Un’urostomia continente è un tipo di intervento chirurgico di deviazione urinaria che può essere raccomandato nei casi in cui la vescica non funziona normalmente a causa di lesioni o malattie.

A differenza di altri tipi di urostomia, con questa procedura hai un maggiore controllo sui tempi in cui l’urina lascia il tuo corpo. Inoltre, non è necessario indossare una sacca per stomia esterna per urina.

Scopri di più sull’urostomia continente, compreso il funzionamento della procedura, i suoi vantaggi e informazioni importanti da discutere con un medico sui possibili rischi.

Qual è lo scopo di un’urostomia continente?

Quando la vescica non funziona correttamente o si soffre di una malattia grave come il cancro alla vescica, è necessario creare un nuovo percorso affinché l’urina esca dal corpo. È qui che potrebbe essere necessaria una deviazione urinaria, o urostomia.

L’urostomia continente è uno di questi interventi chirurgici. Conosciuto anche come deviazione urinaria continente, l’intervento chirurgico prevede la realizzazione di una stomia o un’apertura nell’addome. Da qui, un tubo viene inserito nello stoma per drenare l’urina dal corpo. Questo deve essere fatto 4-5 volte al giorno.

Un’altra opzione è chiamata neovescica. Con questo tipo di deviazione urinaria continente, un chirurgo crea una sacca interna collegata agli ureteri. La neovescica sostituisce le funzioni della vescica, permettendoti di urinare come fai normalmente.

Quanto è efficace l’urostomia continente?

Un’urostomia continentale è considerata efficace e la maggior parte delle persone è in grado di tornare alle normali attività. Inoltre, questo tipo di intervento chirurgico alla vescica non richiede solitamente alcuna dieta speciale e non è necessario indossare una sacca per stomia per raccogliere l’urina.

Ma l’urostomia continente non è così comune rispetto ad altri tipi di interventi di derivazione urinaria, come un condotto ileale.

Parte di ciò ha a che fare con il tipo di condizione di base che richiede in primo luogo la deviazione urinaria. Condizioni come il cancro alla vescica possono richiedere la rimozione completa della vescica. Questo è spesso abbinato a un condotto ileale.

Potenziali rischi dell’urostomia continente

Come altri tipi di interventi di stomia, un’urostomia continentale può comportare il rischio di complicazioni, soprattutto nelle prime settimane. Questi possono includere:

  • irritazione o disagio della stomia
  • sanguinamento dalla stomia
  • perdite di urina (incontinenza)
  • infezione del tratto urinario (UTI)
  • calcoli alla vescica

Preparazione per un’urostomia continente

Un medico ti aiuterà a determinare il posto migliore per realizzare la stomia. Per facilitare il processo, ti potrebbe essere chiesto di indossare una custodia per campioni nella posizione desiderata.

Indosserai la custodia del campione durante le attività e i momenti di riposo per garantire il tuo comfort.

Procedura di urostomia continentale

In genere puoi aspettarti i seguenti passaggi:

Prima della procedura

  1. Se sei sottoposto ad anestesia generale, dovrai evitare liquidi e cibi dopo la mezzanotte del mattino dell’urostomia.
  2. Il giorno dell’intervento vedrai un’infermiera per controllare i tuoi parametri vitali.

Durante la procedura

  1. Un chirurgo creerà innanzitutto una stomia nell’addome praticando un foro nella pelle.
  2. Successivamente, creeranno una deviazione per l’urina. Questo viene fatto creando una sacca interna posizionata nel bacino al posto della vescica naturale (neovescica) o nella parete addominale (serbatoio cutaneo).
  3. Il chirurgo collegherà gli ureteri alla neovescica o al serbatoio cutaneo in modo che possano rilasciare l’urina qui invece che nella vescica.

Dopo la procedura

Un’infermiera ti insegnerà come prenderti cura della tua stomia appena formata. Ciò comporta mantenere l’area pulita in modo che non si irriti o si infetti.

Recupero da urostomia continente

Possono essere necessarie fino a 6-8 settimane per riprendersi completamente da un’urostomia.

La stomia creata durante questo intervento può essere di colore dal rosa al rosso, a seconda del tono naturale della pelle. È normale che fuoriesca dal resto della pelle. Noterai anche che le dimensioni della tua stomia si ridurranno dopo l’intervento chirurgico. Ciò è dovuto alla diminuzione del gonfiore.

Un’infermiera ti insegnerà come prenderti cura della tua neovescica o del serbatoio cutaneo. Con una neovescica, dovrai urinare ogni 2-3 ore durante il giorno e ogni 3-4 ore durante la notte per i primi poche settimane. Allungherai gradualmente il tempo durante il giorno a 4-6 ore e solo una volta durante la notte.

Con un serbatoio cutaneo, dovrai svuotarlo tramite un catetere ogni 2 ore. Dopo alcune settimane, puoi aumentarlo fino a ogni 4-6 ore.

Quanto costa l’urostomia continente?

Un’urostomia continentale può essere coperta da un’assicurazione sanitaria privata. Anche programmi governativi come Medicare possono coprire parte dei costi.

Sebbene il costo possa variare, la media può variare tra $ 2.000 e $ 3.700. Tieni presente che questo è senza assicurazione e il costo include solo le spese del medico e della struttura. Altri costi, come quelli per l’anestesia, possono essere addebitati separatamente.

È anche importante considerare costi separati, come le forniture della sacca per stomia. Senza assicurazione, questi possono variare da $ 300 a $ 600 al mese.

Domande frequenti sull’urostomia continente

Un’urostomia continentale è considerata un intervento chirurgico importante su cui probabilmente avrai delle domande. Di seguito sono riportati alcuni dei più comuni.

Cos’è un’urostomia continente?

L’urostomia continente è un tipo di intervento chirurgico di deviazione urinaria utilizzato nei casi in cui la vescica non funziona più correttamente. Con questo tipo di urostomia, il chirurgo crea una stomia e una sacca interna per raccogliere l’urina al posto della vescica.

Qual è la differenza tra urostomia continente e incontinente?

Sia le urostomie continentali che quelle incontinenti prevedono l’uso di stomie e sistemi di sacca. La differenza fondamentale è che mentre un’urostomia continentale consente lo svuotamento dell’urina al momento della scelta, le urostomie incontinenti comportano un drenaggio urinario continuo nella sacca di raccolta.

Qual è la differenza tra condotto ileale, cistostomia e urostomia?

Un condotto ileale è il tipo più comune di intervento chirurgico di derivazione urinaria. Viene utilizzato esclusivamente in caso di rimozione completa della vescica e comporta il collegamento di una parte dell’intestino chiamata ileo agli ureteri. Da qui, l’urina fuoriesce attraverso il condotto fabbricato in una sacca di raccolta.

L’urostomia è un intervento chirurgico che crea un’apertura addominale per aiutare a reindirizzare l’urina dalla vescica. Una cistostomia è un altro tipo di deviazione urinaria che prevede il collegamento di un tubo tra la vescica e la pelle addominale per drenare l’urina in una sacca esterna.

Quali sono le possibili complicanze dell’urostomia?

Sebbene l’urostomia sia una procedura necessaria, può anche portare a complicazioni come problemi cutanei con la stomia e problemi urinari.

Porta via

Un’urostomia continente, o deviazione urinaria continente, è una procedura che devia il flusso di urina lontano dalla vescica e verso una stomia. A differenza di altri tipi di urostomia, non è necessario indossare una sacca per la raccolta delle urine.