Può Sinovac proteggere l’Indonesia dall’onda Omicron?

La maggior parte dei vaccinati nell’arcipelago ha ricevuto il vaccino Sinovac.

Può Sinovac proteggere l’Indonesia dall’onda Omicron?
I casi di COVID-19 stanno aumentando di nuovo in Indonesia, dove meno del 50% delle persone è completamente vaccinato e per lo più con il vaccino Sinovac [Bagus Indahono/EPA]

Mentre una terza ondata di pandemia inizia a prendere piede in tutta l’Indonesia, ci sono dubbi sul suo utilizzo del cinese Sinovac, dopo una serie di studi che suggeriscono che il vaccino COVID-19 più comunemente usato nella nazione del sud-est asiatico non può competere con la variante Omicron di coronavirus.

Venerdì, il paese ha registrato 32.211 nuovi casi confermati di COVID-19, il numero ufficiale più alto da quando l’ondata del Delta ha iniziato a svanire a metà agosto.

Il tasso di positività per gli individui testati ha raggiunto il 10,29% lo stesso giorno, spingendo l’Indonesia ben oltre la soglia del 5% utilizzata dall’OMS per identificare i paesi che hanno perso il controllo del virus.

Solo il 45,9% della popolazione target dell’Indonesia di 208 milioni di persone è stata completamente vaccinata rispetto alla media globale del 53,4%, secondo Our World in Data, e il 79% di questi è con Sinovac, secondo il Ministero della Salute dell’Indonesia.

Il ritmo dell’inoculazione è ulteriormente rallentato dall’inizio dell’anno poiché molti distretti e province si rifiutano di utilizzare vaccini diversi da Sinovac a causa di lamentele sugli effetti avversi dei vaccini sviluppati in Occidente, sollevando la preoccupazione che l’onda Omicron possa diventare una ripetizione della seconda ondata guidata dal Delta, che ha visto il collasso del sistema ospedaliero.

Gli studi sollevano dubbi

A dicembre, i ricercatori dell’Università di Hong Kong e dell’Università cinese di Hong Kong hanno pubblicato uno studio che ha rilevato che due dosi di Sinovac non hanno prodotto anticorpi sufficienti per combattere l’Omicron.

Lo studio ha anche rivelato che Omicron ha ridotto significativamente l’efficacia di due dosi del vaccino Pfizer BioNTech, che si basa sulla nuova tecnologia Messenger RNA (mRNA), che utilizza il codice genetico del coronavirus per indurre il corpo a produrre proteine ​​virali in modo che il sistema immunitario sistema inizia a produrre una risposta difensiva. Ma lo studio ha sottolineato che un booster Pfizer potrebbe essere più efficace di una terza dose di Sinovac.

Un'operatore sanitario mascherato tiene le fiale usate del vaccino Sinovac sulla fotocameraCirca il 79 per cento delle persone vaccinate in Indonesia ha ricevuto il vaccino Sinovac. Sebbene tutti i vaccini abbiano dimostrato di essere meno efficaci contro Omicron, alcuni studi hanno scoperto che i vaccini inattivati ​​come Sinovac non hanno prodotto anticorpi neutralizzanti [File: Adi Weda/EPA]

Un altro studio condotto dalla National Natural Science Foundation of China e pubblicato nello stesso mese sulla rivista Emerging Microbes & Infections ha mostrato una “riduzione significativa” dell’efficacia di un booster con Sinopharm, che, come Sinovac, è un vaccino inattivato che utilizza particelle virali morte per esporre il sistema immunitario del corpo a COVID-19. “Nel complesso, il nostro studio dimostra che Omicron potrebbe sfuggire più probabilmente alla protezione immunitaria indotta dal vaccino rispetto ai prototipi e ad altre varianti preoccupanti”, hanno concluso gli autori.

E uno studio dell’Università di Yale e del Ministero della Salute della Repubblica Dominicana pubblicato il mese scorso sulla rivista Nature Medicine non ha mostrato anticorpi neutralizzanti tra coloro che hanno ricevuto due dosi di Sinovac.

“I nostri risultati hanno implicazioni immediate per più paesi che in precedenza utilizzavano un regime a due dosi di CoronaVac”, hanno osservato gli autori, utilizzando l’altro nome di Sinovac.

Il ritorno della Cina al blocco, poiché deve affrontare il maggior numero di infezioni dall’inizio della pandemia e la sua corsa allo sviluppo di vaccini mRNA sta ulteriormente esacerbando le preoccupazioni sull’efficacia dei vaccini nei paesi in via di sviluppo come l’Indonesia che fanno affidamento sui vaccini cinesi e non possono permettersi il blocco . Poi c’è l’annuncio di Singapore a gennaio che le persone che hanno optato per vaccini cinesi inattivati ​​dovranno ricevere un’iniezione di mRNA come richiamo per essere considerate completamente vaccinate.

Casi alti, ricoveri bassi

Un epidemiologo che ha previsto la seconda ondata mortale dell’Indonesia in un rapporto pubblicato da Al Jazeera un mese prima del picco, il dottor Dicky Budiman ritiene che il paese vedrà da 300.000 a 500.000 casi al giorno entro la fine di questo mese.

“I casi giornalieri saranno 10 volte peggiori della seconda ondata, ma in termini di ricoveri saranno solo la metà peggiori”, ha detto Budiman. “Il tasso di mortalità potrebbe anche essere inferiore, ma non posso garantirlo perché Sinovac è meno efficace contro Omicron rispetto ai vaccini a RNA messaggero”.

Una donna siede su un letto dietro le tende blu in un reparto di isolamento COVID mentre un medico in abbigliamento protettivo guarda dentroUn operatore sanitario parla con una donna in isolamento a causa dell’esposizione alla variante Omicron. L’onda dovrebbe raggiungere il picco alla fine di questo mese in Indonesia [File: Adi Weda/EPA]

Una nota positiva, l’alto numero di infezioni diffuse durante la seconda ondata presterà agli indonesiani una misura di immunità, aggiunge.

“Non sono d’accordo con il termine ‘super immunità’ perché può essere fuorviante. L’ultima ricerca mostra che una vittima di Omicron può essere reinfettata con il ceppo BA2 Omicron”, ha spiegato Budiman. “Ma il vantaggio della diffusione del Delta a luglio è che molti indonesiani che hanno ricevuto Sinovac e sono stati infettati senza saperlo perché erano asintomatici avranno un certo livello di immunità. Ma sarà solo temporaneo e il beneficio dipenderà da dove vivono perché la ramificazione di Omicron è che si basa sul panorama dell’immunità. La copertura vaccinale in Indonesia si è concentrata su Java e Bali, quindi i problemi emergeranno in altre isole, così come nei sottodistretti di Bali e Java con bassi tassi di vaccinazione”.

Per mitigare i ricoveri ospedalieri, dice Budiman, il governo dovrebbe intensificare i test.

Dovrebbe anche ridurre il tempo per i colpi di richiamo per gli anziani da sei a quattro mesi dopo la seconda dose, mentre il richiamo per coloro che hanno ricevuto due dosi di Sinovac dovrebbe essere l’mRNA, ha detto. Lo studio di Yale nella Repubblica Dominicana ha rilevato che i livelli di anticorpi contro Omicron sono aumentati tra coloro che hanno ricevuto un booster Pfizer.

I paesi occidentali hanno intensificato i programmi di richiamo per combattere l’onda Omicron e l’Indonesia ha iniziato a lanciare il suo programma di richiamo il mese scorso, ma finora ha inoculato solo l’1,9% della popolazione target.

Tre nuovi studi dei Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie a gennaio hanno anche scoperto che il colpo di Pfizer è stato efficace nel tenere la maggior parte delle persone che hanno portato Omicron fuori dall’ospedale.

La dott.ssa Nadia Wiweko, portavoce del Ministero della Salute per le vaccinazioni contro il COVID-19, afferma che l’Indonesia prevede di somministrare booster dei vaccini AstraZeneca o Pfizer a coloro che sono stati sottoposti a doppia vaccinazione con Sinovac.

Wiweko non ha commentato l’efficacia di Sinovac contro Omicron o se il periodo di attesa tra il secondo e il terzo jab dovesse essere ridotto.

Il dottor Amin Soebandrio, direttore dell’Eijkman Institute, un’organizzazione governativa che studia le malattie infettive tropicali ed emergenti, minimizza le preoccupazioni su una terza ondata mortale. Cita una nuova ricerca del Ministero della Salute che si basa sull’argomento di Budiman secondo cui gli indonesiani hanno già una certa immunità a causa dell’infezione di massa durante l’epidemia di Delta a luglio.

“Ha riscontrato che il 70% dei soggetti del test che non hanno riportato sintomi di COVID-19 e che sono stati vaccinati hanno già un livello di anticorpi e che nelle popolazioni con una storia di malattia e che sono state vaccinate, più di Il 90 percento ha anticorpi rilevabili”, ha detto Soebandrio dello studio, che è in preparazione per la pubblicazione sottoposta a revisione paritaria.

Una giovane ragazza si copre il viso con le mani mentre un'infermiera le fa una vaccinazione contro il COVI D a scuola in IndonesiaL’Indonesia ha iniziato a vaccinare i bambini di età compresa tra i sei e gli 11 anni, oltre a lanciare un programma di richiamo per smorzare l’ondata di coronavirus di Omicron[File:AdiWeda/EPA}[File:AdiWeda/EPA}

“Sulla base di questi dati, non credo che gli indonesiani saranno svantaggiati per essere vaccinati con Sinovac rispetto a un vaccino a RNA messaggero, poiché il livello di anticorpi è già alto”, ha affermato.

“L’Omicron è già la variante dominante segnalata in Indonesia, rappresentando oltre il 90% dei casi segnalati e la maggior parte delle persone infette presenta solo sintomi lievi o è asintomatica. Il numero di coloro che necessitano di ricovero non sarà alto come la seconda ondata”.

Il dottor Leong Hoe Nam, specialista in malattie infettive presso la Rophi Clinic di Singapore, concorda, in parte, anche se per ragioni diverse.

“La risposta breve è che gli indonesiani sono svantaggiati dall’utilizzo di vaccini cinesi che sono un sostituto meno efficace rispetto ai vaccini a RNA messaggero”, ha affermato.

“Ma la fortuna ha inflitto loro un grande colpo di fortuna in quanto Omicron si è rivelato, aneddoticamente, molto più mite, anche per quelli vaccinati con vaccini inattivati”.

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