Piani del Wisconsin Medicare nel 2022

Dettagli su Medicare in Wisconsin

I Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) hanno riportato le seguenti informazioni sulle tendenze di Medicare in Wisconsin per l’anno del piano 2022:

• Un totale di 1.221.802 residenti del Wisconsin sono iscritti a Medicare.
• Il premio mensile medio di Medicare Advantage è diminuito in Wisconsin rispetto allo scorso anno, da 31,86 dollari nel 2021 a 29,87 dollari nel 2022.
• Ci sono 115 piani Medicare Advantage disponibili in Wisconsin per il 2022, rispetto ai 115 piani nel 2021.
• Tutti i residenti del Wisconsin con Medicare hanno accesso all’acquisto di un piano Medicare Advantage, inclusi i piani con premi di $ 0.
• Ci sono 12 diversi piani Medigap offerti in Wisconsin per il 2022.

Cos’è Medicare?

Original Medicare copre le cure ospedaliere ospedaliere e i servizi ambulatoriali. Tutti coloro che ottengono un piano Medicare devono iscriversi alla Parte A e alla Parte B.

parte A

Medicare Part A fornisce copertura per l’assistenza negli ospedali e per gli hospice. Fornisce inoltre una copertura limitata per l’assistenza in strutture infermieristiche qualificate e l’assistenza sanitaria a domicilio.

Se tu o un coniuge avete lavorato e pagato le tasse Medicare per almeno 10 anni, non sarà necessario pagare un premio per la Parte A. Se non sei idoneo per la Parte A senza premio, puoi acquistarla.

Con la parte A, sarai responsabile del pagamento di una franchigia per ogni periodo di indennità.

Parte B

Medicare Part B fornisce la copertura per le cure ambulatoriali, tra cui:

• visite mediche
• Cura preventiva
• test di laboratorio
• imaging
• attrezzature mediche durevoli

La parte B ha un premio mensile e una franchigia annuale. Una volta soddisfatta la franchigia, sarai anche responsabile della coassicurazione del 20% per il costo delle tue cure.

Parte D

La copertura per i farmaci da prescrizione è disponibile tramite un assicuratore privato. Questo è indicato come Medicare Parte D.

È possibile acquistare la Parte D separatamente con Medicare o ottenere un piano Medicare Advantage che include la copertura dei farmaci soggetti a prescrizione.

Piani integrativi Medicare (Medigap)

I piani di Medigap sono diversi in Wisconsin rispetto ad altri stati. I piani Wisconsin Medigap non hanno i nomi delle lettere. Il Wisconsin prevede tre tipi di piani supplementari Medicare disponibili con Medicare originale nel Wisconsin:

• Medigap. Questo tipo di piano aiuta a coprire i costi per le parti A e B. Alcuni piani prevedono una condivisione dei costi più elevata, franchigie più elevate o massimali vivi. È possibile utilizzare Medigap con fornitori interni e esterni alla rete.
• Medicare SELECT. Questa è un’assicurazione complementare che copre i costi delle parti A e B finché ti rivolgi a un fornitore della rete del piano.
• Costo Medicare. Le opzioni di polizza di base e avanzate pagano i costi. I piani includono una rete di provider e sono disponibili solo se risiedi nell’area del piano.

Chi vende i piani Medicare Supplement nel Wisconsin?

Questi sono alcuni dei vettori che offrono piani Medicare Supplement (Medigap) in Wisconsin:

• Compagnia di assicurazioni sulla vita dello stato del giardino
• umana
• Mutual of Omaha (Compagnia di assicurazioni sulla vita del mondo unito)
• Compagnia di assicurazioni sulla vita dei medici
• Wisconsin Physicians Service Insurance Corporation

Parte C (Vantaggio Medicare)

I piani Medicare Advantage (Parte C) sono disponibili tramite assicuratori privati ​​con tutti i vantaggi raggruppati in un unico piano.

Medicare Advantage offre piani tramite compagnie assicurative private. Questi piani raggruppano i vantaggi delle parti A e B. La maggior parte dei piani Medicare Advantage include anche la copertura per i farmaci soggetti a prescrizione e alcuni includono:

• dentale
• visione
• udito
• consegna pasti a domicilio
• vantaggi per il benessere

• trasporto per visite mediche

I piani Medicare Advantage hanno spesso anche un massimo di tasca propria, il che significa che si paga una franchigia e una coassicurazione fino al massimo, quindi il piano copre i costi per il resto dell’anno. OriginalMedicare non ha un max.

Chi vende i piani Medicare Advantage in Wisconsin?

Questi sono alcuni dei vettori che offrono piani Medicare Advantage in Wisconsin:

• Aetna Medicare

• Inno Croce Blu e Scudo Blu
• Dean Health Plan, Inc.
• umana
• Molina Healthcare del Wisconsin e del Massachusetts
• Vantaggio di Quartz Medicare
• Piano sanitario per la sicurezza del Wisconsin, Inc.
• UnitedHealthcare

Le scelte disponibili per il tuo piano variano a seconda della contea in cui vivi.

Tipi di piani Medicare Advantage

Oltre alla scelta di un vettore, nel Wisconsin sono disponibili anche diversi tipi di piani Medicare Advantage.

• Organizzazione per il mantenimento della salute (HMO). In un HMO, un medico di base (PCP) scegli le cure coordinate e ti indirizza agli specialisti all’interno della rete. L’assistenza al di fuori della rete non è coperta se non in caso di emergenza. Per evitare spese impreviste, segui attentamente tutte le regole del piano.
• Punto di servizio (POS). Ottieni assistenza da una rete di ospedali, medici e strutture coperte dal piano. L’assistenza POS al di fuori della rete è disponibile, ma costa di più. Potrebbe anche essere necessario un rinvio dal tuo PCP per l’assistenza fuori rete.
• Piano fornitore preferito (PPP). I vantaggi sono coperti quando si utilizza la rete di fornitori del piano. Alcune cure fuori rete potrebbero essere coperte, ma costeranno di più. I provider all’interno della rete sono spesso limitati a determinate aree geografiche.
• Servizio privato a pagamento (PFFS). Puoi rivolgerti a qualsiasi medico approvato da Medicare che accetti il ​​piano PFFS. La copertura e i termini di pagamento sono negoziati tra il fornitore e il piano. Non tutti i medici e le strutture accettano i piani PFFS.
• Conto di risparmio Medicare (MSA). Una polizza assicurativa sanitaria ad alta franchigia che copra le parti A e B e un conto di risparmio per pagare le spese mediche approvate. Ogni anno Medicare deposita un determinato importo nella tua MSA. Le franchigie possono essere molto alte e l’importo depositato potrebbe non coprire tutto.
• Piano Bisogni Speciali (SNP). Un SNP è disponibile se hai bisogno di un’assistenza coordinata o di una gestione dell’assistenza perché hai condizioni croniche o invalidanti o sei idoneo per Medicare e Medicaid (doppia idoneità).

Chi ha diritto a Medicare in Wisconsin?

Hai diritto a Medicare in Wisconsin quando compi 65 anni se sei un cittadino statunitense o un residente legale per cinque o più anni. Potresti essere idoneo anche se hai meno di 65 anni e:

• aver ricevuto i sussidi della Social Security o del Railroad Retirement Board da almeno 24 mesi
• ha una malattia renale allo stadio terminale (ESRD) o un trapianto di rene
• soffre di sclerosi laterale amiotrofica (SLA)

Quando posso iscrivermi ai piani Medicare Wisconsin?

Periodo iniziale di iscrizione

Puoi iscriverti a Medicare per la prima volta fino a 3 mesi prima di compiere 65 anni e la copertura inizia il primo giorno di quel mese. Puoi anche iscriverti durante, o 3 mesi dopo, il mese del tuo compleanno, ma c’è un ritardo prima che inizi la copertura.

Se decidi di iscriverti a un piano Medicare Advantage, dovrai comunque iscriverti prima alle parti A e B quando diventi idoneo per Medicare e pagare il premio della Parte B.

Puoi quindi scegliere se desideri un piano Parte C.

Periodo di iscrizione speciale

In alcune circostanze speciali, è possibile iscriversi a Medicare al di fuori dei periodi normali. Esempi di circostanze che possono consentirti di qualificarti includono la perdita di un piano sponsorizzato dal datore di lavoro o il trasferimento dall’area coperta dal servizio del tuo piano.

Periodo elettorale annuale

Durante il periodo elettorale annuale, puoi apportare modifiche al tuo piano attuale o passare da Medicare originale a Medicare Advantage.

Il periodo elettorale annuale va dal 15 ottobre al 7 dicembre.

Periodo di iscrizione generale

Se non ti sei iscritto a Medicare durante il periodo di iscrizione iniziale, puoi iscriverti a Medicare parti A, B o D durante il periodo di iscrizione generale. Potrebbe essere prevista una penale per l’iscrizione tardiva.

Il periodo di iscrizione generale va dal 1 gennaio al 21 marzo.

Iscrizione aperta a Medicare Advantage

È possibile passare da Medicare originale a un piano Medicare Advantage durante l’iscrizione aperta a Medicare Advantage. Durante questo periodo, puoi anche tornare da un piano Medicare Advantage a Medicare originale.

L’iscrizione aperta a Medicare Advantage va dal 1 gennaio al 21 marzo.

Suggerimenti per l’iscrizione a Medicare in Wisconsin

Puoi iscriverti online, per telefono (800-772-1213 o TTY 800-325-0778) o di persona per Medicare Wisconsin. Esamina attentamente tutti i piani disponibili per assicurarti che:

• copri le cure di cui hai bisogno
• includere medici e strutture nella loro rete che si desidera utilizzare
• avere premi, franchigie e massimali convenienti
• sono valutati molto bene per la soddisfazione e la qualità del paziente

Cosa dovrei fare dopo?

Quando sei pronto per iscriverti a Medicare in Wisconsin:

• confrontare i piani per ottenere la giusta copertura e costi accessibili
• identifica il tuo periodo di iscrizione e segna il tuo calendario per evitare di perdere una scadenza
• contatta la NAVE del Wisconsin per qualsiasi domanda

Risorse del Wisconsin Medicare

Ci sono organizzazioni che possono aiutarti se hai bisogno di maggiori informazioni su Medicare o di aiuto per iscriverti. In Wisconsin, queste organizzazioni includono:

• Dipartimento dei servizi sanitari del Wisconsin (608-266-1865)

• Guida all’assicurazione sanitaria per le persone con Medicare
• Vantaggio Medicare nel Wisconsin
• Elenco delle polizze assicurative integrative Medicare

• Medicare.gov o 800-633-4227 (800-MEDICARE)

L’asporto

• Oltre 1,2 milioni di persone in Wisconsin sono state iscritte a Medicare nel 2021.
• Ci sono diverse compagnie assicurative private che offrono vari tipi di piani Medicare Advantage e Medigap in Wisconsin.
• Nel complesso, i costi mensili dei premi sono diminuiti per i piani Medicare Advantage 2022 in Wisconsin.