Nessuna mestruazione (mestruazione assente)

Tipi di mestruazioni assenti

I due tipi di amenorrea sono indicati come primaria e secondaria.

L’amenorrea primaria si verifica quando un’adolescente ha raggiunto o superato l’età di 16 anni e non ha ancora avuto il suo primo ciclo. La maggior parte delle ragazze inizia le mestruazioni tra i 9 ei 18 anni, ma 12 è l’età media.

L’amenorrea secondaria si verifica quando una donna ha interrotto le mestruazioni da almeno tre mesi. Questa è la forma più comune di amenorrea.

Nella maggior parte dei casi, entrambi i tipi possono essere trattati efficacemente.

Cause di mestruazioni assenti

L’amenorrea primaria e secondaria può verificarsi per numerosi motivi. Alcune cause sono naturali, mentre altre sono condizioni mediche che devono essere trattate.

• Le cause naturali che più probabilmente causano l’amenorrea includono gravidanza, allattamento e menopausa.
• I fattori dello stile di vita possono includere esercizio e stress eccessivi. Inoltre, avere troppo poco o troppo grasso corporeo può anche ritardare o interrompere le mestruazioni.

• Gli squilibri ormonali possono causare amenorrea. Di solito sono innescati da tumori della ghiandola pituitaria o della tiroide. Anche bassi livelli di estrogeni o alti livelli di testosterone possono causarli.

• Disturbi genetici o cromosomici, come la sindrome di Turner e la sindrome di Sawyer, a volte possono causare mestruazioni tardive.
• I farmaci possono causare amenorrea in alcune donne.
• Sono spesso coinvolti antipsicotici e antidepressivi.

• Anche i farmaci chemioterapici e quelli che trattano l’ipertensione possono causare problemi con le mestruazioni.

• Interrompere improvvisamente la pillola anticoncezionale può anche portare a diversi mesi di periodi di assenza prima che il ciclo torni alla normalità.
• Difetti fisici come problemi strutturali negli organi riproduttivi femminili potrebbero essere responsabili di mestruazioni assenti o ritardate.
• Questi problemi possono derivare da difetti alla nascita, tumori o infezioni che si sono verificati nell’utero o subito dopo la nascita.
• In rari casi, i periodi mancati potrebbero essere un sintomo della sindrome di Asherman. Ciò si verifica a causa di cicatrici nell’utero dopo l’intervento chirurgico, che possono prevenire le mestruazioni.

Farmaci

Difetti fisici

Quando vedere un medico per le mestruazioni assenti

Un’adolescente che non ha iniziato il ciclo ad almeno 16 anni dovrebbe consultare un medico. È necessaria anche una visita allo studio del medico se ha 14 anni o più e non ha esperienza qualunque segni di pubertà ancora. Queste modifiche includerebbero quanto segue in ordine numerato di apparizione:

1. thelarche (sviluppo del germoglio del seno)
2. pubarca (sviluppo dei peli pubici)
3. menarca (inizio del ciclo mestruale)

Le donne e gli adolescenti con le mestruazioni dovrebbero consultare il proprio medico se hanno saltato tre o più periodi di seguito.

Cosa aspettarsi da un appuntamento dal medico

Quando vedi il tuo medico per l’amenorrea, il medico eseguirà un esame fisico e ti farà una serie di domande. Preparati a parlare del tuo normale ciclo mestruale, del tuo stile di vita e di qualsiasi altro sintomo che stai riscontrando.

Il medico ordinerà anche un test di gravidanza se non hai il ciclo da tre mesi. Se tale condizione viene esclusa, potrebbero essere necessari ulteriori test per determinare la causa sottostante dei periodi mancati. Questi test diagnostici possono includere:

• Esami del sangue, che permetteranno al medico di controllare i livelli ormonali nel corpo. La prolattina, l’ormone luteinizzante e l’ormone follicolo stimolante sono tutti correlati alle mestruazioni. La determinazione di questi livelli può aiutare il medico a determinare o escludere la causa dei periodi di assenza.

• L’ecografia è un test di imaging che utilizza onde sonore ad alta frequenza per creare immagini dettagliate dell’interno del corpo. Consente al medico di visualizzare vari organi, come le ovaie e l’utero, e verificare la presenza di escrescenze anormali.

• La TC è un altro tipo di test di imaging che utilizza computer e macchine a raggi X rotanti per creare immagini in sezione trasversale del corpo. Queste immagini consentono al medico di cercare masse e tumori nelle ghiandole e negli organi.

Trattamento per mestruazioni assenti

Il trattamento per l’amenorrea varia a seconda della causa sottostante. Gli squilibri ormonali possono essere trattati con ormoni supplementari o sintetici, che possono aiutare a normalizzare i livelli ormonali.

Il medico potrebbe anche voler rimuovere le cisti ovariche, il tessuto cicatriziale o le lesioni uterine che ti stanno causando la mancanza del ciclo mestruale.

Il medico può anche consigliarti di apportare semplici cambiamenti allo stile di vita se il tuo peso o la tua routine di esercizio contribuiscono alla tua condizione. Chiedi al tuo medico di indirizzarti a un nutrizionista o dietista, se necessario.

Questi specialisti possono insegnarti come gestire il tuo peso e l’attività fisica in modo sano.

Cosa puoi fare adesso

Fissa un appuntamento con il tuo medico in modo che possa determinare la causa della tua amenorrea. Assicurati di rispettare il tuo piano di trattamento e di partecipare a tutti gli appuntamenti di follow-up.

Contatta sempre il tuo medico se le tue condizioni non migliorano con trattamenti medici o modifiche dello stile di vita.