La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è una condizione comune che provoca reflusso acido (bruciore di stomaco) almeno diverse volte alla settimana. I sintomi di GERD possono intralciare le attività quotidiane o dormire bene la notte.

Se il bruciore di stomaco è una parte quotidiana o quasi quotidiana della tua vita, potrebbe essere il momento di consultare un medico GERD.

In questo articolo, esamineremo i tipi di specialisti che trattano la GERD. Chiariremo anche i sintomi che potrebbero indicare che hai bisogno di uno specialista.

Quando dovresti vedere uno specialista GERD?

Quando mangi o bevi, il cibo viene trasportato dalla bocca allo stomaco attraverso un tubo chiamato esofago. I sintomi di GERD si verificano quando il contenuto dello stomaco risale attraverso l’esofago nel torace. Ciò provoca la sensazione di bruciore più associata a GERD.

Chiunque può avere un attacco occasionale di bruciore di stomaco. GERD differisce dal normale bruciore di stomaco in frequenza e, in alcuni casi, gravità.

Questi sintomi comuni di GERD possono richiedere la consultazione con uno specialista:

  • bruciore di stomaco che si verifica più di due volte a settimana
  • bruciore di stomaco che non migliora con l’uso di antiacidi
  • reflusso acido che ti sveglia di notte

  • rigurgito di liquido acido o particelle di cibo dallo stomaco alla gola e alla bocca
  • dolore al petto
  • mal di gola
  • difficoltà a deglutire
  • sentirsi come se avessi un groppo in gola
  • raucedine
  • alito cattivo

Cambiamenti dello stile di vita che possono aiutare i sintomi di GERD

I sintomi di GERD possono diminuire con i cambiamenti dello stile di vita, come ad esempio:

  • mantenendo un peso moderato
  • cercando di smettere di fumare, se fumi
  • eliminare o ridurre il consumo di caffè, alcol e bevande gassate
  • mangiare pasti più piccoli, soprattutto di notte
  • non mangiare a tarda notte
  • non sdraiato per almeno 3 ore dopo aver mangiato
  • eliminando cibi piccanti, grassi e acidi dalla tua dieta

Se i cambiamenti nello stile di vita non eliminano questi sintomi, può essere utile consultare uno specialista di GERD. Un medico GERD può eseguire test medici che scoprono la causa alla base dei sintomi. Possono anche fornire consigli su come gestire GERD.

Quali tipi di specialisti trattano la GERD?

Neonati, bambini e adulti possono avere GERD. Parlare con il tuo medico generico (GP) o con il pediatra di tuo figlio è un buon primo passo per il trattamento della GERD. Possono prescrivere farmaci che riducono i sintomi, inoltre possono fornire informazioni sui passaggi successivi.

In molti casi, il tuo medico di base ti consiglierà di consultare un gastroenterologo o un altro tipo di specialista per i test e il trattamento.

Gastroenterologo

I gastroenterologi sono medici certificati dal consiglio che ricevono una formazione specializzata per il trattamento delle condizioni del tratto gastrointestinale e del fegato. I gastroenterologi sono il tipo di specialisti solitamente visti per la diagnosi e il trattamento della GERD.

Otorinolaringoiatra

In base ai tuoi sintomi, il tuo medico di famiglia potrebbe invece consigliarti di consultare un otorinolaringoiatra. Sono anche conosciuti come otorinolaringoiatri o specialisti dell’orecchio, del naso e della gola. Se hai acido gastrico che si riversa nella gola o nella casella vocale, potresti avere il reflusso laringofaringeo (LPR) invece di o in aggiunta a GERD. Gli otorinolaringoiatri hanno esperienza nella diagnosi e nel trattamento di entrambe le condizioni.

Nutrizionista o dietista

Anche il coaching di un nutrizionista o di un dietista registrato può essere utile per aiutarti a mantenere un peso moderato. Gli specialisti della nutrizione possono anche raccomandare elenchi di cibi da mangiare o evitare per la gestione della GERD. Questi tipi di specialisti non prendono il posto di gastroenterologi o otorinolaringoiatri. Possono, tuttavia, aiutare con le scelte di vita e la gestione dei sintomi.

Quali sono i vantaggi di vedere uno specialista GERD?

I medici GERD, come i gastroenterologi, ricevono una formazione approfondita per eseguire procedure endoscopiche e interpretarne i risultati. Gli specialisti della GERD sono attrezzati per eseguire test diagnostici che scoprono le cause e le condizioni sottostanti che imitano la GERD.

Le condizioni che possono sembrare GERD includono:

  • gastrite
  • Helicobacter pylori (H. pylori)
  • calcoli biliari
  • ulcera allo stomaco
  • esofagite
  • cancro esofageo
  • ernia iatale
  • angina

I test diagnostici che uno specialista GERD può eseguire includono:

  • Endoscopia superiore. Questa procedura viene eseguita in leggera anestesia. Un tubo flessibile dotato di una piccola telecamera viene inserito nell’esofago per esaminarlo. Il medico può rimuovere un minuscolo pezzo di tessuto esofageo per la biopsia durante un’endoscopia superiore.
  • Monitoraggio del pH esofageo. Per questo test, un piccolo monitor viene posizionato nell’esofago per analizzare come il tuo sistema gastrointestinale gestisce e regola il flusso di acido dello stomaco nel corso di diversi giorni.
  • Manometria esofagea. Durante questo test, un tubo viene inserito nell’esofago attraverso il naso per misurare la forza dei muscoli esofagei.
  • Esofogramma. Per questo test, prima berrai una soluzione di bario e poi eseguirai una radiografia del tuo tratto digestivo superiore.
  • Sonda pH ambulatoriale 24 ore. Durante questo test, un tubo viene inserito nell’esofago attraverso il naso e lasciato in posizione per 24 ore. Un sensore di pH nel tubo misura i livelli di acido nell’esofago.

Dopo il test e la diagnosi, potresti essere sottoposto a farmaci e monitorato. In alcuni casi, uno specialista ti consiglierà di continuare a vederli per il monitoraggio e il trattamento. In altri casi, potrebbero invece consigliarti di consultare regolarmente il tuo medico di famiglia per il monitoraggio.

Se i sintomi non migliorano, uno specialista in GERD può raccomandare altri trattamenti, come un intervento chirurgico o una fundoplicazione transorale senza incisione (TIF). Sebbene non sia così ampiamente utilizzato come la chirurgia, una procedura TIF (chiamata anche procedura Stretta) sta iniziando ad essere utilizzata più spesso nelle pratiche cliniche. Questa procedura minimamente invasiva e non chirurgica ripara la barriera antireflusso all’interno dello stomaco.

In alcuni casi, i test diagnostici possono mostrare che un’ernia iatale sta causando sintomi di GERD. Le ernie iatali sono spesso trattate con una procedura laparoscopica ambulatoriale, come a Fundoplicatio Nissen.

La chirurgia per GERD e le sue cause sottostanti può essere eseguita solo da uno specialista di GERD.

Qual è il modo migliore per trovare uno specialista GERD?

Il tuo medico potrebbe essere in grado di consigliarti uno specialista GERD. Se hai un’assicurazione sanitaria, il tuo assicuratore potrebbe anche essere in grado di fornire un elenco di specialisti che esercitano nella tua zona. Potresti anche voler ricercare i consigli dei pazienti online.

Cosa considerare quando si sceglie uno specialista

Quando si sceglie uno specialista, tenere conto di queste considerazioni:

  • Da quanti anni praticano la loro specialità?
  • Quanto sono esperti nel trattamento della tua condizione?
  • Sono stati registrati reclami contro di loro nel database DocInfo della Federazione delle commissioni mediche statali?
  • Se è necessario un intervento chirurgico, quante volte alla settimana eseguono la procedura di cui hai bisogno?
  • Accettano la tua assicurazione?
  • Quanto ti fanno sentire a tuo agio?
  • Sono abbastanza pazienti da rispondere a tutte le tue domande senza affrettarti durante l’appuntamento?
  • Il loro ufficio segue le linee guida locali sulla sicurezza COVID-19?

Porta via

La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) comporta attacchi eccessivi o estremi di bruciore di stomaco.

Un medico GERD come un gastroenterologo è solitamente la scelta migliore per diagnosticare e trattare questa condizione. In alcuni casi, uno specialista ORL può essere utilizzato anche per diagnosticare e trattare la GERD.