potrebbe essere necessario un trattamento diverso. (Se hai anche altri sintomi, come gonfiore del viso o difficoltà respiratorie, chiama subito il medico o il centro antiveleni locale. Potrebbe trattarsi di una grave reazione allergica. Se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai al più vicino pronto soccorso.)
Sudorazione
La sudorazione è un effetto collaterale comune di Suboxone. In uno studio, la sudorazione si è verificata in circa il 14 percento delle persone che assumevano Suboxone. Questo effetto collaterale può scomparire con l'uso continuato del farmaco.
La perdita di capelli
La perdita dei capelli non è un effetto collaterale che è stato riportato negli studi su Suboxone. Tuttavia, alcune persone che assumono Suboxone hanno riferito di avere la caduta dei capelli. Non è noto se la causa sia stata Suboxone.
Insonnia
L'insonnia (difficoltà a dormire) è un effetto collaterale comune di Suboxone. In uno studio, l'insonnia si è verificata in circa il 14 percento delle persone che assumevano Suboxone. Questo effetto collaterale può scomparire con l'uso continuato del farmaco.
Problemi di guida
Suboxone può compromettere la capacità di guidare. Se ti senti stordito o assonnato dopo averlo preso, non guidare. Inoltre, non utilizzare apparecchiature pericolose.
Danno cerebrale
Il danno cerebrale non è un effetto collaterale che è stato riportato nelle persone che assumono Suboxone.
Usi di Suboxone
La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Suboxone per il trattamento di determinate condizioni. Suboxone può anche essere usato off-label per altre condizioni.
Subossone per dipendenza da oppioidi
Suboxone è approvato dalla FDA per il trattamento della dipendenza da oppioidi. Secondo l'American Society of Addiction Medicine, il Suboxone è un trattamento raccomandato per la dipendenza da oppiacei. Aiuta a trattare la dipendenza da oppioidi riducendo i sintomi di astinenza che possono verificarsi quando l'uso di oppioidi viene interrotto o ridotto.
Subossone per ritiro
Il subossone viene talvolta usato off-label per aiutare a gestire i sintomi di astinenza da oppiacei come parte di un programma di disintossicazione. Può aiutare a ridurre la gravità dei sintomi.
I programmi di disintossicazione sono generalmente piani di trattamento ospedaliero a breve termine utilizzati per svezzare le persone dai farmaci, come oppioidi o alcol.
Il trattamento della dipendenza da oppiacei, d'altra parte, è un approccio a lungo termine per ridurre la dipendenza da oppioidi, con la maggior parte del trattamento eseguito ambulatorialmente.
Suboxone per il dolore
Il subossone viene talvolta usato off-label per il trattamento del dolore. Tuttavia, questo uso è controverso, perché non è chiaro quanto bene, o se, Suboxone funzioni per trattare il dolore. Il subossone può essere utile per le persone che hanno sia dolore cronico che dipendenza da oppioidi.
La buprenorfina, uno dei farmaci contenuti in Suboxone, è anche usata per il dolore. Tuttavia, gli studi su quanto sia efficace a questo scopo sono misti.
Suboxone per la depressione
Suboxone non è usato nel trattamento della depressione. Tuttavia, la buprenorfina, uno dei farmaci contenuti in Suboxone, viene talvolta utilizzata per trattare la depressione e la depressione resistente al trattamento. Alcune ricerche mostrano che la buprenorfina può migliorare l'umore nelle persone depresse.
Come funziona Suboxone
Il subossone contiene due ingredienti: buprenorfina e naloxone.
Il ruolo della buprenorfina
La buprenorfina ha alcuni degli stessi effetti dei farmaci oppioidi, ma blocca anche altri effetti degli oppioidi. A causa di questi effetti unici, si chiama un agonista-antagonista parziale oppioide.
La buprenorfina è la parte del Suboxone che aiuta a trattare la dipendenza da oppiacei. Lo fa riducendo i sintomi di astinenza e il desiderio di droga. E poiché è un agonista-antagonista parziale oppioide, è meno probabile che causi un alto rispetto a un oppioide.
Il ruolo di Naloxone
Il naloxone è incluso in Suboxone esclusivamente per aiutare a prevenire l'abuso del farmaco. Il naloxone è classificato come antagonista degli oppioidi. Ciò significa che blocca gli effetti dei farmaci oppioidi.
Se dipendi da oppioidi e inietti Suboxone, il naloxone può causare pericolosi sintomi da astinenza. Questo perché blocca gli effetti degli oppioidi, mettendoti in ritiro immediato.
Tuttavia, questo ritiro ha meno probabilità di verificarsi quando si utilizza il film Suboxone. Questo perché il film rilascia meno naloxone nel tuo corpo rispetto a un'iniezione.
Fasi del trattamento
Il trattamento della dipendenza da oppioidi avviene in due fasi: induzione e mantenimento. Suboxone viene utilizzato in entrambe queste fasi.
Durante la fase di induzione, Suboxone viene utilizzato per ridurre i sintomi di astinenza quando l'uso di oppioidi viene ridotto o interrotto. Il subossone viene utilizzato solo per l'induzione nelle persone che dipendono da oppioidi a breve durata d'azione. Questi oppioidi includono eroina, codeina, morfina e ossicodone (Roxicodone, RoxyBond).
Il subossone deve essere usato solo quando gli effetti di questi oppioidi hanno iniziato a svanire e sono iniziati i sintomi di astinenza.
Durante la fase di mantenimento, Suboxone viene utilizzato a un dosaggio stabile per un periodo prolungato. Lo scopo della fase di mantenimento è di tenere sotto controllo i sintomi di astinenza e le voglie durante il programma di abuso di droghe o di trattamento della dipendenza.
Dopo diversi mesi o un anno o più, il medico può interrompere il trattamento con Suboxone usando un dosaggio lento.
Ritiro di subossone
L'uso a lungo termine di Suboxone può causare dipendenza fisica e psicologica. La dipendenza fisica può causare lievi sintomi di astinenza se l'uso di Suboxone viene interrotto bruscamente. Per aiutare a prevenire questi sintomi, se interromperai l'uso di Suboxone, il tuo dosaggio dovrebbe essere lentamente ridotto con l'aiuto del tuo medico.
Esempi di sintomi di astinenza da Suboxone includono:
- nausea
- diarrea
- mal di testa
- dolori muscolari
- insonnia (difficoltà a dormire)
- ansia
- irritabilità
- voglie di droga
- sudorazione
Dosaggio di subossoni
Il dosaggio di Suboxone prescritto dal medico dipenderà da diversi fattori. Questi includono:
- il tipo e la gravità della dipendenza da oppiacei
- lo stadio del trattamento in cui ti trovi
- altre condizioni mediche che potresti avere
In genere, il medico ti inizierà con un dosaggio basso e lo aggiusterà nel tempo per raggiungere il dosaggio giusto per te. Alla fine prescriveranno il dosaggio più piccolo che fornisce l'effetto desiderato.
Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente utilizzati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico per te. Il medico stabilirà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.
Forme e punti di forza della droga
Suboxone è disponibile solo come film orale che può essere posizionato sotto la lingua (sublinguale) o nella guancia (buccale). È disponibile in quattro punti di forza:
- 2 mg di buprenorfina / 0,5 mg di naloxone
- 4 mg di buprenorfina / 1 mg di naloxone
- 8 mg di buprenorfina / 2 mg di naloxone
- 12 mg di buprenorfina / 3 mg di naloxone
Suboxone è disponibile anche come versione generica disponibile in altre forme. Queste forme includono un film sublinguale e una tavoletta sublinguale.
Altre forme di droga
Il subossone contiene due farmaci: buprenorfina e naloxone. Questi singoli farmaci si presentano in forme aggiuntive. Le forme di buprenorfina comprendono una compressa sublinguale, un cerotto per la pelle, un impianto sotto la pelle e una soluzione iniettabile. Le forme di naloxone includono uno spray nasale e una soluzione iniettabile. (Queste forme dei due farmaci non sono tutte usate per trattare la dipendenza da oppioidi.)
Dosaggio per dipendenza da oppioidi
Suboxone è approvato dalla FDA per il trattamento della dipendenza da oppioidi. Il trattamento della dipendenza da oppioidi avviene in due fasi: induzione e mantenimento.
Durante la fase di induzione (vedere "Come funziona il Suboxone" sopra), il Suboxone viene utilizzato per ridurre i sintomi di astinenza quando l'uso di oppioidi viene ridotto o interrotto. Durante la fase di mantenimento, Suboxone viene continuato a una dose stabile per un periodo che varia da diversi mesi a oltre un anno.
Di seguito sono riportati esempi di come somministrare i dosaggi di induzione e di mantenimento.
Dosaggio di induzione
- Dettagli di induzione
- Il trattamento di induzione con Suboxone si svolge nell'ambulatorio o nella clinica del medico.
- Il subossone viene utilizzato per il trattamento di induzione solo se si è dipendenti da oppioidi a breve durata d'azione come eroina, codeina, morfina o ossicodone (Roxicodone, RoxyBond).
- Durante il trattamento di induzione è necessario utilizzare un film orale di Suboxone sotto la lingua. Non usarlo sulla guancia perché è più probabile che causi sintomi di astinenza.
- L'induzione del subossone non dovrebbe iniziare fino a:
- almeno sei ore dopo l'ultimo uso di un oppioide a breve durata d'azione
- inizi ad avere sintomi di astinenza da oppiacei moderati
- Il primo giorno:
- Nell'ambulatorio del medico, il medico la inizierà con una dose di Suboxone bassa. Questa dose può essere di 2 mg di buprenorfina / 0,5 mg di naloxone o 4 mg di buprenorfina / 1 mg di naloxone.
- Il medico valuterà i sintomi di astinenza per circa due ore. Se necessario, ti daranno un'altra dose di Suboxone.
- La dose totale massima nel primo giorno è di 8 mg di buprenorfina / 2 mg di naloxone.
- Il giorno 2:
- Il medico valuterà i sintomi di astinenza. Se i sintomi sono controllati, il medico le fornirà la stessa dose totale ricevuta il giorno 1. Se i sintomi non sono controllati, il medico le darà quello che ha ricevuto il giorno 1, più una quantità aggiuntiva di 2 mg di buprenorfina / 0,5 mg di naloxone o 4 mg di buprenorfina / 1 mg di naloxone.
- Il medico valuterà di nuovo i sintomi entro circa due ore. Se necessario, ti daranno un'altra dose di Suboxone.
- Giorni aggiuntivi:
- Questo processo graduale può continuare per altri giorni fino a quando i sintomi di astinenza sono controllati e stabilizzati per due o più giorni. Durante l'induzione, la dose di Suboxone può essere aumentata a un massimo di 32 mg di buprenorfina / 8 mg di naloxone una volta al giorno.
Dosaggio di mantenimento
- Dettagli di manutenzione:
- Quando raggiungi una dose di Suboxone che ti mantiene stabile, il trattamento continuerà con questa dose durante la fase di mantenimento.
- Durante questa fase, puoi usare il film orale Suboxone sotto la lingua o nella guancia.
- La durata del trattamento di mantenimento dipenderà dalle esigenze e dagli obiettivi. Può durare da alcune settimane o mesi, a più di un anno.
- Durante questo periodo, potresti avere appuntamenti settimanali o mensili con il tuo medico.
- Se continui ad usare oppioidi durante la fase di mantenimento o se usi in modo improprio Suboxone, il medico può consigliarti un programma di trattamento diverso per te.
- Cono conico:
- Tu e il tuo medico deciderete insieme quando potrebbe essere il momento giusto per terminare il trattamento con Suboxone.
- Quando viene presa la decisione di interrompere Suboxone, il dosaggio del farmaco diminuirà lentamente nel tempo. Questa riduzione del dosaggio può richiedere diverse settimane o mesi.
- Se i sintomi da astinenza o le voglie ritornano durante la rastremazione, il medico può aumentare temporaneamente il dosaggio.
- Dosaggio massimo: La dose massima giornaliera durante la fase di mantenimento è di 32 mg di buprenorfina / 8 mg di naloxone.
Cosa succede se mi manca una dose?
Se si dimentica una dose durante la fase di mantenimento, prenderla non appena se ne ricorda. Se è quasi l'ora della dose successiva, prenda quella dose. Non cercare di recuperare prendendo due dosi contemporaneamente.
Dovrò usare questo farmaco a lungo termine?
Sì, quando Suboxone è usato per trattare la dipendenza da oppioidi, viene spesso usato a lungo termine.
L'uso di Suboxone porta alla tolleranza?
Quando alcuni oppioidi vengono utilizzati a lungo termine per il trattamento del dolore o per una tolleranza "alta", questi effetti possono verificarsi nel tempo. Ciò significa che il tuo corpo si abitua al farmaco e hai bisogno di dosi sempre più alte per ottenere lo stesso effetto.
Non è stata osservata tolleranza al farmaco con Suboxone o con nessuno dei farmaci in esso contenuti (buprenorfina o naloxone). Quando Suboxone viene usato a lungo termine per la dipendenza da oppioidi, la tolleranza agli effetti benefici di Suboxone non si verifica.
Test antidroga subossonale
Durante l'assunzione di Suboxone per la dipendenza da oppioidi, potrebbe essere necessario eseguire test farmacologici frequenti per l'uso di oppioidi.
Test delle urine
Esistono diversi tipi di test antidroga sulle urine. Alcuni di questi test, inclusi i test spesso utilizzati in coloro che assumono Suboxone per la dipendenza da oppioidi, possono rilevare la presenza di Suboxone e altri farmaci oppioidi.
La maggior parte degli oppioidi può essere rilevata entro 1-3 giorni dall'uso. Tuttavia, Suboxone è di lunga durata. Potrebbe essere rilevato per periodi di tempo più lunghi.
Test antidroga a domicilio
La maggior parte dei test antidroga nelle urine a domicilio verifica la presenza di oppioidi, ma di solito non verifica i farmaci contenuti nel Suboxone. Tuttavia, ci sono alcuni test farmacologici a casa che controllano la buprenorfina, uno dei farmaci in Suboxone. Questo, ovviamente, significa che un risultato positivo per la buprenorfina è un risultato positivo per il Suboxone.
Abuso di subossone
L'uso a lungo termine di Suboxone può portare a dipendenza fisica e psicologica. La dipendenza da subossoni può causare bramosia di droghe e comportamenti di ricerca di droghe, che possono portare a un uso improprio o abuso.
L'abuso può causare overdose e pericolosi effetti collaterali, tra cui la morte. Ciò è particolarmente vero se Suboxone viene usato insieme ad altri oppioidi, alcol, benzodiazepine (come Ativan, Valium o Xanax) o altri farmaci.
Sovradosaggio di subossoni
Prendere troppo di questo farmaco può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali.
Sintomi di overdose
I sintomi di un sovradosaggio di Suboxone possono includere:
- mal di testa
- nausea
- vomito
- diarrea
- mal di stomaco o disturbi
- ansia
- sudorazione
- brividi
- debolezza o affaticamento
- vertigini
- diminuzione della sensazione al tatto
- lingua che brucia
- problema respiratorio
- coma
- Morte
Trattamento per overdose
Se ritieni di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico o chiedi consiglio all'American Association of Poison Control Centres al numero 800-222-1222 o tramite il loro strumento online. Ma se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino.
Alternative al Suboxone
Ci sono alcuni altri farmaci oltre al Suboxone che sono usati per trattare la dipendenza da oppioidi. Esempi di questi farmaci includono:
- metadone (Dolophine)
- naltrexone (Vivitrol)
- buprenorfina
Ci sono anche altri farmaci che contengono buprenorfina più naloxone, gli ingredienti di Suboxone. I marchi per questi altri farmaci sono Bunavail e Zubsolv.
Subossone vs. altri farmaci
Potresti chiederti come il Suboxone si confronta con altri farmaci usati per trattare la dipendenza da oppioidi. Di seguito sono riportati i confronti tra Suboxone e diversi farmaci.
Suboxone vs. Subutex
Suboxone è un farmaco di marca che contiene due farmaci: buprenorfina e naloxone.
Subutex era un farmaco di marca che conteneva buprenorfina, uno degli ingredienti di Suboxone. Subutex di marca non è più disponibile. Non ci sono forme di buprenorfina di marca attualmente disponibili per il trattamento della dipendenza da oppioidi. (Quelli disponibili sono usati per trattare il dolore.)
usi
Suboxone e buprenorfina, la forma generica di Subutex, sono entrambi approvati dalla FDA per il trattamento della dipendenza da oppioidi. Ciò include sia la fase di induzione che quella di mantenimento del trattamento.
Durante la fase di induzione, il farmaco riduce i sintomi di astinenza mentre si interrompe o si riduce l'uso di oppioidi. Durante la fase di mantenimento, il farmaco tiene sotto controllo i sintomi di astinenza e le voglie mentre completi l'abuso di droghe o il programma di trattamento della dipendenza.
Moduli e amministrazione
Suboxone viene fornito come un film orale che può essere utilizzato sotto la lingua (sublinguale) o nella guancia (buccale). Le forme di buprenorfina utilizzate per il trattamento della dipendenza da oppioidi comprendono un film orale, una compressa sublinguale e un impianto per la cute.
Efficacia
In uno studio, Suboxone e buprenorfina erano ugualmente efficaci per ridurre i sintomi di astinenza durante la fase di induzione (la prima fase) del trattamento della dipendenza da oppioidi.
In un altro studio, iniziare il trattamento di induzione il giorno 1 con Suboxone è stato altrettanto efficace quanto iniziare con la buprenorfina e passare poi al Suboxone il giorno 3.
L'amministrazione degli abusi di sostanze e dei servizi di salute mentale generalmente raccomanda Suboxone piuttosto che buprenorfina sia per le fasi di induzione che di mantenimento del trattamento della dipendenza da oppioidi.
Tuttavia, Suboxone è appropriato solo per l'induzione nelle persone che dipendono da oppioidi a breve durata d'azione come eroina, codeina, morfina o ossicodone (Roxicodone, RoxyBond).
La buprenorfina, d'altra parte, è raccomandata per le persone che dipendono da oppioidi a lunga durata di azione come il metadone.
Effetti collaterali e rischi
Suboxone e buprenorfina sono farmaci molto simili e causano effetti collaterali comuni e gravi simili.
Effetti collaterali più comuni
Esempi degli effetti collaterali più comuni di Suboxone e buprenorfina includono:
- mal di testa
- sintomi di astinenza da oppiacei, come dolori muscolari, crampi addominali e battito cardiaco accelerato
- nausea
- vomito
- mal di stomaco o disturbi
- diarrea
- ansia
- insonnia (difficoltà a dormire)
- sudorazione
- depressione
- stipsi
- brividi
- debolezza o affaticamento
- vertigini
- tosse
- febbre
- naso che cola
- gola infiammata
- mal di schiena
Effetti collaterali gravi
Esempi di gravi effetti collaterali condivisi da Suboxone e buprenorfina includono:
- grave reazione allergica
- abuso e dipendenza
- problemi respiratori e coma
- problemi ormonali (insufficienza surrenalica)
- danno al fegato
- gravi sintomi di astinenza
Costi
Suboxone è un farmaco di marca. È disponibile anche in una versione generica. I generici sono spesso meno costosi dei farmaci di marca.
Il prodotto di marca Subutex non è più disponibile. È disponibile solo nella sua versione generica, la buprenorfina. Non ci sono forme di buprenorfina di marca disponibili per il trattamento della dipendenza da oppioidi.
Buprenorfina e Suboxone costano circa la stessa quantità. Tuttavia, l'importo effettivo da pagare dipenderà dalla tua assicurazione.
Subossone vs. metadone
Suboxone è un farmaco di marca che contiene due farmaci: buprenorfina e naloxone. Il metadone è un farmaco generico. È disponibile anche in una versione di marca chiamata Dolophine.
usi
Suboxone è approvato dalla FDA per il trattamento della dipendenza da oppioidi, comprese le fasi del trattamento di induzione e di mantenimento.
Durante la fase di induzione, il farmaco riduce i sintomi di astinenza mentre si interrompe o si riduce l'uso di oppioidi. Durante la fase di mantenimento, il farmaco tiene sotto controllo i sintomi di astinenza e le voglie mentre completi il programma di trattamento dell'abuso di droghe.
Il metadone è approvato dalla FDA solo per la fase di mantenimento del trattamento della dipendenza da oppioidi. È usato off-label per la fase di induzione del trattamento. Il metadone è anche approvato dalla FDA per il trattamento del dolore da moderato a grave.
Inoltre, il metadone è approvato per il trattamento durante la disintossicazione da oppiacei. I programmi di disintossicazione sono generalmente piani di trattamento ospedaliero a breve termine utilizzati per svezzare le persone da droghe come oppioidi o alcool. Il trattamento della dipendenza da oppiacei, d'altra parte, è un approccio a lungo termine per ridurre la dipendenza da oppioidi, con la maggior parte del trattamento eseguito ambulatorialmente.
Moduli e amministrazione
Suboxone viene fornito come un film orale che può essere utilizzato sotto la lingua (sublinguale) o tra le gengive e la guancia (buccale).
Il metadone è disponibile in diverse forme, tra cui:
- compressa orale
- soluzione orale
- compressa per sospensione orale
- soluzione iniettabile
Efficacia
Suboxone e metadone sono stati confrontati in studi clinici che ne hanno valutato l'uso per il trattamento della dipendenza da oppioidi.
In uno studio del 2013, Suboxone e metadone sono risultati ugualmente efficaci per ridurre l'uso di oppioidi e mantenere gli utenti nel loro programma di trattamento.
Uno studio del 2014 ha scoperto che le persone che assumevano Suboxone usavano meno oppiacei rispetto alle persone che assumevano metadone. Tuttavia, le persone che assumevano metadone avevano maggiori probabilità di rimanere nel loro programma di trattamento.
Un'analisi di numerosi studi ha rilevato che, nel complesso, il Suboxone era più efficace per ridurre l'uso di farmaci oppioidi, ma il metadone era più efficace per mantenere gli utenti nel loro programma di trattamento.
Effetti collaterali e rischi
Suboxone e metadone hanno alcuni effetti collaterali simili e alcuni che differiscono. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.
| Subossone e metadone | Suboxone | Metadone | |
| Effetti collaterali più comuni |
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| Effetti collaterali gravi |
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* Il metadone ha un avviso in scatola dalla FDA. Questo è l'avvertimento più forte richiesto dalla FDA. Un avviso in scatola avvisa medici e pazienti sugli effetti dei farmaci che possono essere pericolosi.
Costi
Suboxone è un farmaco di marca. È disponibile anche in una versione generica. I generici sono spesso meno costosi dei farmaci di marca.
Il metadone è un farmaco generico. È anche disponibile come versione di marca chiamata Dolophine.
Il metadone di solito costa meno del Suboxone generico o di marca. Tuttavia, l'importo effettivo da pagare dipenderà dalla tua assicurazione.
Suboxone vs. Zubsolv
Sia Suboxone che Zubsolv sono farmaci di marca che contengono due farmaci: buprenorfina e naloxone.
usi
Sia Suboxone che Zubsolv sono approvati dalla FDA per il trattamento della dipendenza da oppioidi, comprese le fasi di induzione e mantenimento del trattamento.
Durante la fase di induzione, il farmaco riduce i sintomi di astinenza mentre si interrompe o si riduce l'uso di oppioidi. Durante la fase di mantenimento, il farmaco tiene sotto controllo i sintomi di astinenza e le voglie mentre completi il programma di trattamento dell'abuso di droghe.
Moduli e amministrazione
Suboxone viene fornito come un film orale che può essere utilizzato sotto la lingua (sublinguale) o nella guancia (buccale).
Zubsolv si presenta come una compressa orale usata sotto la lingua.
Efficacia
Suboxone e Zubsolv contengono gli stessi farmaci e vengono utilizzati allo stesso modo per trattare la dipendenza da oppioidi. Ci si aspetta che siano ugualmente efficaci. La decisione di utilizzare Suboxone o Zubsolv si basa sulle preferenze personali per l'uso del film o del tablet sublinguale.
Effetti collaterali e rischi
Suboxone e Zubsolv contengono gli stessi farmaci e causano effetti collaterali comuni e gravi simili.
Effetti collaterali più comuni
Esempi degli effetti collaterali più comuni di Suboxone e Zubsolv includono:
- mal di testa
- sintomi di astinenza da oppiacei, come dolori muscolari, crampi addominali e battito cardiaco accelerato
- nausea
- vomito
- stipsi
- diarrea
- mal di stomaco o disturbi
- ansia
- insonnia (difficoltà a dormire)
- sudorazione
- depressione
- brividi
- debolezza o affaticamento
- vertigini
- tosse
- febbre
- naso che cola
- gola infiammata
- mal di schiena
Effetti collaterali gravi
Esempi di gravi effetti collaterali condivisi da Suboxone e Zubsolv includono:
- grave reazione allergica
- abuso e dipendenza
- problemi respiratori e coma
- problemi ormonali (insufficienza surrenalica)
- danno al fegato
- gravi sintomi di astinenza
Costi
Suboxone e Zubsolv sono farmaci di marca. Esiste una versione generica del film Suboxone. Non esiste una versione generica dei tablet sublinguali Zubsolv.
Zubsolv di solito costa meno del Suboxone generico o di marca. Tuttavia, l'importo effettivo da pagare dipenderà dalla tua assicurazione.
Suboxone vs. Vivitrol
Suboxone è un farmaco di marca che contiene due farmaci: buprenorfina e naloxone. La buprenorfina è classificata come agonista-antagonista parziale degli oppioidi. Ciò significa che ha alcuni effetti come i farmaci oppioidi, ma blocca anche altri effetti degli oppioidi.
Il naloxone è classificato come antagonista degli oppioidi. Ciò significa che blocca gli effetti dei farmaci oppioidi.
Vivitrol è un farmaco di marca che contiene il naltrexone farmaco. Il naltrexone è un antagonista degli oppioidi, simile al naloxone contenuto nel Suboxone.
usi
Suboxone è approvato dalla FDA per il trattamento della dipendenza da oppioidi. Ciò include due fasi del trattamento: induzione e mantenimento.
Durante la fase di induzione, il farmaco riduce i sintomi di astinenza mentre si interrompe o si riduce l'uso di oppioidi. Durante la fase di mantenimento, il farmaco tiene sotto controllo i sintomi di astinenza e le voglie mentre completi il programma di trattamento dell'abuso di droghe.
Vivitrol è anche approvato per il trattamento della dipendenza da oppioidi. Tuttavia, è approvato solo per prevenire la ricaduta nelle persone che hanno completamente smesso di abusare di oppioidi.
Moduli e amministrazione
Suboxone viene fornito come un film orale che può essere utilizzato sotto la lingua (sublinguale) o nella guancia (buccale).
Vivitrol si presenta come un'iniezione a rilascio prolungato che viene somministrata in uno studio medico o in una clinica.
Efficacia
Suboxone e Vivitrol sono stati confrontati negli studi clinici. Questi studi hanno valutato l'uso di droghe per prevenire la ricaduta e mantenere l'astinenza dall'uso di eroina o oppioidi.
Uno studio del 2017 ha scoperto che Vivitrol e Suboxone erano ugualmente efficaci per ridurre il consumo di oppioidi ed eroina per 12 settimane. A 2018 study found that Suboxone was more effective for preventing relapse and was easier to use than Vivitrol.
Side effects and risks
Suboxone and Vivitrol have some similar side effects, and some that differ. Below are examples of these side effects.
| Suboxone and Vivitrol | Suboxone | Vivitrol | |
| Effetti collaterali più comuni |
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| Effetti collaterali gravi |
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Costs
Suboxone and Vivitrol are brand-name drugs. There’s a generic version of Suboxone, but there’s no generic version of Vivitrol. Generic versions often cost less than brand-name drugs.
Vivitrol usually costs much more than brand-name or generic Suboxone. The actual amount you pay will depend on your insurance.
Suboxone vs. Bunavail
Both Suboxone and Bunavail are brand-name medications that contains two drugs: buprenorphine and naloxone.
Uses
Both Suboxone and Bunavail are FDA-approved to treat opioid dependence. This includes both the induction phase and the maintenance phases of treatment.
During the induction phase, the drug decreases withdrawal symptoms while you stop or reduce opioid use. During the maintenance phase, the drug keeps withdrawal symptoms and cravings in check as you complete your drug abuse treatment program.
Forms and administration
Suboxone is available as an oral film that can be used under your tongue (sublingual) or between your gums and your cheek (buccal).
Bunavail is available as a film that’s placed between your gums and your cheek (buccal).
Effectiveness
Suboxone and Bunavail contain the same drugs and are used in the same way to treat opioid dependence. They’re likely to be equally effective. The decision to use Suboxone or Bunavail is based on personal preferences for use of one product or the other.
Side effects and risks
Suboxone and Bunavail contain the same drugs and cause similar common and serious side effects.
Effetti collaterali più comuni
Examples of the more common side effects of Suboxone and Bunavail include:
- mal di testa
- opioid withdrawal symptoms, such as body aches, abdominal cramps, and rapid heart rate
- nausea
- vomito
- stipsi
- stomach pain or upset
- diarrea
- ansia
- insomnia (trouble sleeping)
- sudorazione
- depression
- brividi
- weakness or fatigue
- vertigini
- cough
- febbre
- naso che cola
- sore throat
- back pain
Effetti collaterali gravi
Examples of serious side effects shared by Suboxone and Bunavail include:
- severe allergic reaction
- abuse and dependence
- hormone problems (adrenal insufficiency)
- liver damage
- severe withdrawal symptoms
- problemi respiratori
- coma
Costs
Suboxone and Bunavail are brand-name drugs. There’s a generic version of Suboxone, but there’s no generic version of Bunavail. Generic versions often cost less than brand-name drugs.
Bunavail usually costs less than brand-name or generic Suboxone. The actual amount you pay will depend on your insurance.
Suboxone vs. Naltrexone
Suboxone is a brand-name medication that contains two drugs: buprenorphine and naloxone. Buprenorphine is classified as an opioid partial agonist-antagonist. Naloxone is classified as an opioid antagonist.
Naltrexone is a generic medication. Naltrexone is classified as an opioid antagonist, similar to the naloxone contained in Suboxone.
Uses
Suboxone is FDA-approved to treat opioid dependence. This includes both the induction phase and the maintenance phases of treatment.
During the induction phase, the drug decreases withdrawal symptoms while you stop or reduce opioid use. During the maintenance phase, the drug keeps withdrawal symptoms and cravings in check as you complete your drug abuse treatment program.
Naltrexone is also approved to treat opioid dependence. However, it’s only approved for preventing relapse in people who have completely stopped abusing opioids.
Forms and administration
Suboxone comes as an oral film that can be used under your tongue (sublingual) or between your gums and your cheek (buccal).
Naltrexone comes as an oral tablet.
Effectiveness
A 2016 clinical study found that Suboxone was more effective for reducing opioid use than naltrexone over 12 weeks.
Side effects and risks
Suboxone and naltrexone have some similar side effects, and some that differ. Below are examples of these side effects.
| Suboxone and Naltrexone | Suboxone | Naltrexone | |
| Effetti collaterali più comuni |
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| Effetti collaterali gravi |
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Costs
Suboxone is a brand-name drug. It’s also available in a generic version. Generic versions often cost less than brand-name drugs.
Naltrexone oral tablet is a generic drug. It’s not available as a brand-name drug. (However, naltrexone also comes as extended-release injection. This form is only available as the brand-name drug Vivitrol (see above).)
Naltrexone usually costs less than brand-name or generic Suboxone. The actual amount you pay will depend on your insurance.
Suboxone and alcohol
You should not drink alcohol if you’re taking Suboxone.
Consuming alcohol with Suboxone can increase your risk of dangerous side effects, such as:
- problema respiratorio
- bassa pressione sanguigna
- excessive sleepiness
- coma
Suboxone interactions
Suboxone can interact with several other medications. It can also interact with certain supplements as well as certain foods.
Different interactions can cause different effects. For instance, some can interfere with how well a drug works, while others can cause increased side effects.
Suboxone and other medications
Below is a list of medications that can interact with Suboxone. This list does not contain all drugs that may interact with Suboxone.
Before taking Suboxone, be sure to tell your doctor and pharmacist about all prescription, over-the-counter, and other drugs you take. Also tell them about any vitamins, herbs, and supplements you use. Sharing this information can help you avoid potential interactions.
If you have questions about drug interactions that may affect you, ask your doctor or pharmacist.
Benzodiazepines
Taking Suboxone with benzodiazepines can increase the risk of severe side effects such as severe sedation (sleepiness), breathing problems, coma, and death.
Examples of benzodiazepines include:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium)
- midazolam
Drugs that block metabolism of Suboxone
Certain medications that block an enzyme called cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) can decrease how fast the body breaks down Suboxone. Taking these drugs with Suboxone can increase the risk of side effects.
Examples of these medications include:
- erythromycin (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
- fluconazolo (Diflucan)
- itraconazole (Sporanox)
- ketoconazole
- HIV protease inhibitors, such as atazanavir (Reyataz) and ritonavir (Norvir)
Drugs that increase metabolism of Suboxone
Certain medications make an enzyme called cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) more active and can increase how fast the body breaks down Suboxone. This can make Suboxone less effective.
Examples of these medications include:
- carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
- phenobarbital
- phenytoin (Dilantin, Phenytek)
- primidone (Mysoline)
- rifampin (Rifadin)
Serotonergic drugs
Taking Suboxone with medications that increase serotonin levels in your body might increase your risk of developing serotonin syndrome, a drug reaction that can be dangerous.
Examples of medications that increase serotonin levels include:
- antidepressants, such as:
- selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) such as fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle), and sertraline (Zoloft)
- serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) such as duloxetine (Cymbalta) and venlafaxine (Effexor XR)
- tricyclic antidepressants such as amitriptyline, desipramine (Norpramin), and imipramine (Tofranil)
- monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) such as phenelzine (Nardil) and selegiline (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
- certain opioids such as fentanyl (Fentora, Abstral, others) and tramadol (Ultram, Conzip)
- buspirone, an anxiety medication
- monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) such as isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl), and tranylcypromine (Parnate)
Anticholinergic drugs
Anticholinergic drugs block the action of a chemical messenger called acetylcholine. Taking these drugs with Suboxone might increase the risk of side effects such as constipation and urinary retention. Esempi di questi farmaci includono:
- fesoterodine (Toviaz)
- oxybutynin (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
- scopolamine (Transderm Scop)
- tolterodine (Detrol)
Suboxone and Xanax
Xanax (alprazolam) is classified as a benzodiazepine. Taking Suboxone with benzodiazepines, including Xanax, can increase the risk of severe side effects. These include severe sedation (sleepiness), breathing problems, coma, and death.
Suboxone and tramadol
Taking tramadol (Ultram, Conzip) with Suboxone can increase the risk of side effects such as serotonin syndrome and decreased breathing. Suboxone may also make tramadol less effective for treating pain.
Suboxone and Adderall
There are no known interactions between Adderall (amphetamine and dexamphetamine salts) and Suboxone.
Suboxone and Klonopin
Klonopin (clonazepam) is classified as a benzodiazepine. Taking Suboxone with benzodiazepines, including Klonopin, can increase the risk of severe side effects. These include severe sedation (sleepiness), breathing problems, coma, and death.
Suboxone and gabapentin
There are no known interactions between gabapentin (Neurontin) and Suboxone.
Suboxone and anesthesia
Suboxone and anesthesia used for surgery may interact and increase your risk of serious side effects. Before having surgery, talk with your doctor about your treatment with Suboxone. You may need to temporarily stop taking Suboxone.
Suboxone and Ambien
Taking Suboxone with Ambien (zolpidem) can increase the risk of severe side effects. These include severe sedation (sleepiness), breathing problems, coma, and death.
Suboxone and codeine
Taking codeine with Suboxone can increase the risk of side effects such as decreased breathing. Suboxone may also make codeine less effective for treating pain.
Suboxone and herbs and supplements
Suboxone can interact with certain supplements or herbs you may be taking.
Herbs and supplements that affect serotonin
Supplements that affect serotonin levels can increase your risk of developing serotonin syndrome.
Examples of these supplements include:
- 5-HTP
- garcinia
- L-tryptophan
- St. John’s wort
Herbs and supplements that cause sedation
Some herbs and supplements can cause sleepiness. Taking these along with Suboxone might increase your risk of excessive sleepiness. Examples of these supplements include:
- chamomile
- kava
- melatonin
- valerian
St. John’s wort
St. John’s wort can make an enzyme called cytochrome P450 3A4 more active in your body. Because of this, taking St. John’s wort with Suboxone can cause your body to get rid of Suboxone more quickly. This can make Suboxone less effective.
Suboxone and grapefruit
Drinking grapefruit juice while taking Suboxone might increase levels of Suboxone and increase your risk of side effects. If you’re taking Suboxone, don’t drink grapefruit juice.
How to take Suboxone
You should take Suboxone according to your doctor’s instructions.
Timing
When you’ll take the drug depends on which treatment phase you’re in: induction or maintenance.
- Induction phase: During this phase, the drug decreases your withdrawal symptoms while you stop or reduce opioid use. You’ll receive Suboxone at your doctor’s office during the induction phase. During this time, your doctor will give you specific instructions on how and when to take the medication during the maintenance phase.
- Maintenance phase: During this phase, the drug keeps your withdrawal symptoms and cravings in check as you complete your drug abuse or addiction treatment program. You’ll take Suboxone once daily at about the same time each day during this phase. You can do this at home.
Taking Suboxone with food
Suboxone is not swallowed. Instead, the film is placed under your tongue or between your gums and your cheek, where it will dissolve.
Because it’s absorbed in your mouth and not your stomach, you can take it on an empty stomach or after a meal. However, you should not consume food or drink anything while the film is in your mouth.
Suboxone and pregnancy
Suboxone contains two drugs: buprenorphine and naloxone. Research is limited on how these two drugs might affect a human pregnancy.
Available studies have not found any major birth defects or other effects on the fetus when buprenorphine is used during pregnancy. For naloxone, there’s not enough information available about its use during pregnancy to know what its effects might be.
Despite the limited research, it’s clear that using Suboxone during pregnancy can cause a condition called neonatal opioid withdrawal syndrome in newborn infants. I sintomi possono includere:
- irritabilità
- diarrea
- vomito
- excessive crying
- difficoltà a dormire
- failure to gain weight
In addition, women who take Suboxone while pregnant may need additional pain medication during labor and delivery. This is because Suboxone blocks the effects of opioid medications, which may be used during labor and delivery to relieve pain.
The American Society of Addiction Medicine recommends treatment with methadone rather than Suboxone for pregnant women who are opioid dependent. They also recommend buprenorphine alone (not the Suboxone combination) as an alternative choice.
It’s important to note that treatment for opioid dependence is still important if you’re pregnant. Untreated opioid dependence in pregnant women carries serious risks. It’s been linked with low birthweight, preterm birth, and fetal death.
If you’re pregnant and dependent on opioids, talk to your doctor. They can help you determine the best treatment for you during your pregnancy.
Suboxone and breastfeeding
Suboxone contains two drugs: buprenorphine and naloxone. These drugs are both thought to be safe to use during breastfeeding.
Still, if you’re taking Suboxone and breastfeeding, you should watch your baby for side effects such as:
- excessive sleepiness
- failure to gain weight
- inactivity or lethargy
- problema respiratorio
If any of these potential side effects happen in your baby, contact your doctor right away. If your baby is not breathing or you cannot wake them up, call 911 or emergency medical services.
Common questions about Suboxone
Here are answers to some frequently asked questions about Suboxone.
Is Suboxone a controlled substance?
Yes, Suboxone is a controlled substance. It’s classified as a schedule three (III) prescription drug. This means it has an accepted medical use, but may cause physical or psychological dependence and may be abused.
The government has created special rules for how schedule III drugs can be prescribed by a doctor and dispensed by a pharmacist. To find out more, talk to your doctor or pharmacist.
Is Suboxone methadone?
No, Suboxone is not methadone. Suboxone contains two drugs: buprenorphine and naloxone. While methadone is also used to treat opioid dependence, it’s a different drug than Suboxone.
How long does Suboxone take work?
Suboxone begins to work within 30 to 60 minutes.
Suboxone warnings
Suboxone may not be right for you if you have certain medical conditions. Esempi di queste condizioni includono:
- Lung disease. Suboxone can cause breathing problems. These problems are more likely to be severe in people with lung diseases, including chronic obstructive pulmonary disorder, asthma, and bronchitis.
- Liver disease. People with liver disease might have an increased risk of withdrawal symptoms when taking Suboxone. And people with moderate-to severe liver disease may not be able to take Suboxone.
- Head injury. Suboxone can increase the pressure in fluid in the spinal cord and brain. For people who have had a head or brain injury in the past, this effect can cause dangerous side effects, including loss of consciousness.
Suboxone expiration
When Suboxone is dispensed, an expiration date is added to the label on the bottle. This date is typically one year from the date the medication was dispensed.
The purpose of these expiration dates is to guarantee the effectiveness of the medication during this time.
The current stance of the Food and Drug Administration (FDA) is to avoid using expired medications. However, an FDA study showed that many medications may still be good beyond the expiration date listed on the bottle.
How long the medication remains good can depend on many factors, including how and where the medication is stored. Suboxone should be stored at room temperature, at about 77°F (25°C).
If you have unused medication that has gone past its expiration date, talk to your pharmacist about whether you might still be able to use it.
Professional information for Suboxone
The following information is provided for clinicians and other healthcare professionals.
Mechanism of action
Suboxone contains buprenorphine and naloxone. Buprenorphine is a partial agonist at the mu-opioid receptor and is an antagonist at the kappa-opioid receptor. Stimulation of the mu receptor causes analgesia, respiratory depression, euphoria, and dependence.
Due to its partial agonist effects, buprenorphine may reduce the pleasurable effects when mu-opioid receptor agonists are used.
Naloxone is a mu-opioid receptor antagonist. Naloxone is included in this formulation to prevent its use parenterally. Naloxone has poor oral bioavailability and minimal amounts are absorbed when administered sublingually or buccally.
Pharmacokinetics and metabolism
Suboxone contains buprenorphine and naloxone. Buprenorphine has better absorption when given sublingually compared to orally. The half-life is about 24 to 42 hours.
Naloxone has poor bioavailability when administered sublingually. The half-life is about 2 to 12 hours.
Contraindications
Suboxone is contraindicated in people with a known hypersensitivity to buprenorphine or naloxone.
Abuse and dependence
Suboxone is a schedule III medication that’s abused similar to other opioid medications. Long-term use of Suboxone can lead to physical and psychological dependence and drug-craving and drug-seeking behavior.
In order to prevent abuse and diversion, multiple refills should not be prescribed or dispensed at the beginning of treatment.
Storage
Suboxone should be stored at room temperature, at about 77°F (25°C).
Disclaimer: MedicalNewsToday has made every effort to make certain that all information is factually correct, comprehensive, and up-to-date. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto delle conoscenze e delle competenze di un professionista sanitario autorizzato. Si consiglia di consultare sempre il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci contenute nel presente documento sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertimenti o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione di farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o tutti gli usi specifici.
